معرفة | انقطاع الطمث قبل 40؟ فهم قصور المبيض المبكر وآثاره

معرفة | انقطاع الطمث قبل 40؟ فهم قصور المبيض المبكر وآثاره

يحدث انقطاع الطمث لدى معظم النساء قرب سن 51. لكن العوامل الجينية أو المرض أو العلاج الطبي قد تجعل بعض النساء يدخلن مرحلة انقطاع الطمث قبل سن 40. ويُعرف ذلك بانقطاع الطمث المبكر أو قصور المبيض المبكر (POI).

لا يعني POI فقدان الخصوبة مبكرًا فحسب، بل قد ينشئ مجموعة من المخاطر الصحية. فمقارنة بالنساء اللواتي ينقطع طمثهن في السن المعتادة، تقضي المصابات مدة أطول مع نقص الإستروجين، ما يزيد خطر هشاشة العظام وأمراض القلب والأوعية ومشكلات صحية أخرى.

أعراض قصور المبيض المبكر: تشبه انقطاع الطمث الطبيعي لكن آثارها أطول أمدًا

تعاني المصابات بـ POI غالبًا أعراضًا مشابهة لانقطاع الطمث الطبيعي، تشمل:

✅ تغيرات الدورة: عدم انتظامها أو انقطاعها طويلًا؛ وقد يكون النزف أغزر أو أخف من السابق.

✅ الهبّات الساخنة والتعرق الليلي (الأعراض الوعائية الحركية، VMS): يؤثر انخفاض الإستروجين في تنظيم الحرارة، فيسبب حرارة أو تعرقًا مفاجئًا.

✅ جفاف المهبل وأعراض بولية: قد تترقق جدران المهبل وتفقد مرونتها، ما يسبب انزعاجًا أثناء الجماع. وقد يؤدي ضعف وظيفة المثانة إلى سلس البول أو كثرة التبول.

✅ تغيرات المزاج: سرعة الانفعال والقلق وانخفاض المزاج أو الاكتئاب الخفيف.

✅ جفاف الجلد والعينين والفم: قد يؤثر انخفاض الإستروجين في إفرازات الأغشية المخاطية.

✅ الأرق وانخفاض الرغبة الجنسية: قد تتراجع جودة النوم والرغبة الجنسية.

ينبغي للنساء اللواتي تظهر لديهن هذه الأعراض قبل سن 40 طلب تقييم طبي، ولا سيما إذا وُجد أحد عوامل الخطورة التالية:

علاج كيميائي أو إشعاعي سابق قد يضر بوظيفة المبيض

تاريخ شخصي أو عائلي لأمراض المناعة الذاتية، مثل أمراض الغدة الدرقية أو داء غريفز أو الذئبة

محاولة الإنجاب لأكثر من عام دون نجاح

إصابة الأم أو الأخت بـ POI

كيف يُشخّص قصور المبيض المبكر؟ الفحوص الرئيسية

يجري الأطباء عادةً فحصًا بدنيًا وتحاليل دم لاستبعاد أسباب أخرى لتغيرات الدورة، مثل الحمل أو أمراض الغدة الدرقية. وقد يقيسون أيضًا:

الإستراديول: قد يشير مستوى أقل من 30 pg/mL إلى تراجع وظيفة المبيض.

الهرمون المنبه للجريب (FSH): يشير مستوى أعلى من 40 mIU/mL عادةً إلى انقطاع الطمث.

المخاطر الصحية لقصور المبيض المبكر: أخطر من انقطاع الطمث الطبيعي؟

بسبب التراجع المبكر في وظيفة المبيض ومستويات الإستروجين، قد تواجه المريضات المخاطر التالية:

هشاشة العظام: يساعد الإستروجين في الحفاظ على كثافة العظام؛ وقد يضعف نقصه العظام ويزيد خطر الكسور.

أمراض القلب والأوعية: يساعد الإستروجين في حماية صحة القلب والأوعية، وقد يزيد انخفاضه مخاطر أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.

سرطان القولون والمبيض: تشير بعض الدراسات إلى احتمال ارتباط انقطاع الطمث المبكر بزيادة خطر هذين السرطانين.

أمراض دواعم السن وفقدان الأسنان: قد يؤثر انخفاض الإستروجين في صحة الفم.

إعتام عدسة العين: تشير الدراسات إلى احتمال ارتفاع الخطر لدى النساء ذوات انقطاع الطمث المبكر.

خيارات علاج قصور المبيض المبكر

رغم تعذر عكس POI بالكامل، يمكن إدارة أعراضه ومخاطره الصحية بعدة طرائق:

✔ العلاج بالهرمونات البديلة (HRT): يمكن للإستروجين والبروجستوجين تخفيف الهبّات الساخنة وفقدان العظام وجفاف المهبل مع تقليل مخاطر القلب والأوعية.

✔ الكالسيوم وفيتامين D: يدعمان صحة العظام ويساعدان في الوقاية من هشاشتها.

✔ النظام الغذائي الصحي والتمارين: يدعم الغذاء المتوازن والتمارين المنتظمة، ومنها تمارين حمل الوزن، صحة القلب والأوعية وكثافة العظام.

✔ الدعم النفسي وتعديل نمط الحياة: قد تساعد الاستشارة أو مجموعات الدعم في التعامل مع الآثار العاطفية لفقدان الخصوبة.

هل يمكن للمصابات بقصور المبيض المبكر الحمل؟ فرصة الحمل الطبيعي 5%-10%

يمثل POI تحديًا كبيرًا للنساء الراغبات في الحمل. ورغم أن وظيفة المبيض لا تتعافى عادةً، تشير الدراسات إلى أن نحو 5%-10% من النساء قد يحملن طبيعيًا بعد التشخيص. وتشمل خيارات الخصوبة الأخرى:

الإخصاب في المختبر (IVF): قد يستخدم الإخصاب المساعد بويضات المريضة إذا استمرت الإباضة، أو بويضات متبرعة.

العلاج الهرموني: قد يساعد العلاج في بعض الحالات على استعادة جزء من وظيفة المبيض وتحسين فرصة الحمل.

الخلاصة: الاكتشاف المبكر لقصور المبيض المبكر وإدارته

يؤثر POI في الخصوبة والصحة العامة معًا. ويمكن للاكتشاف المبكر والإدارة المناسبة تخفيف الأعراض وتقليل المخاطر الصحية ومساعدة المريضات على التكيف.

إذا ظهرت لديك أو لدى امرأة تعرفينها اضطرابات في الدورة أو هبّات ساخنة أو جفاف المهبل أو أعراض مشابهة قبل سن 40، فاطلبي تقييمًا طبيًا سريعًا لدعم خطة إدارة مناسبة.

مصدر القصة:
مجمّعة من الإنترنت