คู่มือ | ทำความเข้าใจการชักนำการคลอด: ดาบสองคมในการดูแลหญิงตั้งครรภ์

คู่มือ | ทำความเข้าใจการชักนำการคลอด: ดาบสองคมในการดูแลหญิงตั้งครรภ์

การชักนำการคลอด: ทำไมจึงทำและทำอย่างไร

การชักนำการคลอดใช้ยาหรือหัตถการทางการแพทย์เพื่อเริ่มการเจ็บครรภ์เมื่อยังไม่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ โดยทั่วไปทำเพื่อปกป้องสุขภาพของมารดาหรือทารกในครรภ์เมื่อฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งมีความเสี่ยง เนื่องจากการชักนำการคลอดมีความเสี่ยงเช่นกัน จึงแนะนำให้ทำเฉพาะเมื่อมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่ชัดเจน

ในสหรัฐอเมริกา การคลอดหนึ่งในสี่ครั้งมีการชักนำการคลอด ส่วนใหญ่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ แต่บางส่วนเป็นการเลือกทำ

ข้อบ่งชี้และข้อห้าม

ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่พบบ่อย ได้แก่:

การตั้งครรภ์เกินกำหนด 1 ถึง 2 สัปดาห์ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของมารดาและทารก

ถุงน้ำคร่ำแตกแต่ไม่มีการหดรัดตัวตามธรรมชาติ จึงต้องชักนำการคลอดเพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

สุขภาพของมารดาหรือทารกมีความเสี่ยง เช่น ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ เบาหวาน หรือรกลอกตัวก่อนกำหนด

ทารกเจริญเติบโตช้าหรืออัตราการเต้นของหัวใจทารกผิดปกติ

นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามที่ชัดเจน การชักนำการคลอดไม่เหมาะกับผู้ที่มีภาวะรกเกาะต่ำ ทารกอยู่ในท่าขวาง สายสะดือย้อย หรือการติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศซึ่งกำลังแสดงอาการ และต้องพิจารณาอย่างระมัดระวังในผู้ที่เคยผ่าตัดคลอดด้วยแผลแนวตั้งแบบดั้งเดิม

วิธีชักนำการคลอดที่ใช้บ่อย

บุคลากรทางการแพทย์จะเลือกวิธีตามภาวะของแต่ละคน:

การกวาดเยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำ: การแยกถุงน้ำคร่ำออกจากผนังมดลูกช่วยกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนที่ทำให้เจ็บครรภ์

การขยายปากมดลูกด้วยอุปกรณ์: ใช้สายสวนบอลลูนขยายปากมดลูก

การใช้ยา: ใช้พรอสตาแกลนดินทำให้ปากมดลูกนุ่ม หรือให้ออกซิโทซินทางหลอดเลือดดำเพื่อกระตุ้นการหดรัดตัว

วิธีธรรมชาติ: อาจใช้การมีเพศสัมพันธ์และการฝังเข็ม แต่หลักฐานด้านประสิทธิผลยังมีจำกัด

ความเสี่ยงของการชักนำการคลอด

โดยทั่วไปการชักนำการคลอดมีความปลอดภัย แต่ยังมีความเสี่ยง:

ผลต่อมารดา: อาจต้องพักโรงพยาบาลนานขึ้น เจ็บครรภ์มากขึ้น และต้องใช้ยาระงับความรู้สึกมากขึ้น

การติดเชื้อ: หากไม่คลอดภายใน 48 ชั่วโมงหลังถุงน้ำคร่ำแตก ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ปัญหาสุขภาพของทารก: การชักนำการคลอดก่อน 39 สัปดาห์อาจทำให้ทารกแรกเกิดหายใจลำบากและเกิดปัญหาอื่น

ภาวะแทรกซ้อนในการคลอด: เหตุการณ์ที่พบได้น้อยแต่รุนแรง ได้แก่ มดลูกแตกและรกลอกตัวก่อนกำหนด

คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เน้นว่าควรรอให้เจ็บครรภ์เองตามธรรมชาติ และพิจารณาชักนำการคลอดเมื่อมีความจำเป็นทางการแพทย์ ก่อนตัดสินใจ หญิงตั้งครรภ์ควรเข้าใจความเสี่ยงและประโยชน์ และร่วมกับบุคลากรทางการแพทย์เลือกทางเลือกที่เหมาะสมกับสุขภาพของตนมากที่สุด

ที่มา:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต