دليل | أورام الخلايا الجرثومية في المبيض: الأعراض والتشخيص والعلاج
ينمو ورم الخلايا الجرثومية المبيضي في مبيض المرأة. ومعظم هذه الأورام حميد وغير سرطاني. أما الأورام الخبيثة فنادرة ولا تمثل سوى 2% من سرطانات المبيض. وينتج المبيضان البويضات والهرمونات، وتبدأ أورام الخلايا الجرثومية في الخلايا التي تكوّن البويضات.
1. أسباب أورام الخلايا الجرثومية في المبيض
لا يعرف الأطباء سبب إصابة بعض النساء بهذه الأورام. وقد تزيد بعض الحالات الخلقية المؤثرة في الجهاز العصبي أو الأعضاء التناسلية أو المسالك البولية الخطر. كما قد تزيده الاضطرابات الجينية التي تنطوي على كروموسومات جنسية زائدة أو مفقودة. وتظهر هذه الأورام عادة لدى المراهقات أو الشابات، وتقل لدى النساء في عقدهن 60.
2. الأعراض
قد يصعب اكتشاف أورام الخلايا الجرثومية المبيضية مبكرًا لأن الأعراض غالبًا لا تظهر إلا بعد انتشار الورم. وقد تشمل:
انتفاخ البطن من دون تورم في مواضع أخرى
ألمًا أو ضغطًا أو امتلاء في البطن
نزفًا مهبليًا بعد انقطاع الطمث
قد تكون لهذه الأعراض أسباب أخرى، لكن يوصى بالتقييم الطبي عند ظهورها.
3. التشخيص
سيسأل الطبيب عن صحتك وأعراضك ويفحص البطن للكشف عن تورم أو كتلة. وقد تشمل الفحوص:
فحوص الدم: تطلق بعض السرطانات واسمات ورمية في الدم يمكن أن تساعد في التشخيص.
التصوير المقطعي المحوسب: فحص مفصل بالأشعة السينية للمبيضين والأعضاء الأخرى.
التصوير بالرنين المغناطيسي: تستخدم مجالات مغناطيسية قوية وموجات راديوية لإنتاج صور للمبيضين والأعضاء الأخرى.
شق البطن: يتيح شق في البطن للطبيب البحث عن السرطان وأخذ عينة نسيجية صغيرة لفحصها مجهريًا (خزعة).
4. العلاج
إذا كان الورم حميدًا، فقد يختار الطبيب والمريضة المراقبة النشطة بدل العلاج الفوري. وتوجد ثلاثة علاجات رئيسية:
الجراحة: إذا لم يكن الورم سرطانيًا، فقد يزال الجزء المصاب من المبيض فقط. أما عند وجود سرطان، فالهدف إزالة أكبر قدر ممكن من النسيج السرطاني. ويعتمد الإجراء على حجم الورم.
استئصال البوق والمبيض: إزالة أحد المبيضين وقناتي فالوب أو كليهما.
العلاج الكيميائي: تقتل الأدوية المتناولة فمويًا أو وريديًا الخلايا السرطانية أو توقف نموها. وقد يلي العلاج الكيميائي الجراحة في الأورام الخبيثة.
العلاج الإشعاعي: تقتل الأشعة السينية عالية الطاقة الخلايا السرطانية أو توقف نموها. وقد يستخدم منفردًا أو بعد الجراحة.
إذا كان الورم خبيثًا، تكون الرعاية التلطيفية مهمة أيضًا لتدبير الألم والضيق النفسي والمخاوف الأخرى. وقد تتيح التجارب السريرية علاجات جديدة؛ ويمكن للمريضات سؤال الطبيب عن مدى ملاءمة المشاركة.
الحمل بعد العلاج
تعتمد القدرة على الحمل بعد علاج ورم الخلايا الجرثومية على الجراحة. ويظل الحمل ممكنًا عادة إذا أزيل مبيض واحد وقناة فالوب واحدة فقط. وإذا أزيل المبيضان، يمكن تجميد البويضات مسبقًا لاستخدامها لاحقًا في الإخصاب في المختبر (IVF). ولا يمكن الحمل إذا أزيل المبيضان والرحم. لذلك ينبغي مناقشة أهداف الخصوبة مع الطبيب قبل الجراحة كي تراعي خطة العلاج الرغبة في الحمل مستقبلًا.
المصدر:
جُمعت من الإنترنت
تاريخ النشر 2024-08-31
أُعد هذا المقال بمساعدة الذكاء الاصطناعي وراجعه فريق التحرير قبل النشر.
دليل | أورام الخلايا الجرثومية في المبيض: الأعراض والتشخيص والعلاج
دليل | أورام الخلايا الجرثومية في المبيض: الأعراض والتشخيص والعلاج
ينمو ورم الخلايا الجرثومية المبيضي في مبيض المرأة. ومعظم هذه الأورام حميد وغير سرطاني. أما الأورام الخبيثة فنادرة ولا تمثل سوى 2% من سرطانات المبيض. وينتج المبيضان البويضات والهرمونات، وتبدأ أورام الخلايا الجرثومية في الخلايا التي تكوّن البويضات.
1. أسباب أورام الخلايا الجرثومية في المبيض
لا يعرف الأطباء سبب إصابة بعض النساء بهذه الأورام. وقد تزيد بعض الحالات الخلقية المؤثرة في الجهاز العصبي أو الأعضاء التناسلية أو المسالك البولية الخطر. كما قد تزيده الاضطرابات الجينية التي تنطوي على كروموسومات جنسية زائدة أو مفقودة. وتظهر هذه الأورام عادة لدى المراهقات أو الشابات، وتقل لدى النساء في عقدهن 60.
2. الأعراض
قد يصعب اكتشاف أورام الخلايا الجرثومية المبيضية مبكرًا لأن الأعراض غالبًا لا تظهر إلا بعد انتشار الورم. وقد تشمل:
انتفاخ البطن من دون تورم في مواضع أخرى
ألمًا أو ضغطًا أو امتلاء في البطن
نزفًا مهبليًا بعد انقطاع الطمث
قد تكون لهذه الأعراض أسباب أخرى، لكن يوصى بالتقييم الطبي عند ظهورها.
3. التشخيص
سيسأل الطبيب عن صحتك وأعراضك ويفحص البطن للكشف عن تورم أو كتلة. وقد تشمل الفحوص:
فحص الحوض: يستخدم منظار مهبلي لرؤية عنق الرحم، ويُفحص الرحم والمبيضان باللمس.
فحوص الدم: تطلق بعض السرطانات واسمات ورمية في الدم يمكن أن تساعد في التشخيص.
التصوير المقطعي المحوسب: فحص مفصل بالأشعة السينية للمبيضين والأعضاء الأخرى.
التصوير بالرنين المغناطيسي: تستخدم مجالات مغناطيسية قوية وموجات راديوية لإنتاج صور للمبيضين والأعضاء الأخرى.
شق البطن: يتيح شق في البطن للطبيب البحث عن السرطان وأخذ عينة نسيجية صغيرة لفحصها مجهريًا (خزعة).
4. العلاج
إذا كان الورم حميدًا، فقد يختار الطبيب والمريضة المراقبة النشطة بدل العلاج الفوري. وتوجد ثلاثة علاجات رئيسية:
الجراحة: إذا لم يكن الورم سرطانيًا، فقد يزال الجزء المصاب من المبيض فقط. أما عند وجود سرطان، فالهدف إزالة أكبر قدر ممكن من النسيج السرطاني. ويعتمد الإجراء على حجم الورم.
استئصال البوق والمبيض: إزالة أحد المبيضين وقناتي فالوب أو كليهما.
استئصال الرحم الكلي: إزالة المبيضين وقناتي فالوب والرحم وعنق الرحم.
العلاج الكيميائي: تقتل الأدوية المتناولة فمويًا أو وريديًا الخلايا السرطانية أو توقف نموها. وقد يلي العلاج الكيميائي الجراحة في الأورام الخبيثة.
العلاج الإشعاعي: تقتل الأشعة السينية عالية الطاقة الخلايا السرطانية أو توقف نموها. وقد يستخدم منفردًا أو بعد الجراحة.
إذا كان الورم خبيثًا، تكون الرعاية التلطيفية مهمة أيضًا لتدبير الألم والضيق النفسي والمخاوف الأخرى. وقد تتيح التجارب السريرية علاجات جديدة؛ ويمكن للمريضات سؤال الطبيب عن مدى ملاءمة المشاركة.
الحمل بعد العلاج
تعتمد القدرة على الحمل بعد علاج ورم الخلايا الجرثومية على الجراحة. ويظل الحمل ممكنًا عادة إذا أزيل مبيض واحد وقناة فالوب واحدة فقط. وإذا أزيل المبيضان، يمكن تجميد البويضات مسبقًا لاستخدامها لاحقًا في الإخصاب في المختبر (IVF). ولا يمكن الحمل إذا أزيل المبيضان والرحم. لذلك ينبغي مناقشة أهداف الخصوبة مع الطبيب قبل الجراحة كي تراعي خطة العلاج الرغبة في الحمل مستقبلًا.
المصدر:
جُمعت من الإنترنت