ข่าว | Aquablation มีประโยชน์ต่อภาวะต่อมลูกหมากโต: รักษาสมรรถภาพทางเพศและมีผลข้างเคียงน้อยลง

ข่าว | Aquablation มีประโยชน์ต่อภาวะต่อมลูกหมากโต: รักษาสมรรถภาพทางเพศและมีผลข้างเคียงน้อยลง

การศึกษาล่าสุดที่นำเสนอในการประชุม European Association of Urology (EAU) ครั้งที่ 2025 พบว่า Aquablation ซึ่งเป็นหัตถการใช้สายน้ำแรงดันสูงรักษาภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้าย (BPH) มีประสิทธิผลเทียบเท่าการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ แต่ลดความผิดปกติของการหลั่งน้ำอสุจิได้อย่างมาก ผลการศึกษาชี้ว่าอาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าและเหมาะสมกว่า

Aquablation เป็นเทคนิคแผลเล็กที่ใช้สายน้ำแรงดันสูง ระบบนำทางด้วยหุ่นยนต์ และอัลตราซาวนด์ เพื่อกำจัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนเกินอย่างแม่นยำ การทดลอง WATER III เป็นครั้งแรกที่ยืนยันความปลอดภัยและประสิทธิผลสำหรับ **ต่อมลูกหมากขนาดใหญ่ (80 ถึง 180 มิลลิลิตร)** และเปรียบเทียบกับหัตถการเลเซอร์มาตรฐาน (HoLEP หรือ ThuLEP)

การทดลองนี้นำโดย University of Bonn ในเยอรมนี ครอบคลุมศูนย์การแพทย์หลายแห่งในเยอรมนีและสหราชอาณาจักร และรับชายที่เข้ารับการผ่าตัด BPH จำนวน 202 คน ในจำนวนนี้ 98 คนได้รับ Aquablation และ 88 คนเข้ารับการผ่าตัดด้วยเลเซอร์

เมื่อติดตามผลหลังสามเดือน นักวิจัยประเมินภาวะหลั่งน้ำอสุจิย้อนกลับ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และการดีขึ้นของอาการทางเดินปัสสาวะด้วยแบบประเมิน International Prostate Symptom Score (IPSS) ผลการศึกษาพบว่า:

ในชายที่ยังมีกิจกรรมทางเพศ 89 คน พบภาวะหลั่งน้ำอสุจิย้อนกลับในกลุ่มที่ได้รับ Aquablation เพียง 15% เทียบกับ 77% ในกลุ่มผ่าตัดด้วยเลเซอร์

พบภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ 9% ในกลุ่ม Aquablation และ 20% ในกลุ่มผ่าตัดด้วยเลเซอร์

ทั้งสองกลุ่มมีอาการทางเดินปัสสาวะดีขึ้นใกล้เคียงกัน และมีอัตราเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์หลังผ่าตัดใกล้เคียงกัน

ศาสตราจารย์ Manuel Ritter ผู้อำนวยการแผนกศัลยศาสตร์ระบบทางเดินปัสสาวะที่ University Hospital Bonn และหัวหน้าคณะวิจัย กล่าวว่า “Aquablation เป็นความก้าวหน้าสำคัญสำหรับผู้ชายที่ต้องการรักษาสมรรถภาพทางเพศควบคู่กับการรักษา BPH ผู้ป่วยจำนวนมากยังสามารถเลิกพึ่งยาระยะยาวหลังผ่าตัด ทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้นอย่างมาก”

เขาเสริมว่า Aquablation ใช้เวลาเรียนรู้เทคนิคน้อยกว่าการผ่าตัดด้วยเลเซอร์และประยุกต์ใช้ได้กว้างกว่า จึงกำจัดเนื้อเยื่อได้อย่างแม่นยำและปลอดภัยแม้ต่อมลูกหมากมีขนาดใหญ่

ภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายเป็นหนึ่งในโรคของต่อมลูกหมากที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลก ความชุกเพิ่มขึ้นตามอายุ โดยพบในชายอายุมากกว่า 50 ปีเกินครึ่ง และพบมากกว่า 80% ในผู้ที่อายุมากกว่า 70 ปี แม้ไม่ใช่มะเร็ง แต่ภาวะนี้มักทำให้ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะลำบาก และปัสสาวะไหลอ่อน ซึ่งกระทบคุณภาพชีวิตอย่างมาก

ทางเลือกการผ่าตัดที่ใช้ทั่วไป ได้แก่ การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านท่อปัสสาวะ (TURP) และการเลาะเนื้อต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์ แต่ทั้งสองวิธีมักทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น การหลั่งน้ำอสุจิย้อนกลับและภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ การศึกษาระยะห้าปีก่อนหน้านี้ยังพบว่า Aquablation ลดภาวะหลั่งน้ำอสุจิย้อนกลับได้อย่างชัดเจนเมื่อเทียบกับ TURP

ศาสตราจารย์ Cosimo De Nunzio รองศาสตราจารย์ด้านศัลยศาสตร์ระบบทางเดินปัสสาวะที่ Sapienza University of Rome และสมาชิกคณะกรรมการวิทยาศาสตร์ของการประชุม EAU ให้ความเห็นว่า “การคงความสุขทางเพศและการทำงานของการหลั่งน้ำอสุจิไว้ พร้อมกับทำให้อาการทางเดินปัสสาวะดีขึ้น เป็นความท้าทายในการรักษา BPH มาโดยตลอด Aquablation ให้คำตอบที่น่าหวังอย่างยิ่ง”

เขาเตือนว่าระยะติดตามผลเพียงสามเดือนยังสั้น การศึกษาในอนาคตควรประเมินผลระยะยาว และรวมผู้ป่วยความเสี่ยงสูงให้มากขึ้น เช่น ผู้ที่มีภาวะปัสสาวะคั่งเรื้อรังหรือใส่สายสวนปัสสาวะคาไว้ นอกจากนี้ควรให้ความสำคัญกับการเปลี่ยนแปลงของแอนติเจนจำเพาะต่อต่อมลูกหมาก (PSA) และการดีขึ้นของอัตราการไหลของปัสสาวะ

การศึกษา WATER III ได้รับทุนจาก PROCEPT BioRobotics ผู้พัฒนาเทคโนโลยี Aquablation และมี University of Bonn เป็นผู้สนับสนุนการวิจัย

แหล่งที่มาของเรื่อง:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต