معلومات | تقييم العقم: الخطوات الأساسية من التشخيص إلى العلاج
عند عدم حدوث الحمل بعد محاولة مطولة، يكون تقييم العقم خطوة مهمة. ويشمل التقييم المعتاد فحوصًا بدنية وتاريخًا طبيًا وجنسيًا لكلا الشريكين، ثم اختبارات مفصلة بحسب الاحتياجات الفردية.
1. تقييم عقم الرجال
أشيع اختبار للرجال هو تحليل السائل المنوي، الذي يقيّم عدد الحيوانات المنوية وحركتها وبنيتها. وقال الدكتور روبرت برزيسكي، أستاذ الغدد الصماء التناسلية والعقم في مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس: "لا ننظر إلى عدد الحيوانات المنوية فقط، بل إلى كفاية حركتها وكيفية تحركها أيضًا." وغالبًا يتعذر تحديد السبب الدقيق لمشكلاتها، وإن ربطت أبحاث حديثة الانخفاض الشديد في العدد أو انعدام النطاف بعوامل وراثية مثل اضطرابات كروموسوم Y.
2. تقييم عقم النساء
الخطوة الأولى للنساء هي تحديد حدوث الإباضة. وقد يستخدم الأطباء تحاليل الدم لقياس الهرمونات أو التصوير بالموجات فوق الصوتية لتقييم المبيضين أو اختبارات الإباضة. وقد تشير الدورة غير المنتظمة إلى اضطراب الإباضة، مع إمكان حدوثه أيضًا رغم انتظام الحيض.
إذا كانت الإباضة طبيعية، فالخطوة التالية غالبًا تصوير الرحم وقناتي فالوب بالصبغة (HSG)، وهو فحص بالأشعة السينية. تُحقن صبغة تباين في الرحم لبيان مرورها عبر القناتين إلى البطن. وإذا كانت قناة مسدودة تبقى الصبغة في الرحم أو القناة. وتستخدم تقنية أحدث معتمدة من FDA الموجات فوق الصوتية والرغوة لتقييم القناتين.
قد تُستخدم الموجات فوق الصوتية أيضًا لفحص الأعضاء التناسلية. ويستخدم تصوير الرحم بالمحلول الملحي سائلًا ملحيًا داخل الرحم لإظهار اضطرابات بنيوية مثل الأورام الليفية بوضوح أكبر.
3. إجراءات تشخيصية وعلاجية أخرى
تنظير البطن إجراء جراحي شائع يتيح فحص المبيضين والرحم وقناتي فالوب مباشرة، وعلاج حالات مثل بطانة الرحم المهاجرة في العملية طفيفة التوغل نفسها.
تقييم مخزون المبيض مهم أيضًا. وتساعد اختبارات الهرمونات في تقييم وظيفة المبيض وتوافر البويضات وتقدير احتمال الحمل. وقال الدكتور برزيسكي: "يمكن لتحليل دم في اليوم 3 من الدورة تقييم مخزون المبيض. النتيجة الطبيعية لا تضمن الخصوبة، لكن غير الطبيعية تشير إلى مشكلة خطيرة."
تفاعل الحيوان المنوي والبويضة
قد يقيّم الأطباء، إلى جانب الاختبارات المعتادة، تفاعل الحيوانات المنوية والبويضات أو الأجسام المضادة للحيوانات المنوية. وقد ينتجها أي من الشريكين حين يخطئ الجهاز المناعي في اعتبار الحيوانات المنوية أجسامًا غريبة ويهاجمها، فتقل فرصة الحمل.
يساعد هذا التقييم متعدد الأبعاد على تحديد سبب العقم ووضع خطة علاج فردية.
مصدر القصة:
مجمع من الإنترنت
تاريخ النشر 2024-09-10
أُعد هذا المقال بمساعدة الذكاء الاصطناعي وراجعه فريق التحرير قبل النشر.
معلومات | تقييم العقم: الخطوات الأساسية من التشخيص إلى العلاج
معلومات | تقييم العقم: الخطوات الأساسية من التشخيص إلى العلاج
عند عدم حدوث الحمل بعد محاولة مطولة، يكون تقييم العقم خطوة مهمة. ويشمل التقييم المعتاد فحوصًا بدنية وتاريخًا طبيًا وجنسيًا لكلا الشريكين، ثم اختبارات مفصلة بحسب الاحتياجات الفردية.
1. تقييم عقم الرجال
أشيع اختبار للرجال هو تحليل السائل المنوي، الذي يقيّم عدد الحيوانات المنوية وحركتها وبنيتها. وقال الدكتور روبرت برزيسكي، أستاذ الغدد الصماء التناسلية والعقم في مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس: "لا ننظر إلى عدد الحيوانات المنوية فقط، بل إلى كفاية حركتها وكيفية تحركها أيضًا." وغالبًا يتعذر تحديد السبب الدقيق لمشكلاتها، وإن ربطت أبحاث حديثة الانخفاض الشديد في العدد أو انعدام النطاف بعوامل وراثية مثل اضطرابات كروموسوم Y.
2. تقييم عقم النساء
الخطوة الأولى للنساء هي تحديد حدوث الإباضة. وقد يستخدم الأطباء تحاليل الدم لقياس الهرمونات أو التصوير بالموجات فوق الصوتية لتقييم المبيضين أو اختبارات الإباضة. وقد تشير الدورة غير المنتظمة إلى اضطراب الإباضة، مع إمكان حدوثه أيضًا رغم انتظام الحيض.
إذا كانت الإباضة طبيعية، فالخطوة التالية غالبًا تصوير الرحم وقناتي فالوب بالصبغة (HSG)، وهو فحص بالأشعة السينية. تُحقن صبغة تباين في الرحم لبيان مرورها عبر القناتين إلى البطن. وإذا كانت قناة مسدودة تبقى الصبغة في الرحم أو القناة. وتستخدم تقنية أحدث معتمدة من FDA الموجات فوق الصوتية والرغوة لتقييم القناتين.
قد تُستخدم الموجات فوق الصوتية أيضًا لفحص الأعضاء التناسلية. ويستخدم تصوير الرحم بالمحلول الملحي سائلًا ملحيًا داخل الرحم لإظهار اضطرابات بنيوية مثل الأورام الليفية بوضوح أكبر.
3. إجراءات تشخيصية وعلاجية أخرى
تنظير البطن إجراء جراحي شائع يتيح فحص المبيضين والرحم وقناتي فالوب مباشرة، وعلاج حالات مثل بطانة الرحم المهاجرة في العملية طفيفة التوغل نفسها.
تقييم مخزون المبيض مهم أيضًا. وتساعد اختبارات الهرمونات في تقييم وظيفة المبيض وتوافر البويضات وتقدير احتمال الحمل. وقال الدكتور برزيسكي: "يمكن لتحليل دم في اليوم 3 من الدورة تقييم مخزون المبيض. النتيجة الطبيعية لا تضمن الخصوبة، لكن غير الطبيعية تشير إلى مشكلة خطيرة."
تفاعل الحيوان المنوي والبويضة
قد يقيّم الأطباء، إلى جانب الاختبارات المعتادة، تفاعل الحيوانات المنوية والبويضات أو الأجسام المضادة للحيوانات المنوية. وقد ينتجها أي من الشريكين حين يخطئ الجهاز المناعي في اعتبار الحيوانات المنوية أجسامًا غريبة ويهاجمها، فتقل فرصة الحمل.
يساعد هذا التقييم متعدد الأبعاد على تحديد سبب العقم ووضع خطة علاج فردية.
مصدر القصة:
مجمع من الإنترنت