ความรู้ | โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID): โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และภาวะเจริญพันธุ์ในหญิง
โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID) คือการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์หญิง มักเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) เช่น หนองในหรือการติดเชื้อคลามัยเดีย PID อาจทำให้ปวดท้องน้อย กระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์ และนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวหากไม่ได้รับการรักษา
สาเหตุของ PID
PID มักเกิดจาก STI โดยเชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือคลามัยเดียหรือหนองใน แบคทีเรียเหล่านี้เข้าสู่ช่องคลอดหรือปากมดลูกผ่านการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน แล้วแพร่ขึ้นไปยังอวัยวะสืบพันธุ์ เช่น มดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่ ปัจจัยอื่นๆ เช่น การใช้ห่วงอนามัย (IUD) การมีประจำเดือน การคลอดบุตร การแท้งเองหรือการทำแท้ง และการผ่าตัดมดลูก ก็อาจทำให้เกิด PID ได้
ในบางกรณีที่พบได้น้อย การติดเชื้อ เช่น ไข้หวัดใหญ่ ปอดบวม และเชื้อสเตรปโทค็อกคัส อาจทำให้เกิด PID ได้เช่นกัน
อาการของ PID
อาการระยะแรกอาจไม่รุนแรง เมื่อการติดเชื้อแย่ลง อาจมีอาการดังนี้:
ปวดท้องน้อยและอุ้งเชิงกราน
ตกขาวสีเขียวหรือเหลืองเพิ่มขึ้นและมีกลิ่นเหม็น
เลือดประจำเดือนออกมากขึ้น
มีเลือดออกระหว่างรอบเดือน
เจ็บหรือมีเลือดออกขณะมีเพศสัมพันธ์
มีไข้และหนาวสั่น
เจ็บหรือปัสสาวะลำบาก
อาเจียนหรือคลื่นไส้
การติดเชื้อรุนแรงอาจต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน ควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการดังนี้:
ปวดท้องน้อยรุนแรง
มีสัญญาณของภาวะช็อก เช่น เป็นลม
มีไข้สูงกว่า 38.3°C
อาเจียนรุนแรง
ปัจจัยเสี่ยงของ PID
ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยง ได้แก่:
มีคู่นอนหลายคน หรือมีคู่นอนที่มีคู่นอนหลายคน
สวนล้างช่องคลอดบ่อยครั้ง
มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย
มีประวัติ PID หรือ STI
ใช้ห่วงอนามัย (IUD)
มีประวัติผูกท่อนำไข่
การวินิจฉัย PID
แพทย์จะสอบถามอาการ คู่นอน และประวัติ STI ระหว่างการตรวจภายใน แพทย์จะตรวจปากมดลูก มดลูก และอวัยวะอื่นๆ ว่ามีอาการบวมหรือกดเจ็บหรือไม่ หากจำเป็น จะเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งจากช่องคลอดและปากมดลูกส่งห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหา STI เช่น คลามัยเดียและหนองใน
การตรวจอื่นๆ อาจประกอบด้วย:
ตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อหาสัญญาณของ STI หรือการติดเชื้ออื่น
อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
หากการตรวจอื่นยังสรุปผลไม่ได้ อาจส่องกล้องช่องท้องเพื่อดูอวัยวะในอุ้งเชิงกรานโดยตรง หรือตัดชิ้นเนื้อจากมดลูกเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
การรักษา PID
โดยทั่วไป PID รักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุ ยาที่ใช้บ่อย ได้แก่ เซฟไตรอะโซน ดอกซีไซคลิน และเมโทรนิดาโซล การติดเชื้อรุนแรงอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะหลายชนิดร่วมกัน
ยาปฏิชีวนะกำจัดการติดเชื้อได้ แต่ไม่สามารถขจัดเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดขึ้นแล้ว การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จึงสำคัญต่อการป้องกันแผลเป็นระยะยาว
คู่นอนต้องได้รับยาปฏิชีวนะด้วยเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ แม้ไม่มีอาการ คู่นอนก็อาจมีแบคทีเรียที่ก่อให้เกิด PID ทั้งสองฝ่ายควรงดเพศสัมพันธ์จนกว่าจะรักษาเสร็จและอาการหาย
ภาวะแทรกซ้อนของ PID
แม้ยาปฏิชีวนะจะรักษา PID ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่การรักษาล่าช้าอาจทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นในอุ้งเชิงกรานและภาวะต่อไปนี้:
อาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง: ผู้ป่วย PID ประมาณหนึ่งในสามมีอาการปวดอุ้งเชิงกรานนานหลายเดือนหรือหลายปีจากการอักเสบและแผลเป็น การเป็น PID ซ้ำอาจเพิ่มความเสี่ยงนี้
ภาวะมีบุตรยาก: PID อาจทำลายท่อนำไข่และทำให้มีบุตรยาก อัตราภาวะมีบุตรยากในผู้ป่วย PID สูงกว่าผู้หญิงที่ไม่เป็น PID ประมาณห้าเท่า
ฝี: PID อาจทำให้เกิดฝีในท่อนำไข่และรังไข่ หากไม่รักษาอาจลุกลามเป็นการติดเชื้อรุนแรง
การตั้งครรภ์นอกมดลูก: PID เพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก ความเสียหายอาจขัดขวางไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วไปถึงมดลูก จึงฝังตัวในท่อนำไข่ การตั้งครรภ์ไม่สามารถดำเนินต่อได้ตามปกติและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
สรุป
PID คือการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์หญิง มักเกิดจาก STI สามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่ต้องได้รับการดูแลอย่างทันท่วงที เพราะความล่าช้าอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ภาวะมีบุตรยากและอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ PID
ควรบอกคู่นอนหรือไม่ว่าเป็น PID?
ควรบอก เพื่อให้คู่นอนได้รับการตรวจและรักษา ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อซ้ำ
ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (BV) ทำให้เกิด PID ได้หรือไม่?
ได้ แม้คลามัยเดียและหนองในจะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด แต่การติดเชื้อที่ไม่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น BV ก็อาจทำให้เกิด PID ได้
ยาปฏิชีวนะชนิดใดมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษา PID?
ยาที่ใช้บ่อย ได้แก่ เซฟไตรอะโซน ดอกซีไซคลิน และเมโทรนิดาโซล แพทย์อาจแนะนำชุดยาที่ต่างกันตามอาการ
แหล่งที่มา:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ความรู้ | โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID): โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และภาวะเจริญพันธุ์ในหญิง
ความรู้ | โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID): โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และภาวะเจริญพันธุ์ในหญิง
โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID) คือการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์หญิง มักเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) เช่น หนองในหรือการติดเชื้อคลามัยเดีย PID อาจทำให้ปวดท้องน้อย กระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์ และนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวหากไม่ได้รับการรักษา
สาเหตุของ PID
PID มักเกิดจาก STI โดยเชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือคลามัยเดียหรือหนองใน แบคทีเรียเหล่านี้เข้าสู่ช่องคลอดหรือปากมดลูกผ่านการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน แล้วแพร่ขึ้นไปยังอวัยวะสืบพันธุ์ เช่น มดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่ ปัจจัยอื่นๆ เช่น การใช้ห่วงอนามัย (IUD) การมีประจำเดือน การคลอดบุตร การแท้งเองหรือการทำแท้ง และการผ่าตัดมดลูก ก็อาจทำให้เกิด PID ได้
ในบางกรณีที่พบได้น้อย การติดเชื้อ เช่น ไข้หวัดใหญ่ ปอดบวม และเชื้อสเตรปโทค็อกคัส อาจทำให้เกิด PID ได้เช่นกัน
อาการของ PID
อาการระยะแรกอาจไม่รุนแรง เมื่อการติดเชื้อแย่ลง อาจมีอาการดังนี้:
ปวดท้องน้อยและอุ้งเชิงกราน
ตกขาวสีเขียวหรือเหลืองเพิ่มขึ้นและมีกลิ่นเหม็น
เลือดประจำเดือนออกมากขึ้น
มีเลือดออกระหว่างรอบเดือน
เจ็บหรือมีเลือดออกขณะมีเพศสัมพันธ์
มีไข้และหนาวสั่น
เจ็บหรือปัสสาวะลำบาก
อาเจียนหรือคลื่นไส้
การติดเชื้อรุนแรงอาจต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน ควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการดังนี้:
ปวดท้องน้อยรุนแรง
มีสัญญาณของภาวะช็อก เช่น เป็นลม
มีไข้สูงกว่า 38.3°C
อาเจียนรุนแรง
ปัจจัยเสี่ยงของ PID
ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยง ได้แก่:
มีคู่นอนหลายคน หรือมีคู่นอนที่มีคู่นอนหลายคน
สวนล้างช่องคลอดบ่อยครั้ง
มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย
มีประวัติ PID หรือ STI
ใช้ห่วงอนามัย (IUD)
มีประวัติผูกท่อนำไข่
การวินิจฉัย PID
แพทย์จะสอบถามอาการ คู่นอน และประวัติ STI ระหว่างการตรวจภายใน แพทย์จะตรวจปากมดลูก มดลูก และอวัยวะอื่นๆ ว่ามีอาการบวมหรือกดเจ็บหรือไม่ หากจำเป็น จะเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งจากช่องคลอดและปากมดลูกส่งห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหา STI เช่น คลามัยเดียและหนองใน
การตรวจอื่นๆ อาจประกอบด้วย:
ตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อหาสัญญาณของ STI หรือการติดเชื้ออื่น
อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
หากการตรวจอื่นยังสรุปผลไม่ได้ อาจส่องกล้องช่องท้องเพื่อดูอวัยวะในอุ้งเชิงกรานโดยตรง หรือตัดชิ้นเนื้อจากมดลูกเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
การรักษา PID
โดยทั่วไป PID รักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุ ยาที่ใช้บ่อย ได้แก่ เซฟไตรอะโซน ดอกซีไซคลิน และเมโทรนิดาโซล การติดเชื้อรุนแรงอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะหลายชนิดร่วมกัน
ยาปฏิชีวนะกำจัดการติดเชื้อได้ แต่ไม่สามารถขจัดเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดขึ้นแล้ว การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จึงสำคัญต่อการป้องกันแผลเป็นระยะยาว
คู่นอนต้องได้รับยาปฏิชีวนะด้วยเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ แม้ไม่มีอาการ คู่นอนก็อาจมีแบคทีเรียที่ก่อให้เกิด PID ทั้งสองฝ่ายควรงดเพศสัมพันธ์จนกว่าจะรักษาเสร็จและอาการหาย
ภาวะแทรกซ้อนของ PID
แม้ยาปฏิชีวนะจะรักษา PID ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่การรักษาล่าช้าอาจทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นในอุ้งเชิงกรานและภาวะต่อไปนี้:
อาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง: ผู้ป่วย PID ประมาณหนึ่งในสามมีอาการปวดอุ้งเชิงกรานนานหลายเดือนหรือหลายปีจากการอักเสบและแผลเป็น การเป็น PID ซ้ำอาจเพิ่มความเสี่ยงนี้
ภาวะมีบุตรยาก: PID อาจทำลายท่อนำไข่และทำให้มีบุตรยาก อัตราภาวะมีบุตรยากในผู้ป่วย PID สูงกว่าผู้หญิงที่ไม่เป็น PID ประมาณห้าเท่า
ฝี: PID อาจทำให้เกิดฝีในท่อนำไข่และรังไข่ หากไม่รักษาอาจลุกลามเป็นการติดเชื้อรุนแรง
การตั้งครรภ์นอกมดลูก: PID เพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก ความเสียหายอาจขัดขวางไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วไปถึงมดลูก จึงฝังตัวในท่อนำไข่ การตั้งครรภ์ไม่สามารถดำเนินต่อได้ตามปกติและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
สรุป
PID คือการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์หญิง มักเกิดจาก STI สามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่ต้องได้รับการดูแลอย่างทันท่วงที เพราะความล่าช้าอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ภาวะมีบุตรยากและอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ PID
ควรบอกคู่นอนหรือไม่ว่าเป็น PID?
ควรบอก เพื่อให้คู่นอนได้รับการตรวจและรักษา ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อซ้ำ
ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (BV) ทำให้เกิด PID ได้หรือไม่?
ได้ แม้คลามัยเดียและหนองในจะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด แต่การติดเชื้อที่ไม่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น BV ก็อาจทำให้เกิด PID ได้
ยาปฏิชีวนะชนิดใดมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษา PID?
ยาที่ใช้บ่อย ได้แก่ เซฟไตรอะโซน ดอกซีไซคลิน และเมโทรนิดาโซล แพทย์อาจแนะนำชุดยาที่ต่างกันตามอาการ
แหล่งที่มา:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต