سرطان الخصية هو نمو غير منضبط لخلايا غير طبيعية في نسيج إحدى الخصيتين أو كلتيهما. والخصيتان عضوان بيضاويان في كيس الصفن عند قاعدة الجذع الذكري. وهما أصغر قليلًا من كرتي غولف، وتنتجان أساسًا الحيوانات المنوية وهرمونات مثل التستوستيرون.
رغم ندرته النسبية، يُعد سرطان الخصية من أكثر السرطانات شيوعًا لدى الرجال بين 15 و34 عامًا، ومن أكثرها قابلية للشفاء.
أعراض سرطان الخصية
تشمل الأعراض:
تغير ملمس إحدى الخصيتين؛ فقد تصبح أكبر أو أصلب من الأخرى.
كتلة غير مؤلمة في الخصية.
تورم أو ثقل في كيس الصفن، مع ألم أو من دونه.
تراكم السوائل في الخصية.
ألم أو وجع خفيف في كيس الصفن أو الأربية.
إيلام أو تغيرات في نسيج الثدي.
علامات بلوغ مبكر لدى المراهقين.
تورم في إحدى الساقين أو كلتيهما.
خثرة دموية قد تنتقل إلى الرئتين وتسبب ضيق التنفس.
إذا انتشر سرطان الخصية، فقد يسبب:
ألم البطن
ألم أسفل الظهر
ضيق التنفس
ألم الصدر
سعالًا مصحوبًا بالدم
صداعًا أو تشوشًا
قد تشير بعض الأعراض أيضًا إلى حالات أخرى، مثل القيلة المنوية أو دوالي الخصية أو القيلة المائية أو فتق جدار البطن أو التهاب الخصية أو التهاب البربخ أو إصابة أو التواء. اطلب الرعاية الطبية سريعًا عند حدوث أي تغير في الخصية، ولا سيما إذا استمر أكثر من أسبوعين.
أنواع سرطان الخصية
معظم سرطانات الخصية أورام خلايا جرثومية تنشأ من الخلايا المنتجة للحيوانات المنوية. والنوعان الرئيسيان هما الأورام المنوية وغير المنوية.
الأورام المنوية
الورم المنوي الكلاسيكي: النوع الأكثر شيوعًا، ويحدث عادة لدى الرجال بين 25 و45 عامًا.
الورم المنوي المكوّن للنطاف: أكثر شيوعًا لدى الرجال الأكبر سنًا وأقل ميلًا للانتشار.
الأورام غير المنوية
السرطانة الجنينية: تشبه نسيج الجنين تحت المجهر.
سرطان كيس المح: تشبه خلاياه كيس المح المحيط بالجنين، وهو أكثر سرطانات الخصية شيوعًا لدى الأطفال.
السرطانة المشيمائية: نادرة جدًا وسريعة الانتشار.
الورم المسخي: تشبه خلاياه الخلايا الجنينية.
الأسباب وعوامل الخطر
السبب الدقيق غير معروف، لكن العوامل التي قد تزيد الخطر تشمل:
العمر: تحدث معظم الحالات لدى الرجال في العقدين 20 و30 من العمر.
العرق: احتمال إصابة الرجال البيض بسرطان الخصية أكبر بخمس مرات منه لدى الرجال الأمريكيين من أصل أفريقي والآسيويين الأمريكيين.
الخصية غير النازلة: قد تقلل الجراحة قبل البلوغ الخطر.
نمو غير طبيعي للخصيتين، مثل متلازمة كلاينفلتر.
التاريخ العائلي، ولا سيما إصابة الأخ بسرطان الخصية.
يزداد الخطر قليلًا لدى المصابين بفيروس HIV.
تشخيص سرطان الخصية
الفحص الذاتي
يُنصح الرجال بإجراء فحص ذاتي للخصيتين مرة واحدة على الأقل كل شهر، ويفضل بعد حمام دافئ:
قف وأبعد القضيب جانبًا.
حرّك كل خصية بلطف وثبات بين الإبهامين والأصابع.
تحقق من وجود كتل صلبة أو تغير في ملمس الخصية.
الفحص الطبي
يفحص الطبيب الخصيتين أثناء الفحص البدني الروتيني. وإذا وجد شذوذًا، فقد يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية وتحاليل الدم لتأكيد السرطان وتقييم نوعه وانتشاره.
مراحل سرطان الخصية
المرحلة 0: يقتصر السرطان على الأنابيب الدقيقة داخل الخصية.
المرحلة I: يقتصر السرطان على الخصية والأنسجة المحيطة.
المرحلة II: انتشر السرطان إلى العقد اللمفاوية في البطن.
المرحلة III: انتشر السرطان إلى عقد لمفاوية بعيدة أو أعضاء مثل الرئتين أو الكبد أو الدماغ.
علاج سرطان الخصية
يعتمد العلاج على التشخيص والصحة العامة وخطط الإنجاب. وتشمل الخيارات الشائعة:
المراقبة: قد لا يتطلب السرطان المبكر سوى متابعة منتظمة.
الجراحة: يحتاج معظم المرضى إلى جراحة لإزالة الخصية المصابة.
العلاج الإشعاعي: يُستخدم لقتل الخلايا السرطانية في الخصية أو العقد اللمفاوية.
العلاج الكيميائي: يمكن للأدوية قتل الخلايا السرطانية أو تثبيطها في أنحاء الجسم.
المضاعفات
قد يؤثر العلاج الكيميائي في الرئتين أو الكليتين أو القلب أو الأوعية الدموية أو الأعصاب أو السمع، وقد يتلف الخلايا المنتجة للتستوستيرون. ناقش مع طبيبك سبل تدبير هذه المخاطر.
المآل
سرطان الخصية من أكثر السرطانات قابلية للشفاء. وإجمالًا، يعيش 95% من المرضى مدة لا تقل عن 5 سنوات بعد التشخيص. وإذا لم ينتشر السرطان خارج الخصية، يعيش جميع المرضى تقريبًا أكثر من 5 سنوات.
الوظيفة الجنسية والخصوبة
لا تؤثر إزالة خصية واحدة عادة في الوظيفة الجنسية أو الخصوبة، لكن سرطان الخصية قد يزيد خطر العقم وانخفاض التستوستيرون. ويمكن تجميد الحيوانات المنوية قبل العلاج.
عودة السرطان
قد يصاب نحو 3% إلى 4% من المرضى لاحقًا بسرطان في الخصية الأخرى بعد العلاج. لذا تعد الفحوص المنتظمة والانتباه إلى التغيرات الجسدية أمرين ضروريين.
مصدر المقال
جُمعت من الإنترنت
تاريخ النشر 2024-07-01
أُعد هذا المقال بمساعدة الذكاء الاصطناعي وراجعه فريق التحرير قبل النشر.
معرفة | سرطان الخصية: الأعراض والأنواع والعلاج
معرفة | سرطان الخصية: الأعراض والأنواع والعلاج
سرطان الخصية: سرطان نادر وقابل للشفاء بدرجة كبيرة
سرطان الخصية هو نمو غير منضبط لخلايا غير طبيعية في نسيج إحدى الخصيتين أو كلتيهما. والخصيتان عضوان بيضاويان في كيس الصفن عند قاعدة الجذع الذكري. وهما أصغر قليلًا من كرتي غولف، وتنتجان أساسًا الحيوانات المنوية وهرمونات مثل التستوستيرون.
رغم ندرته النسبية، يُعد سرطان الخصية من أكثر السرطانات شيوعًا لدى الرجال بين 15 و34 عامًا، ومن أكثرها قابلية للشفاء.
أعراض سرطان الخصية
تشمل الأعراض:
تغير ملمس إحدى الخصيتين؛ فقد تصبح أكبر أو أصلب من الأخرى.
كتلة غير مؤلمة في الخصية.
تورم أو ثقل في كيس الصفن، مع ألم أو من دونه.
تراكم السوائل في الخصية.
ألم أو وجع خفيف في كيس الصفن أو الأربية.
إيلام أو تغيرات في نسيج الثدي.
علامات بلوغ مبكر لدى المراهقين.
تورم في إحدى الساقين أو كلتيهما.
خثرة دموية قد تنتقل إلى الرئتين وتسبب ضيق التنفس.
إذا انتشر سرطان الخصية، فقد يسبب:
ألم البطن
ألم أسفل الظهر
ضيق التنفس
ألم الصدر
سعالًا مصحوبًا بالدم
صداعًا أو تشوشًا
قد تشير بعض الأعراض أيضًا إلى حالات أخرى، مثل القيلة المنوية أو دوالي الخصية أو القيلة المائية أو فتق جدار البطن أو التهاب الخصية أو التهاب البربخ أو إصابة أو التواء. اطلب الرعاية الطبية سريعًا عند حدوث أي تغير في الخصية، ولا سيما إذا استمر أكثر من أسبوعين.
أنواع سرطان الخصية
معظم سرطانات الخصية أورام خلايا جرثومية تنشأ من الخلايا المنتجة للحيوانات المنوية. والنوعان الرئيسيان هما الأورام المنوية وغير المنوية.
الأورام المنوية
الورم المنوي الكلاسيكي: النوع الأكثر شيوعًا، ويحدث عادة لدى الرجال بين 25 و45 عامًا.
الورم المنوي المكوّن للنطاف: أكثر شيوعًا لدى الرجال الأكبر سنًا وأقل ميلًا للانتشار.
الأورام غير المنوية
السرطانة الجنينية: تشبه نسيج الجنين تحت المجهر.
سرطان كيس المح: تشبه خلاياه كيس المح المحيط بالجنين، وهو أكثر سرطانات الخصية شيوعًا لدى الأطفال.
السرطانة المشيمائية: نادرة جدًا وسريعة الانتشار.
الورم المسخي: تشبه خلاياه الخلايا الجنينية.
الأسباب وعوامل الخطر
السبب الدقيق غير معروف، لكن العوامل التي قد تزيد الخطر تشمل:
العمر: تحدث معظم الحالات لدى الرجال في العقدين 20 و30 من العمر.
العرق: احتمال إصابة الرجال البيض بسرطان الخصية أكبر بخمس مرات منه لدى الرجال الأمريكيين من أصل أفريقي والآسيويين الأمريكيين.
الخصية غير النازلة: قد تقلل الجراحة قبل البلوغ الخطر.
نمو غير طبيعي للخصيتين، مثل متلازمة كلاينفلتر.
التاريخ العائلي، ولا سيما إصابة الأخ بسرطان الخصية.
يزداد الخطر قليلًا لدى المصابين بفيروس HIV.
تشخيص سرطان الخصية
الفحص الذاتي
يُنصح الرجال بإجراء فحص ذاتي للخصيتين مرة واحدة على الأقل كل شهر، ويفضل بعد حمام دافئ:
قف وأبعد القضيب جانبًا.
حرّك كل خصية بلطف وثبات بين الإبهامين والأصابع.
تحقق من وجود كتل صلبة أو تغير في ملمس الخصية.
الفحص الطبي
يفحص الطبيب الخصيتين أثناء الفحص البدني الروتيني. وإذا وجد شذوذًا، فقد يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية وتحاليل الدم لتأكيد السرطان وتقييم نوعه وانتشاره.
مراحل سرطان الخصية
المرحلة 0: يقتصر السرطان على الأنابيب الدقيقة داخل الخصية.
المرحلة I: يقتصر السرطان على الخصية والأنسجة المحيطة.
المرحلة II: انتشر السرطان إلى العقد اللمفاوية في البطن.
المرحلة III: انتشر السرطان إلى عقد لمفاوية بعيدة أو أعضاء مثل الرئتين أو الكبد أو الدماغ.
علاج سرطان الخصية
يعتمد العلاج على التشخيص والصحة العامة وخطط الإنجاب. وتشمل الخيارات الشائعة:
المراقبة: قد لا يتطلب السرطان المبكر سوى متابعة منتظمة.
الجراحة: يحتاج معظم المرضى إلى جراحة لإزالة الخصية المصابة.
العلاج الإشعاعي: يُستخدم لقتل الخلايا السرطانية في الخصية أو العقد اللمفاوية.
العلاج الكيميائي: يمكن للأدوية قتل الخلايا السرطانية أو تثبيطها في أنحاء الجسم.
المضاعفات
قد يؤثر العلاج الكيميائي في الرئتين أو الكليتين أو القلب أو الأوعية الدموية أو الأعصاب أو السمع، وقد يتلف الخلايا المنتجة للتستوستيرون. ناقش مع طبيبك سبل تدبير هذه المخاطر.
المآل
سرطان الخصية من أكثر السرطانات قابلية للشفاء. وإجمالًا، يعيش 95% من المرضى مدة لا تقل عن 5 سنوات بعد التشخيص. وإذا لم ينتشر السرطان خارج الخصية، يعيش جميع المرضى تقريبًا أكثر من 5 سنوات.
الوظيفة الجنسية والخصوبة
لا تؤثر إزالة خصية واحدة عادة في الوظيفة الجنسية أو الخصوبة، لكن سرطان الخصية قد يزيد خطر العقم وانخفاض التستوستيرون. ويمكن تجميد الحيوانات المنوية قبل العلاج.
عودة السرطان
قد يصاب نحو 3% إلى 4% من المرضى لاحقًا بسرطان في الخصية الأخرى بعد العلاج. لذا تعد الفحوص المنتظمة والانتباه إلى التغيرات الجسدية أمرين ضروريين.
مصدر المقال
جُمعت من الإنترنت