أخبار | دراسة عالمية تجد أن رفع ضرائب التبغ قد ينقذ حياة أكثر من 180,000 مولود
في أول تحليل عالمي من نوعه، قدّر الباحثون أنه كان من الممكن تفادي نحو 182,000 وفاة بين حديثي الولادة في 2018 لو طبقت كل دولة بالكامل توصية منظمة الصحة العالمية (WHO) بأن تشكل ضريبة التبغ أكثر من 75% من سعر التجزئة.
أُجريت الدراسة بالاشتراك بين إمبريال كوليدج لندن ومركز إيراسموس الطبي في روتردام، ونُشرت في PLOS Global Public Health. وأشارت إلى أن التدخين يضر بصحة الأطفال بطرق عدة: فقد يسبب التدخين أثناء الحمل الولادة المبكرة، وقد يسهم التعرض للتدخين السلبي بعد الولادة في الإصابة بالربو وأمراض رئوية أخرى. كما يمكن أن يؤثر تدخين الوالدين في صحتهما ووضعهما المالي، ما يقلل بصورة غير مباشرة حصول الأطفال على التغذية والرعاية الطبية وفرص البقاء.
أظهر تحليل البيانات المجمعة أن التطبيق الكامل لمستوى ضريبة التبغ الذي توصي به منظمة الصحة العالمية في 2018 كان يمكن أن يمنع نحو 231,000 وفاة بين الرضع دون سن 1 حول العالم، منها نحو 79% في فترة حديثي الولادة، أي خلال 28 يومًا من الولادة. ووقعت معظم هذه الوفيات التي كان يمكن تفاديها في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل (LMICs).
البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل هي أولوية التدخل
أكدت الدراسة أن إصلاح ضرائب التبغ يحمل أكبر إمكانات لتحسين الصحة في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل. ففي 2018، لم يكن سوى 14% من سكان العالم يعيشون في بلدان تستوفي فيها ضرائب التبغ توصية منظمة الصحة العالمية. ولم تتجاوز النسبة 11% في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، مقارنة بـ42% في البلدان مرتفعة الدخل.
من 2008 إلى 2018، بلغ متوسط معدل وفيات حديثي الولادة في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل 19 وفاة لكل 1,000 مولود حي، ومعدل وفيات الرضع 33 لكل 1,000، وهما أعلى بكثير من المعدلين المقابلين البالغين 4 و6 لكل 1,000 في البلدان مرتفعة الدخل.
وجدت الدراسة أن كل زيادة قدرها 10% في ضريبة التبغ، بما يقابل زيادة 10% في سعر تجزئة السجائر، ارتبطت بانخفاض 2.6% في وفيات حديثي الولادة عالميًا وانخفاض 1.9% في وفيات الرضع دون سن 1. وكان ذلك قد ينقذ حياة نحو 78,000 رضيعًا حول العالم في 2018، منهم نحو 64,000 من حديثي الولادة.
تعديل جميع أنواع الضرائب يفيد بقاء الأطفال
درس الباحثون أيضًا أثر ضرائب التبغ المختلفة، ومنها الضريبة الانتقائية وضريبة القيمة المضافة ورسوم الاستيراد، في وفيات الرضع. وبصرف النظر عن نوع الضريبة، ارتبط ارتفاع ضرائب التبغ بوضوح بتحسن فرص بقاء الرضع.
لكن فريق البحث أشار إلى أن الدراسة لم تشمل أسعار التجزئة الفعلية لمنتجات التبغ، ولذلك لم تتمكن من احتساب خفض شركات التبغ للأسعار أو تقديمها عروضًا تعوض جزءًا من الضريبة. كما تناولت الدراسة ضرائب السجائر فقط دون سائر منتجات التبغ.
قياس الصلة العالمية بين التدخين ووفيات الأطفال لأول مرة
"دراستنا هي الأولى التي تقيس العلاقة بين سياسات ضرائب التبغ ووفيات حديثي الولادة والرضع من منظور عالمي."
—الدكتور أنتوني لافرتي، الباحث الرئيسي المشارك، كلية الصحة العامة، إمبريال كوليدج لندن
قال الدكتور لافرتي: "رفع ضرائب التبغ من أكثر تدابير مكافحة التبغ فاعلية. لكن الدراسات السابقة ركزت أساسًا على البلدان مرتفعة الدخل أو البالغين. ودراستنا هي الأولى التي تُظهر أن ارتفاع ضرائب التبغ قد يحقق فوائد كبيرة لصحة الأطفال حتى في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، حيث لصناعة التبغ نفوذ أكبر والوعي العام بأضراره أقل."
وأكدت الدكتورة مارتا رادو من مركز إيراسموس الطبي في روتردام، وهي مؤلفة مشاركة: "ينبغي اعتبار ضمان نشأة الأطفال في بيئة خالية من التدخين أولوية عالمية للصحة العامة وحقوق الإنسان."
استخدمت الدراسة بيانات وفيات الرضع وضرائب التبغ من 159 دولة بين 2008 و2018، وضبطت عدة متغيرات مربكة، منها الناتج المحلي الإجمالي ومعدل المواليد ومستوى التعليم وإتاحة مياه الشرب، لتحسين دقة النتائج.
قد تختلف آثار التدخل
أشار الباحثون إلى أنه رغم كون النتائج تقديرات لمتوسطات عالمية، فقد تختلف الآثار الفعلية باختلاف البلد بسبب عوامل منها:
معدل انتشار التدخين الأساسي
تداول منتجات التبغ غير المشروعة
الاستعاضة بمنتجات تبغ أخرى
قوة سياسات حماية صحة الطفل
لم تتلق الدراسة تمويلًا مخصصًا، وأجراها بصورة مستقلة باحثون من إمبريال كوليدج لندن ومركز إيراسموس الطبي الجامعي في روتردام وجامعة إدنبرة.
المصدر:
مُجمّع من مصادر على الإنترنت
تاريخ النشر 2025-09-21
أُعد هذا المقال بمساعدة الذكاء الاصطناعي وراجعه فريق التحرير قبل النشر.
أخبار | دراسة عالمية تجد أن رفع ضرائب التبغ قد ينقذ حياة أكثر من 180,000 مولود
أخبار | دراسة عالمية تجد أن رفع ضرائب التبغ قد ينقذ حياة أكثر من 180,000 مولود
في أول تحليل عالمي من نوعه، قدّر الباحثون أنه كان من الممكن تفادي نحو 182,000 وفاة بين حديثي الولادة في 2018 لو طبقت كل دولة بالكامل توصية منظمة الصحة العالمية (WHO) بأن تشكل ضريبة التبغ أكثر من 75% من سعر التجزئة.
أُجريت الدراسة بالاشتراك بين إمبريال كوليدج لندن ومركز إيراسموس الطبي في روتردام، ونُشرت في PLOS Global Public Health. وأشارت إلى أن التدخين يضر بصحة الأطفال بطرق عدة: فقد يسبب التدخين أثناء الحمل الولادة المبكرة، وقد يسهم التعرض للتدخين السلبي بعد الولادة في الإصابة بالربو وأمراض رئوية أخرى. كما يمكن أن يؤثر تدخين الوالدين في صحتهما ووضعهما المالي، ما يقلل بصورة غير مباشرة حصول الأطفال على التغذية والرعاية الطبية وفرص البقاء.
أظهر تحليل البيانات المجمعة أن التطبيق الكامل لمستوى ضريبة التبغ الذي توصي به منظمة الصحة العالمية في 2018 كان يمكن أن يمنع نحو 231,000 وفاة بين الرضع دون سن 1 حول العالم، منها نحو 79% في فترة حديثي الولادة، أي خلال 28 يومًا من الولادة. ووقعت معظم هذه الوفيات التي كان يمكن تفاديها في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل (LMICs).
البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل هي أولوية التدخل
أكدت الدراسة أن إصلاح ضرائب التبغ يحمل أكبر إمكانات لتحسين الصحة في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل. ففي 2018، لم يكن سوى 14% من سكان العالم يعيشون في بلدان تستوفي فيها ضرائب التبغ توصية منظمة الصحة العالمية. ولم تتجاوز النسبة 11% في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، مقارنة بـ42% في البلدان مرتفعة الدخل.
من 2008 إلى 2018، بلغ متوسط معدل وفيات حديثي الولادة في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل 19 وفاة لكل 1,000 مولود حي، ومعدل وفيات الرضع 33 لكل 1,000، وهما أعلى بكثير من المعدلين المقابلين البالغين 4 و6 لكل 1,000 في البلدان مرتفعة الدخل.
وجدت الدراسة أن كل زيادة قدرها 10% في ضريبة التبغ، بما يقابل زيادة 10% في سعر تجزئة السجائر، ارتبطت بانخفاض 2.6% في وفيات حديثي الولادة عالميًا وانخفاض 1.9% في وفيات الرضع دون سن 1. وكان ذلك قد ينقذ حياة نحو 78,000 رضيعًا حول العالم في 2018، منهم نحو 64,000 من حديثي الولادة.
تعديل جميع أنواع الضرائب يفيد بقاء الأطفال
درس الباحثون أيضًا أثر ضرائب التبغ المختلفة، ومنها الضريبة الانتقائية وضريبة القيمة المضافة ورسوم الاستيراد، في وفيات الرضع. وبصرف النظر عن نوع الضريبة، ارتبط ارتفاع ضرائب التبغ بوضوح بتحسن فرص بقاء الرضع.
لكن فريق البحث أشار إلى أن الدراسة لم تشمل أسعار التجزئة الفعلية لمنتجات التبغ، ولذلك لم تتمكن من احتساب خفض شركات التبغ للأسعار أو تقديمها عروضًا تعوض جزءًا من الضريبة. كما تناولت الدراسة ضرائب السجائر فقط دون سائر منتجات التبغ.
قياس الصلة العالمية بين التدخين ووفيات الأطفال لأول مرة
"دراستنا هي الأولى التي تقيس العلاقة بين سياسات ضرائب التبغ ووفيات حديثي الولادة والرضع من منظور عالمي."
—الدكتور أنتوني لافرتي، الباحث الرئيسي المشارك، كلية الصحة العامة، إمبريال كوليدج لندن
قال الدكتور لافرتي: "رفع ضرائب التبغ من أكثر تدابير مكافحة التبغ فاعلية. لكن الدراسات السابقة ركزت أساسًا على البلدان مرتفعة الدخل أو البالغين. ودراستنا هي الأولى التي تُظهر أن ارتفاع ضرائب التبغ قد يحقق فوائد كبيرة لصحة الأطفال حتى في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، حيث لصناعة التبغ نفوذ أكبر والوعي العام بأضراره أقل."
وأكدت الدكتورة مارتا رادو من مركز إيراسموس الطبي في روتردام، وهي مؤلفة مشاركة: "ينبغي اعتبار ضمان نشأة الأطفال في بيئة خالية من التدخين أولوية عالمية للصحة العامة وحقوق الإنسان."
استخدمت الدراسة بيانات وفيات الرضع وضرائب التبغ من 159 دولة بين 2008 و2018، وضبطت عدة متغيرات مربكة، منها الناتج المحلي الإجمالي ومعدل المواليد ومستوى التعليم وإتاحة مياه الشرب، لتحسين دقة النتائج.
قد تختلف آثار التدخل
أشار الباحثون إلى أنه رغم كون النتائج تقديرات لمتوسطات عالمية، فقد تختلف الآثار الفعلية باختلاف البلد بسبب عوامل منها:
معدل انتشار التدخين الأساسي
تداول منتجات التبغ غير المشروعة
الاستعاضة بمنتجات تبغ أخرى
قوة سياسات حماية صحة الطفل
لم تتلق الدراسة تمويلًا مخصصًا، وأجراها بصورة مستقلة باحثون من إمبريال كوليدج لندن ومركز إيراسموس الطبي الجامعي في روتردام وجامعة إدنبرة.
المصدر:
مُجمّع من مصادر على الإنترنت