ความรู้ | ทำความเข้าใจแฝดปรสิตที่พบได้น้อย: พบในทารกแรกเกิดน้อยกว่า 1 รายต่อ 1 ล้านราย และส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้ดีหลังผ่าตัด
ความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้น้อยซึ่งเรียกว่าแฝดปรสิตกลับมาได้รับความสนใจทางการแพทย์อีกครั้ง รายงานทางการแพทย์อธิบายว่า แม้ภาวะนี้อาจดูน่าตกใจ แต่โดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายร้ายแรงต่อแฝดหลักที่แข็งแรง และการผ่าตัดนำออกหลังคลอดมักให้ผลลัพธ์ที่ดี
แฝดปรสิตคืออะไร
แฝดปรสิตเป็นแฝดติดกันชนิดที่พบได้น้อยอย่างยิ่ง เรียกอีกอย่างว่าแฝดเสื่อม ต่างจากแฝดติดกันทั่วไปที่มีทารกในครรภ์เพียงคนเดียวเจริญตามปกติและเรียกว่าแฝดหลัก ส่วนอีกคนเจริญไม่สมบูรณ์อย่างรุนแรงและไม่มีสัญญาณชีพ โดยยังยึดติดกับแฝดหลักในรูปของเนื้อเยื่อ แขนขา หรืออวัยวะที่หลงเหลือ
ตำแหน่งที่ยึดติดพบบ่อย ได้แก่ ศีรษะ ลำตัว หน้าอก ช่องท้อง เชิงกราน ก้น หรือหลัง สถิติทางการแพทย์ระบุว่าภาวะนี้พบในทารกเกิดน้อยกว่า 1 รายต่อการเกิด 1 ล้านราย แฝดปรสิตส่วนใหญ่เสียชีวิตในครรภ์หรือระหว่างคลอดและไม่สามารถมีชีวิตได้อย่างอิสระ
ยังไม่ทราบสาเหตุ: สองทฤษฎีหลัก
นักวิจัยยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ว่าแฝดปรสิตเกิดขึ้นได้อย่างไร แต่ทฤษฎีหลักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการแบ่งตัวในระยะแรกของตัวอ่อน:
ทฤษฎีการแยกตัว: เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิแบ่งเป็นสองส่วนในช่วงสองสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ส่วนต่างๆ แยกออกจากกันไม่สมบูรณ์ ส่วนหนึ่งหยุดเจริญและกลายเป็นแฝดปรสิต
ทฤษฎีการรวมตัว: ตัวอ่อนที่แยกเป็นแฝดได้สำเร็จในตอนแรกกลับมารวมกันภายหลัง ทำให้ตัวอ่อนหนึ่งคนเจริญผิดปกติและกลายเป็นแฝดปรสิต
นักวิจัยยังพบว่าโปรตีนตระกูล Sonic Hedgehog (SHH) มีบทบาทต่อการพัฒนาของตัวอ่อน ระดับ SHH ที่ผิดปกติอาจทำให้โครงสร้างดวงตา แขนขา และส่วนอื่นของร่างกายผิดปกติ และอาจเกี่ยวข้องกับแฝดปรสิตด้วย แต่สมมติฐานนี้ยังต้องศึกษาเพิ่มเติม
การคัดกรองก่อนคลอดมีข้อจำกัด มักยืนยันการวินิจฉัยหลังคลอด
แฝดปรสิตมักไม่ก่อให้เกิดอาการเฉพาะระหว่างตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่ตรวจพบได้จากการถ่ายภาพก่อนคลอดเท่านั้น เช่น อัลตราซาวนด์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หากพบความผิดปกติจากภาพ แพทย์อาจตรวจหัวใจทารกในครรภ์ด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อประเมินว่าแฝดปรสิตกระทบการทำงานของหัวใจแฝดหลักหรือไม่
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีตำแหน่งหรือขนาดของแฝดปรสิตทำให้ตรวจพบก่อนคลอดได้ยาก จึงวินิจฉัยได้หลังพบก้อนผิดปกติหรือแขนขาเกินภายหลังการคลอด
การรักษาเพียงวิธีเดียว: ผ่าตัดนำออกหลังคลอด
การรักษาที่ได้ผลเพียงวิธีเดียวคือการผ่าตัดนำออก โดยตัดเนื้อเยื่อ กระดูก และอวัยวะส่วนเกินของแฝดปรสิตออกจากภายในหรือพื้นผิวร่างกายของแฝดหลักอย่างสมบูรณ์ หากแฝดปรสิตทำให้รูปร่างของแฝดหลักผิดปกติ อาจต้องผ่าตัดเสริมสร้างร่วมด้วย
ด้วยความก้าวหน้าของศัลยกรรมทารกแรกเกิดและวิสัญญีวิทยา เด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้ดีหลังผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การติดเชื้อ การไหลเวียนเลือดผิดปกติ ภาวะหายใจล้มเหลว และอวัยวะหลายระบบทำงานผิดปกติ บางรายต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดหรือใช้เครื่องช่วยหายใจหลังผ่าตัด
แพทย์ย้ำว่าแฝดปรสิตพบได้น้อยอย่างยิ่ง ผู้ปกครองที่กังวลควรปรึกษาสูติแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ และไม่ควรวิตกกังวลเกินไป การแพทย์สมัยใหม่ช่วยให้แฝดหลักส่วนใหญ่มีคุณภาพชีวิตที่ดีหลังผ่าตัด
แหล่งที่มา:
รวบรวมจากแหล่งข้อมูลออนไลน์
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ความรู้ | ทำความเข้าใจแฝดปรสิตที่พบได้น้อย: พบในทารกแรกเกิดน้อยกว่า 1 รายต่อ 1 ล้านราย และส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้ดีหลังผ่าตัด
ความรู้ | ทำความเข้าใจแฝดปรสิตที่พบได้น้อย: พบในทารกแรกเกิดน้อยกว่า 1 รายต่อ 1 ล้านราย และส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้ดีหลังผ่าตัด
ความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้น้อยซึ่งเรียกว่าแฝดปรสิตกลับมาได้รับความสนใจทางการแพทย์อีกครั้ง รายงานทางการแพทย์อธิบายว่า แม้ภาวะนี้อาจดูน่าตกใจ แต่โดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายร้ายแรงต่อแฝดหลักที่แข็งแรง และการผ่าตัดนำออกหลังคลอดมักให้ผลลัพธ์ที่ดี
แฝดปรสิตคืออะไร
แฝดปรสิตเป็นแฝดติดกันชนิดที่พบได้น้อยอย่างยิ่ง เรียกอีกอย่างว่าแฝดเสื่อม ต่างจากแฝดติดกันทั่วไปที่มีทารกในครรภ์เพียงคนเดียวเจริญตามปกติและเรียกว่าแฝดหลัก ส่วนอีกคนเจริญไม่สมบูรณ์อย่างรุนแรงและไม่มีสัญญาณชีพ โดยยังยึดติดกับแฝดหลักในรูปของเนื้อเยื่อ แขนขา หรืออวัยวะที่หลงเหลือ
ตำแหน่งที่ยึดติดพบบ่อย ได้แก่ ศีรษะ ลำตัว หน้าอก ช่องท้อง เชิงกราน ก้น หรือหลัง สถิติทางการแพทย์ระบุว่าภาวะนี้พบในทารกเกิดน้อยกว่า 1 รายต่อการเกิด 1 ล้านราย แฝดปรสิตส่วนใหญ่เสียชีวิตในครรภ์หรือระหว่างคลอดและไม่สามารถมีชีวิตได้อย่างอิสระ
ยังไม่ทราบสาเหตุ: สองทฤษฎีหลัก
นักวิจัยยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ว่าแฝดปรสิตเกิดขึ้นได้อย่างไร แต่ทฤษฎีหลักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการแบ่งตัวในระยะแรกของตัวอ่อน:
ทฤษฎีการแยกตัว: เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิแบ่งเป็นสองส่วนในช่วงสองสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ส่วนต่างๆ แยกออกจากกันไม่สมบูรณ์ ส่วนหนึ่งหยุดเจริญและกลายเป็นแฝดปรสิต
ทฤษฎีการรวมตัว: ตัวอ่อนที่แยกเป็นแฝดได้สำเร็จในตอนแรกกลับมารวมกันภายหลัง ทำให้ตัวอ่อนหนึ่งคนเจริญผิดปกติและกลายเป็นแฝดปรสิต
นักวิจัยยังพบว่าโปรตีนตระกูล Sonic Hedgehog (SHH) มีบทบาทต่อการพัฒนาของตัวอ่อน ระดับ SHH ที่ผิดปกติอาจทำให้โครงสร้างดวงตา แขนขา และส่วนอื่นของร่างกายผิดปกติ และอาจเกี่ยวข้องกับแฝดปรสิตด้วย แต่สมมติฐานนี้ยังต้องศึกษาเพิ่มเติม
การคัดกรองก่อนคลอดมีข้อจำกัด มักยืนยันการวินิจฉัยหลังคลอด
แฝดปรสิตมักไม่ก่อให้เกิดอาการเฉพาะระหว่างตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่ตรวจพบได้จากการถ่ายภาพก่อนคลอดเท่านั้น เช่น อัลตราซาวนด์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หากพบความผิดปกติจากภาพ แพทย์อาจตรวจหัวใจทารกในครรภ์ด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อประเมินว่าแฝดปรสิตกระทบการทำงานของหัวใจแฝดหลักหรือไม่
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีตำแหน่งหรือขนาดของแฝดปรสิตทำให้ตรวจพบก่อนคลอดได้ยาก จึงวินิจฉัยได้หลังพบก้อนผิดปกติหรือแขนขาเกินภายหลังการคลอด
การรักษาเพียงวิธีเดียว: ผ่าตัดนำออกหลังคลอด
การรักษาที่ได้ผลเพียงวิธีเดียวคือการผ่าตัดนำออก โดยตัดเนื้อเยื่อ กระดูก และอวัยวะส่วนเกินของแฝดปรสิตออกจากภายในหรือพื้นผิวร่างกายของแฝดหลักอย่างสมบูรณ์ หากแฝดปรสิตทำให้รูปร่างของแฝดหลักผิดปกติ อาจต้องผ่าตัดเสริมสร้างร่วมด้วย
ด้วยความก้าวหน้าของศัลยกรรมทารกแรกเกิดและวิสัญญีวิทยา เด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้ดีหลังผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การติดเชื้อ การไหลเวียนเลือดผิดปกติ ภาวะหายใจล้มเหลว และอวัยวะหลายระบบทำงานผิดปกติ บางรายต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดหรือใช้เครื่องช่วยหายใจหลังผ่าตัด
แพทย์ย้ำว่าแฝดปรสิตพบได้น้อยอย่างยิ่ง ผู้ปกครองที่กังวลควรปรึกษาสูติแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ และไม่ควรวิตกกังวลเกินไป การแพทย์สมัยใหม่ช่วยให้แฝดหลักส่วนใหญ่มีคุณภาพชีวิตที่ดีหลังผ่าตัด
แหล่งที่มา:
รวบรวมจากแหล่งข้อมูลออนไลน์