Руководство | Околоплодные воды: важнейшая защита развивающегося ребенка

Руководство | Амниотическая жидкость: важнейшая защита для развивающегося малыша

Амниотическая жидкость — это «жидкая колыбель» малыша в матке, обеспечивающая необходимую поддержку и защиту для роста и развития плода.

Что такое амниотическая жидкость?

Амниотическая жидкость — прозрачная или слегка желтоватая жидкость, окружающая плод, который во время беременности находится внутри плодного пузыря. Она защищает плод от внешних воздействий, обеспечивает питательными веществами и создаёт стабильную среду для развития. Когда «отходят воды», роды обычно уже приближаются.

Откуда берётся амниотическая жидкость?

Плодный пузырь начинает формироваться примерно через 12 дней после зачатия и постепенно наполняется по мере роста плода. На ранних сроках беременности амниотическая жидкость в основном состоит из воды, поступающей из организма беременной женщины. По мере развития беременности её состав меняется.

Состав амниотической жидкости

На ранних сроках амниотическая жидкость на 98% состоит из воды и электролитов. Оставшиеся 2% включают:

Антитела: вырабатываются иммунной системой для борьбы с инфекциями.

Гормоны: химические посредники в организме.

Питательные вещества: включая белки, углеводы, жиры и витамины.

После 20 недели основными компонентами становятся моча плода и секрет лёгких. Эти вещества также отражают развитие органов плода.

Цвет и возможные риски

В норме амниотическая жидкость бесцветная или слегка желтоватая, но иногда она может стать зелёной или коричневой, если плод выделяет в матке свой первый стул — меконий. При вдыхании плодом жидкости, загрязнённой меконием, может развиться синдром аспирации мекония, вызывающий серьёзные нарушения дыхания. Новорождённому может потребоваться немедленное лечение.

Функции амниотической жидкости

Во время беременности амниотическая жидкость выполняет несколько функций:

Обеспечивает пространство, жидкость и питательные вещества для роста плода.

Смягчает воздействие на плод и защищает его от травм.

Защищает пуповину от сдавления, сохраняя поступление кислорода и питательных веществ.

Поддерживает стабильную температуру.

Использует материнские антитела для защиты плода от инфекций.

Поддерживает развитие лёгких, пока плод вдыхает и выдыхает жидкость.

Способствует нормальному развитию пищеварительной системы, мышц, костей и конечностей.

Последствия слишком малого или большого объёма амниотической жидкости

Объём амниотической жидкости увеличивается во время беременности примерно до 800 миллилитров на 34 неделе, а затем снижается примерно до 600 миллилитров на 40 неделе. Слишком малый или слишком большой объём может представлять риск:

Маловодие: обычно определяется как объём менее 500 миллилитров между 32 и 36 неделями. Оно может привести к задержке роста плода, преждевременным родам или выкидышу. На поздних сроках оно может сдавливать пуповину и уменьшать поступление кислорода и питательных веществ.

Многоводие: редкое состояние, встречающееся только в 1% беременностей; чаще возникает при многоплодной беременности или гестационном диабете. В тяжёлых случаях оно может привести к преждевременным родам, чрезмерному росту плода или отслойке плаценты.

Как оценивают амниотическую жидкость?

Врачи оценивают её объём с помощью УЗИ, измеряя индекс амниотической жидкости (AFI) или максимальный вертикальный карман (MVP). Амниоцентез также часто применяют для диагностики генетических аномалий плода или врождённых состояний.

Важное напоминание

Если во время беременности из влагалища подтекает жидкость, немедленно обратитесь к врачу. Медленная прибавка веса матери или задержка роста плода также могут указывать на нарушение объёма амниотической жидкости и требуют своевременной оценки.

Источник:

Собрано онлайн