Отправляя форму, вы соглашаетесь с нашей Политикой конфиденциальности в части обработки предоставленных вами контактных данных и сведений о запросе, принимаете наши Условия использования и соглашаетесь, что мы можем связаться с вами по этому запросу.
Руководство | Показатели успешности и показания к внутриматочной инсеминации (IUI)
Руководство | Показатели успешности и показания к внутриматочной инсеминации (IUI)
Внутриматочная инсеминация (IUI) — распространённый метод лечения бесплодия, широко применяемый при различных формах бесплодия неясного происхождения. По сравнению с более инвазивными методами, такими как экстракорпоральное оплодотворение (IVF), IUI менее инвазивна и относительно доступна. В статье рассматриваются процесс IUI, показатели успешности и показания к процедуре — в качестве справочной информации для пар, обращающихся за помощью по вопросам фертильности.
Показания к IUI:
IUI обычно подходит следующим группам пациентов:
Бесплодие неясного происхождения: если конкретная причина бесплодия не выявлена, IUI может быть эффективным вариантом.
Низкая концентрация сперматозоидов: при низком количестве сперматозоидов у мужчины IUI позволяет ввести сперматозоиды непосредственно в матку, повышая вероятность зачатия.
Сниженная подвижность сперматозоидов: при низкой подвижности IUI позволяет доставить здоровые сперматозоиды непосредственно в матку, увеличивая вероятность их контакта с яйцеклеткой.
Лёгкий эндометриоз: IUI может повысить вероятность беременности у пациенток с лёгким эндометриозом.
Профилактика генетических заболеваний: если у мужчины выявлено генетическое заболевание, использование спермы донора из банка спермы может помочь предотвратить передачу болезни ребёнку.
Одинокие женщины: IUI предоставляет подходящий вариант для одиноких женщин, желающих забеременеть.
Проблемы шейки матки или цервикальной слизи: IUI помогает сперматозоидам попасть в матку при аномалиях шейки матки или нарушениях свойств цервикальной слизи.
Сексуальная дисфункция: IUI также может быть эффективным методом лечения бесплодия, если у мужчины имеются проблемы с эрекцией или эякуляцией.
Процесс IUI:
Цикл IUI обычно начинается в первый день менструального цикла. Врач контролирует развитие фолликулов с помощью УЗИ и анализов крови, обычно в течение 12–14 дней, чтобы подтвердить нормальное созревание яйцеклетки и готовность к овуляции. После созревания яйцеклетки врач определяет дату овуляции и назначает процедуру IUI.
В день IUI образец спермы мужчины или донора промывают, чтобы отобрать здоровые сперматозоиды. Затем врач вводит их непосредственно в матку с помощью тонкого катетера, приближая их к яйцеклетке и повышая вероятность оплодотворения. Процедура похожа на естественный цикл, но благодаря вспомогательному введению сперматозоиды быстрее достигают места оплодотворения.
Данные об успешности IUI:
Показатели успешности IUI зависят от нескольких факторов, включая возраст, диагноз и время проведения лечения. В частности:
Бесплодие неясного происхождения: при отсутствии других проблем с фертильностью показатель успешности составляет от 7% до 10% за цикл. При применении препаратов для индукции овуляции он может увеличиться до 15%–25%.
Одна проходимая маточная труба: если одна маточная труба непроходима, показатель успешности зависит от места закупорки. Он составляет 11.7%, если закупорка расположена рядом с яичником, и может увеличиться до 38.1%, если она находится ближе к матке.
Мужской фактор бесплодия: при нарушениях концентрации, морфологии или подвижности сперматозоидов IUI доставляет сперматозоиды ближе к яйцеклетке и может повысить вероятность зачатия. Показатель успешности при мужском факторе бесплодия составляет 16.9%.
Возраст: возраст существенно влияет на успешность IUI. С возрастом качество яйцеклеток снижается, что затрудняет зачатие. Показатели успешности IUI по возрастным группам:
Младше 35 лет: 13%
От 35 до 37 лет: 10%
От 38 до 40 лет: 9%
Старше 40 лет: от 3% до 9%
Сроки лечения: успех IUI тесно связан со временем проведения процедуры. Задержки на любом этапе лечения могут снизить вероятность беременности.
Применение и ограничения IUI:
Хотя IUI является эффективным методом лечения бесплодия, она подходит не во всех случаях. При следующих обстоятельствах показатели успешности IUI ниже, поэтому может потребоваться рассмотреть другие методы, например IVF:
Эндометриоз средней или тяжёлой степени
Очень низкая концентрация сперматозоидов, если не используется донорская сперма из банка спермы
Тяжёлые заболевания маточных труб
Перенесённые многочисленные инфекции органов малого таза
Если IUI не подходит, пара может обсудить с врачом другие варианты лечения, например IVF.
Заключение:
Внутриматочная инсеминация (IUI) — малоинвазивный метод лечения бесплодия при нескольких его причинах, особенно у пациенток с нормальной функцией яичников или лёгким мужским фактором бесплодия. Успешность IUI зависит от нескольких факторов, прежде всего от возраста, диагноза и сроков лечения. Для пар, желающих зачать ребёнка, IUI может стать доступным и практичным первым вариантом. При неудаче можно рассмотреть другие методы лечения с учётом медицинских рекомендаций.
Источник материала:
Собрано в интернете