ข่าว | ตัวอ่อนขนาดเล็กที่กำลังฟักมีแนวโน้มมีโครโมโซมปกติมากกว่าหรือไม่? แนวทางใหม่ในการคัดเลือกตัวอ่อนสำหรับ IVF
การประเมินความสมบูรณ์ของโครโมโซมในตัวอ่อนอย่างแม่นยำเป็นปัจจัยสำคัญต่อความสำเร็จของ IVF งานวิจัยล่าสุดโดยสถาบันวินิจฉัยและรักษาภาวะมีบุตรยากมาลอปอลสกา โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด มหาวิทยาลัยนิโคเลาส์ โคเปอร์นิคัส และโรงพยาบาล Charité ในกรุงเบอร์ลิน พบว่าตัวอ่อนขนาดเล็กที่เริ่มฟักแล้วมีแนวโน้มเป็นยูพลอยด์ หรือมีจำนวนชุดโครโมโซมปกติมากกว่า
งานวิจัยชื่อ Reproductive aging, preimplantation genetic testing for aneuploidy, and the diameter of blastocysts: does size matter? ตีพิมพ์ในวารสาร Aging เล่มที่ 17 ฉบับที่ 3 เมื่อปี 2025 การวิเคราะห์ตัวอ่อนจากการทำ IVF จำนวน 1,150 รอบ พบว่าขนาดตัวอ่อนและการเริ่มฟักออกจากเยื่อหุ้มไข่อาจเป็นตัวบ่งชี้ความสมบูรณ์ของโครโมโซมที่มีประโยชน์
การมีบุตรช้าลงผลักดันความก้าวหน้าในการคัดเลือกตัวอ่อน
เมื่อผู้หญิงจำนวนมากขึ้นพยายามตั้งครรภ์หลังอายุ 30 หรือแม้แต่ 40 ปี ความเสื่อมของระบบสืบพันธุ์ตามวัยจึงเป็นความท้าทายสำคัญของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ เซลล์ไข่ของผู้หญิงอายุมากมีแนวโน้มเกิดภาวะโครโมโซมเกินหรือขาดมากขึ้น ซึ่งลดอัตราการฝังตัวและการตั้งครรภ์อย่างมาก พร้อมเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้ง
การตรวจพันธุกรรมตัวอ่อนก่อนการฝังตัวเพื่อคัดกรองภาวะโครโมโซมเกินหรือขาด (PGT-A) ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในคลินิกรักษาภาวะมีบุตรยาก สามารถตรวจหาความผิดปกติของโครโมโซมในตัวอ่อนได้ อย่างไรก็ตาม PGT-A มีค่าใช้จ่ายสูง ต้องใช้ความเชี่ยวชาญทางเทคนิค และยังไม่มีให้บริการในหลายประเทศ งานวิจัยใหม่นี้จึงศึกษาว่าลักษณะทางสัณฐานวิทยาของตัวอ่อนจะช่วยประเมินได้หรือไม่เมื่อไม่สามารถตรวจ PGT-A
ตัวอ่อนขนาดเล็กที่เริ่มฟักมีแนวโน้มเป็นยูพลอยด์มากกว่า
ตัวอ่อนมาจากผู้หญิงอายุ 26 ถึง 45 ปี นักวิจัยตรวจสอบลักษณะหลักสองประการ:
1.เส้นผ่านศูนย์กลางของตัวอ่อนระยะบลาสโตซิสต์ ซึ่งโดยทั่วไปตรงกับวันที่ 5 หรือ 6 ของการเพาะเลี้ยง
2.ตัวอ่อนเริ่มฟักออกจากเยื่อหุ้มไข่แล้วหรือไม่
โดยรวม ตัวอ่อนประมาณ 49% มีโครโมโซมผิดปกติหรือเป็นแอนยูพลอยด์ อย่างไรก็ตาม บลาสโตซิสต์ขนาดเล็กที่กำลังฟักมีแนวโน้มเป็นยูพลอยด์หรือมีจำนวนชุดโครโมโซมปกติมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ
ในผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี ตัวอ่อนขนาดเล็กที่กำลังฟักจำนวน 51% เป็นยูพลอยด์ เทียบกับ 38% ของบลาสโตซิสต์ขนาดใหญ่ที่ยังไม่ฟัก
ในผู้หญิงอายุน้อยกว่า 35 ปี ความแตกต่างยิ่งมากขึ้น โดยตัวอ่อนขนาดเล็กที่กำลังฟักจำนวน 73% เป็นยูพลอยด์ เทียบกับ 58% ของบลาสโตซิสต์ขนาดใหญ่ที่ยังไม่ฟัก
ใหญ่กว่าไม่ได้ดีกว่าเสมอไป? ทบทวนการคัดเลือกตัวอ่อน
แม้ตัวอ่อนขนาดใหญ่อาจดูเจริญเต็มที่กว่า แต่งานวิจัยชี้ว่าขนาดไม่ได้หมายถึงคุณภาพ ในกรณีที่ไม่สามารถตรวจ PGT-A แพทย์อาจพิจารณาสถานะการฟักร่วมกับเส้นผ่านศูนย์กลางตัวอ่อน เพื่อเป็นทางเลือกในการประเมินที่คุ้มค่า
เมื่อทราบจากการตรวจ PGT-A แล้วว่าตัวอ่อนเป็นยูพลอยด์ อัตราการตั้งครรภ์หลังย้ายตัวอ่อนใกล้เคียงกันไม่ว่าตัวอ่อนจะมีขนาดเท่าใด ยิ่งชี้ว่าขนาดและสถานะการฟักมีประโยชน์สูงสุดต่อการคัดเลือกตัวอ่อนเมื่อไม่สามารถตรวจพันธุกรรมได้
ศักยภาพทางคลินิก: คัดเลือกตัวอ่อนได้แม่นยำขึ้นด้วยต้นทุนที่ต่ำลง
ดร. Pawel Kordowitzki ผู้เขียนบทความที่รับผิดชอบการติดต่อจากโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดและโรงพยาบาล Charité ในกรุงเบอร์ลิน กล่าวว่า งานวิจัยนี้เป็นเครื่องมือใหม่สำหรับการคัดเลือกตัวอ่อนที่วัดผลได้ โดยเฉพาะในพื้นที่ที่ไม่สามารถตรวจ PGT-A การประเมินการฟักและขนาดของบลาสโตซิสต์อาจช่วยให้แพทย์เพิ่มความสำเร็จของการย้ายตัวอ่อนด้วยต้นทุนที่ต่ำลง
เมื่อเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์แพร่หลายขึ้น การประเมินที่ผสานลักษณะทางสัณฐานวิทยากับพฤติกรรมการฟักนี้ อาจสนับสนุนการคัดเลือกตัวอ่อนในเวชปฏิบัติได้กว้างขึ้น และเป็นทางเลือกที่ใช้ได้จริงสำหรับครอบครัวจำนวนมาก
แหล่งที่มาของเรื่อง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ข่าว | ตัวอ่อนขนาดเล็กที่กำลังฟักมีแนวโน้มมีโครโมโซมปกติมากกว่าหรือไม่? แนวทางใหม่ในการคัดเลือกตัวอ่อนสำหรับ IVF
ข่าว | ตัวอ่อนขนาดเล็กที่กำลังฟักมีแนวโน้มมีโครโมโซมปกติมากกว่าหรือไม่? แนวทางใหม่ในการคัดเลือกตัวอ่อนสำหรับ IVF
การประเมินความสมบูรณ์ของโครโมโซมในตัวอ่อนอย่างแม่นยำเป็นปัจจัยสำคัญต่อความสำเร็จของ IVF งานวิจัยล่าสุดโดยสถาบันวินิจฉัยและรักษาภาวะมีบุตรยากมาลอปอลสกา โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด มหาวิทยาลัยนิโคเลาส์ โคเปอร์นิคัส และโรงพยาบาล Charité ในกรุงเบอร์ลิน พบว่าตัวอ่อนขนาดเล็กที่เริ่มฟักแล้วมีแนวโน้มเป็นยูพลอยด์ หรือมีจำนวนชุดโครโมโซมปกติมากกว่า
งานวิจัยชื่อ Reproductive aging, preimplantation genetic testing for aneuploidy, and the diameter of blastocysts: does size matter? ตีพิมพ์ในวารสาร Aging เล่มที่ 17 ฉบับที่ 3 เมื่อปี 2025 การวิเคราะห์ตัวอ่อนจากการทำ IVF จำนวน 1,150 รอบ พบว่าขนาดตัวอ่อนและการเริ่มฟักออกจากเยื่อหุ้มไข่อาจเป็นตัวบ่งชี้ความสมบูรณ์ของโครโมโซมที่มีประโยชน์
การมีบุตรช้าลงผลักดันความก้าวหน้าในการคัดเลือกตัวอ่อน
เมื่อผู้หญิงจำนวนมากขึ้นพยายามตั้งครรภ์หลังอายุ 30 หรือแม้แต่ 40 ปี ความเสื่อมของระบบสืบพันธุ์ตามวัยจึงเป็นความท้าทายสำคัญของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ เซลล์ไข่ของผู้หญิงอายุมากมีแนวโน้มเกิดภาวะโครโมโซมเกินหรือขาดมากขึ้น ซึ่งลดอัตราการฝังตัวและการตั้งครรภ์อย่างมาก พร้อมเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้ง
การตรวจพันธุกรรมตัวอ่อนก่อนการฝังตัวเพื่อคัดกรองภาวะโครโมโซมเกินหรือขาด (PGT-A) ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในคลินิกรักษาภาวะมีบุตรยาก สามารถตรวจหาความผิดปกติของโครโมโซมในตัวอ่อนได้ อย่างไรก็ตาม PGT-A มีค่าใช้จ่ายสูง ต้องใช้ความเชี่ยวชาญทางเทคนิค และยังไม่มีให้บริการในหลายประเทศ งานวิจัยใหม่นี้จึงศึกษาว่าลักษณะทางสัณฐานวิทยาของตัวอ่อนจะช่วยประเมินได้หรือไม่เมื่อไม่สามารถตรวจ PGT-A
ตัวอ่อนขนาดเล็กที่เริ่มฟักมีแนวโน้มเป็นยูพลอยด์มากกว่า
ตัวอ่อนมาจากผู้หญิงอายุ 26 ถึง 45 ปี นักวิจัยตรวจสอบลักษณะหลักสองประการ:
1.เส้นผ่านศูนย์กลางของตัวอ่อนระยะบลาสโตซิสต์ ซึ่งโดยทั่วไปตรงกับวันที่ 5 หรือ 6 ของการเพาะเลี้ยง
2.ตัวอ่อนเริ่มฟักออกจากเยื่อหุ้มไข่แล้วหรือไม่
โดยรวม ตัวอ่อนประมาณ 49% มีโครโมโซมผิดปกติหรือเป็นแอนยูพลอยด์ อย่างไรก็ตาม บลาสโตซิสต์ขนาดเล็กที่กำลังฟักมีแนวโน้มเป็นยูพลอยด์หรือมีจำนวนชุดโครโมโซมปกติมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ
ในผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี ตัวอ่อนขนาดเล็กที่กำลังฟักจำนวน 51% เป็นยูพลอยด์ เทียบกับ 38% ของบลาสโตซิสต์ขนาดใหญ่ที่ยังไม่ฟัก
ในผู้หญิงอายุน้อยกว่า 35 ปี ความแตกต่างยิ่งมากขึ้น โดยตัวอ่อนขนาดเล็กที่กำลังฟักจำนวน 73% เป็นยูพลอยด์ เทียบกับ 58% ของบลาสโตซิสต์ขนาดใหญ่ที่ยังไม่ฟัก
ใหญ่กว่าไม่ได้ดีกว่าเสมอไป? ทบทวนการคัดเลือกตัวอ่อน
แม้ตัวอ่อนขนาดใหญ่อาจดูเจริญเต็มที่กว่า แต่งานวิจัยชี้ว่าขนาดไม่ได้หมายถึงคุณภาพ ในกรณีที่ไม่สามารถตรวจ PGT-A แพทย์อาจพิจารณาสถานะการฟักร่วมกับเส้นผ่านศูนย์กลางตัวอ่อน เพื่อเป็นทางเลือกในการประเมินที่คุ้มค่า
เมื่อทราบจากการตรวจ PGT-A แล้วว่าตัวอ่อนเป็นยูพลอยด์ อัตราการตั้งครรภ์หลังย้ายตัวอ่อนใกล้เคียงกันไม่ว่าตัวอ่อนจะมีขนาดเท่าใด ยิ่งชี้ว่าขนาดและสถานะการฟักมีประโยชน์สูงสุดต่อการคัดเลือกตัวอ่อนเมื่อไม่สามารถตรวจพันธุกรรมได้
ศักยภาพทางคลินิก: คัดเลือกตัวอ่อนได้แม่นยำขึ้นด้วยต้นทุนที่ต่ำลง
ดร. Pawel Kordowitzki ผู้เขียนบทความที่รับผิดชอบการติดต่อจากโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดและโรงพยาบาล Charité ในกรุงเบอร์ลิน กล่าวว่า งานวิจัยนี้เป็นเครื่องมือใหม่สำหรับการคัดเลือกตัวอ่อนที่วัดผลได้ โดยเฉพาะในพื้นที่ที่ไม่สามารถตรวจ PGT-A การประเมินการฟักและขนาดของบลาสโตซิสต์อาจช่วยให้แพทย์เพิ่มความสำเร็จของการย้ายตัวอ่อนด้วยต้นทุนที่ต่ำลง
เมื่อเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์แพร่หลายขึ้น การประเมินที่ผสานลักษณะทางสัณฐานวิทยากับพฤติกรรมการฟักนี้ อาจสนับสนุนการคัดเลือกตัวอ่อนในเวชปฏิบัติได้กว้างขึ้น และเป็นทางเลือกที่ใช้ได้จริงสำหรับครอบครัวจำนวนมาก
แหล่งที่มาของเรื่อง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต