Новости | От продовольственной помощи до политики в сфере IVF: приостановка работы правительства создаёт нагрузку на систему здравоохранения США

Новости | От продовольственной помощи до политики в сфере IVF: приостановка работы правительства создаёт нагрузку на систему здравоохранения США

Поскольку приостановка работы федерального правительства США продолжается, всё больше программ общественного здравоохранения и питания сталкиваются с финансовым кризисом. В последнем выпуске What the Health?, который ведёт Джули Ровнер, сообщалось, что финансирование программы дополнительной продовольственной помощи (SNAP) и специальной дополнительной программы питания для женщин, младенцев и детей (WIC) могло закончиться в ноябре, а сокращение финансирования Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) вынуждало ведомство приостановить некоторые ключевые функции общественного здравоохранения.

Джули Ровнер — главный вашингтонский корреспондент KFF Health News и ведущая подкаста о политике здравоохранения What the Health? Она присоединилась к Шефали Лутре из The 19th, Алисе Миранде Оллштейн из Politico и Рэйчел Рубейн из The Washington Post, чтобы обсудить каскадные последствия приостановки работы правительства для американцев и системы здравоохранения США.

Ключевые моменты

1. Программы продовольственной помощи сталкиваются с нехваткой финансирования

Поскольку Конгресс не может договориться о бюджете, миллионы малообеспеченных семей, зависящих от государственной продовольственной помощи, сталкиваются с нехваткой продуктов. Бюджеты SNAP и WIC могут исчерпаться в начале ноября, что приведёт к приостановке продовольственных пособий для беременных женщин, кормящих матерей и детей. Конгресс также не договорился о продлении субсидий по Закону о доступном медицинском обслуживании (ACA), поэтому стоимость медицинской страховки примерно для 24 миллионов человек в следующем году может резко вырасти; в настоящее время 90% получателей полагаются на субсидии для сохранения страхового покрытия.

2. Система эпидемиологического надзора за общественным здоровьем приостанавливается

Приостановка работы правительства также нарушила регулярную отчётность CDC в сфере общественного здравоохранения, включая ключевой еженедельный отчёт о заболеваемости и смертности (MMWR). Чтобы восполнить пробел, New England Journal of Medicine (NEJM) и Центр исследований инфекционных заболеваний и политики (CIDRAP) объявили о сотрудничестве для публикации предупреждений в сфере общественного здравоохранения. Однако эксперты отметили, что частные организации не могут заменить системные возможности федерального правительства по сбору данных и обмену экстренной информацией.

3. Иммиграционные вопросы пересекаются с проблемами фертильности

В программе также обсуждались недавние усилия администрации Трампа по расширению доступа к экстракорпоральному оплодотворению (IVF), хотя критики задавались вопросом, действительно ли это предложение улучшит покрытие лечения бесплодия. Некоторые работодатели уже предоставляют дополнительные льготы на лечение бесплодия, однако детали государственного плана остаются неизвестными, что вызывает опасения относительно его реализуемости и справедливости.

Тем временем Министерство внутренней безопасности США (DHS) стремится расширить медицинский штат в ответ на рост числа задержанных. В нескольких журналистских расследованиях по-прежнему выражается обеспокоенность общественности и поднимаются юридические вопросы в связи с содержанием беременных женщин под стражей, нехваткой медицинских ресурсов и ростом смертности в иммиграционных изоляторах.

4. Подрывается доверие к науке и общественному здравоохранению

В выпуске также упоминались несколько подробных материалов о системных проблемах научной политики, включая расследование Associated Press «Антинаучные законопроекты распространяются по законодательным собраниям штатов, ослабляя существующие уже столетие меры защиты общественного здоровья»; материал Politico «Смертность среди задержанных иммигрантов растёт, пока ICE срочно нанимает медицинский персонал»; и статью The 19th «ICE продолжает задерживать беременных женщин, несмотря на директиву правительства». Вместе эти материалы показывают, как политическая поляризация и бюджетный тупик ослабляют политику общественного здравоохранения.

Дополнительные материалы программы

Джули Ровнер также взяла интервью у журналистки KFF Health News Кэтрин Хоутон о её рубрике Bill of the Month. Один пациент получил медицинский счёт почти на шестизначную сумму за перелом локтя, что иллюстрирует сложность и непрозрачность системы медицинских счетов в США.

В конце программы гости поделились материалами о политике здравоохранения, за которыми следили на той неделе:

Джули Ровнер рекомендовала расследование ProPublica «Теневой президент»;

Шефали Лутра рекомендовала материал The 19th «Всё больше людей замораживают яйцеклетки — но большинство никогда ими не воспользуется»;

Алиса Миранда Оллштейн рекомендовала новое исследование Брауновского университета «ИИ-чат-боты систематически нарушают этические стандарты охраны психического здоровья»;

Рэйчел Рубейн рекомендовала расследование The Washington Post «Ошибки на новом портале планов Medicare вводят пожилых людей в заблуждение относительно страхового покрытия».

Комментарий

KFF Health News отметило, что последствия приостановки работы правительства выходят далеко за рамки политических манёвров. Перебои в продовольственной помощи, эпидемиологическом надзоре и медицинских услугах могут за короткое время причинить значительный вред уязвимым группам населения. Эксперты призвали отделить финансирование общественного здравоохранения от политических споров, чтобы защитить базовые потребности и стабильность национальной системы здравоохранения.

Источник материала:

Собрано в интернете