জ্ঞান | HSG বোঝা: বন্ধ ফ্যালোপিয়ান টিউব কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
গর্ভধারণের জন্য শরীরের বিভিন্ন অংশকে একসঙ্গে কাজ করতে হয়। প্রতি মাসে ডিম্বাশয়কে একটি ডিম্বাণু নিঃসরণ করতে হয়, জরায়ু সুস্থ থাকতে হয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা থাকতে হয়। এসব অঙ্গের যেকোনো একটিতে সমস্যা হলে গর্ভধারণ কঠিন হতে পারে।
ফ্যালোপিয়ান টিউব বন্ধ থাকলে শুক্রাণু ডিম্বাণুতে পৌঁছাতে পারে না, অথবা নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুতে প্রবেশ করতে পারে না। টিউব বন্ধ হওয়ার সম্ভাব্য কারণ অনেক, তবে চিকিৎসকেরা হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি (HSG) নামের একটি পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নির্ণয় করেন।
1. হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি (HSG) কী?
HSG হলো ফ্যালোপিয়ান টিউব ও জরায়ু পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত একটি এক্স-রে পদ্ধতি। সাধারণত এতে পাঁচ মিনিটেরও কম সময় লাগে এবং পরে রোগী বাড়ি যেতে পারেন। সাধারণত মাসিক শেষ হওয়ার পর কিন্তু ডিম্বস্ফোটনের আগে, যখন গর্ভধারণের সম্ভাবনা কম থাকে, তখন এটি করা হয়—সাধারণত মাসিক চক্রের 1 থেকে 14 দিনের মধ্যে।
2. HSG-এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?
HSG-এর আগে চিকিৎসক পরীক্ষার এক ঘণ্টা আগে প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া ব্যথানাশক খাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন এবং অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে পারেন। এসব পরামর্শ আগেই আলোচনা করা হবে। সাধারণত রোগীরা নিজেই গাড়ি চালিয়ে বাড়ি ফিরতে পারেন, তবে প্রয়োজনে বন্ধু বা পরিবারের কেউ যাতায়াতে সাহায্য করতে পারেন।
HSG কীভাবে করা হয়?
স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ক্লিনিক বা বহির্বিভাগে এই পরীক্ষা করেন। রোগী ফ্লুরোস্কোপি যন্ত্রের নিচে পরীক্ষার টেবিলে শুয়ে থাকেন। চিকিৎসক যোনিপথ খোলা রাখার জন্য স্পেকুলাম ঢোকান এবং জরায়ুমুখ পরিষ্কার করেন। এরপর ক্যানুলা নামের একটি সরু নল জরায়ুমুখ দিয়ে ঢোকানো হয় এবং স্পেকুলামটি সরিয়ে নেওয়া হয়। আয়োডিনযুক্ত একটি কনট্রাস্ট তরল জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়, যা এক্স-রে ছবিতে জরায়ু ও ফ্যালোপিয়ান টিউবের আকৃতি স্পষ্ট করে।
ফ্লুরোস্কোপির সাহায্যে চিকিৎসক জরায়ু ও ফ্যালোপিয়ান টিউবের আকৃতি এবং সেগুলোর মধ্য দিয়ে তরল প্রবাহের ছবি তোলেন। পাশের দিকের ছবি পাওয়ার জন্য রোগীকে সামান্য নড়তে বলা হতে পারে এবং কিছুটা পেট কামড়ানো অনুভূতি হতে পারে। ছবি তোলা শেষ হলে ক্যানুলা সরিয়ে নেওয়া হয়।
পরীক্ষার পর কয়েক দিন হালকা যোনিপথে রক্তপাত হতে পারে। পেট কামড়ানো, মাথা ঘোরা এবং পেটে অস্বস্তিও হতে পারে।
3. HSG-এর ঝুঁকি কী?
HSG তুলনামূলকভাবে নিরাপদ, তবে সব চিকিৎসা পদ্ধতিতেই কিছু ঝুঁকি থাকে। আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্টে অ্যালার্জি হলে সমস্যা হতে পারে। শ্রোণীদেশে সংক্রমণ বা জরায়ুতে আঘাতও হতে পারে। নিচের উপসর্গ দেখা দিলে রোগীদের অবিলম্বে চিকিৎসকের সঙ্গে যোগাযোগ করা উচিত:
দুর্গন্ধযুক্ত যোনিপথের স্রাব
জ্ঞান হারানো
তীব্র পেটব্যথা বা পেট কামড়ানো
বমি
অতিরিক্ত যোনিপথে রক্তপাত
জ্বর
ফলাফল
রেডিওলজিস্ট এক্স-রে ছবিগুলো পর্যালোচনা করে রোগীর চিকিৎসকের কাছে একটি প্রতিবেদন পাঠান। চিকিৎসক ফলাফল নিয়ে আলোচনা করেন এবং আরও পরীক্ষা প্রয়োজন কি না তা ব্যাখ্যা করেন। প্রতিবেদনে ফ্যালোপিয়ান টিউব বন্ধ দেখা গেলে সেগুলো সরাসরি পরীক্ষা করার জন্য ল্যাপারোস্কোপির পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) নিয়েও আলোচনা হতে পারে। রোগীকে উপযুক্ত সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করার জন্য চিকিৎসক সব বিকল্প পর্যালোচনা করবেন।
তথ্য | HSG বোঝা: বন্ধ ফ্যালোপিয়ান টিউব কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
জ্ঞান | HSG বোঝা: বন্ধ ফ্যালোপিয়ান টিউব কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
গর্ভধারণের জন্য শরীরের বিভিন্ন অংশকে একসঙ্গে কাজ করতে হয়। প্রতি মাসে ডিম্বাশয়কে একটি ডিম্বাণু নিঃসরণ করতে হয়, জরায়ু সুস্থ থাকতে হয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা থাকতে হয়। এসব অঙ্গের যেকোনো একটিতে সমস্যা হলে গর্ভধারণ কঠিন হতে পারে।
ফ্যালোপিয়ান টিউব বন্ধ থাকলে শুক্রাণু ডিম্বাণুতে পৌঁছাতে পারে না, অথবা নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুতে প্রবেশ করতে পারে না। টিউব বন্ধ হওয়ার সম্ভাব্য কারণ অনেক, তবে চিকিৎসকেরা হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি (HSG) নামের একটি পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নির্ণয় করেন।
1. হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি (HSG) কী?
HSG হলো ফ্যালোপিয়ান টিউব ও জরায়ু পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত একটি এক্স-রে পদ্ধতি। সাধারণত এতে পাঁচ মিনিটেরও কম সময় লাগে এবং পরে রোগী বাড়ি যেতে পারেন। সাধারণত মাসিক শেষ হওয়ার পর কিন্তু ডিম্বস্ফোটনের আগে, যখন গর্ভধারণের সম্ভাবনা কম থাকে, তখন এটি করা হয়—সাধারণত মাসিক চক্রের 1 থেকে 14 দিনের মধ্যে।
2. HSG-এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?
HSG-এর আগে চিকিৎসক পরীক্ষার এক ঘণ্টা আগে প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া ব্যথানাশক খাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন এবং অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে পারেন। এসব পরামর্শ আগেই আলোচনা করা হবে। সাধারণত রোগীরা নিজেই গাড়ি চালিয়ে বাড়ি ফিরতে পারেন, তবে প্রয়োজনে বন্ধু বা পরিবারের কেউ যাতায়াতে সাহায্য করতে পারেন।
HSG কীভাবে করা হয়?
স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ক্লিনিক বা বহির্বিভাগে এই পরীক্ষা করেন। রোগী ফ্লুরোস্কোপি যন্ত্রের নিচে পরীক্ষার টেবিলে শুয়ে থাকেন। চিকিৎসক যোনিপথ খোলা রাখার জন্য স্পেকুলাম ঢোকান এবং জরায়ুমুখ পরিষ্কার করেন। এরপর ক্যানুলা নামের একটি সরু নল জরায়ুমুখ দিয়ে ঢোকানো হয় এবং স্পেকুলামটি সরিয়ে নেওয়া হয়। আয়োডিনযুক্ত একটি কনট্রাস্ট তরল জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়, যা এক্স-রে ছবিতে জরায়ু ও ফ্যালোপিয়ান টিউবের আকৃতি স্পষ্ট করে।
ফ্লুরোস্কোপির সাহায্যে চিকিৎসক জরায়ু ও ফ্যালোপিয়ান টিউবের আকৃতি এবং সেগুলোর মধ্য দিয়ে তরল প্রবাহের ছবি তোলেন। পাশের দিকের ছবি পাওয়ার জন্য রোগীকে সামান্য নড়তে বলা হতে পারে এবং কিছুটা পেট কামড়ানো অনুভূতি হতে পারে। ছবি তোলা শেষ হলে ক্যানুলা সরিয়ে নেওয়া হয়।
পরীক্ষার পর কয়েক দিন হালকা যোনিপথে রক্তপাত হতে পারে। পেট কামড়ানো, মাথা ঘোরা এবং পেটে অস্বস্তিও হতে পারে।
3. HSG-এর ঝুঁকি কী?
HSG তুলনামূলকভাবে নিরাপদ, তবে সব চিকিৎসা পদ্ধতিতেই কিছু ঝুঁকি থাকে। আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্টে অ্যালার্জি হলে সমস্যা হতে পারে। শ্রোণীদেশে সংক্রমণ বা জরায়ুতে আঘাতও হতে পারে। নিচের উপসর্গ দেখা দিলে রোগীদের অবিলম্বে চিকিৎসকের সঙ্গে যোগাযোগ করা উচিত:
দুর্গন্ধযুক্ত যোনিপথের স্রাব
জ্ঞান হারানো
তীব্র পেটব্যথা বা পেট কামড়ানো
বমি
অতিরিক্ত যোনিপথে রক্তপাত
জ্বর
ফলাফল
রেডিওলজিস্ট এক্স-রে ছবিগুলো পর্যালোচনা করে রোগীর চিকিৎসকের কাছে একটি প্রতিবেদন পাঠান। চিকিৎসক ফলাফল নিয়ে আলোচনা করেন এবং আরও পরীক্ষা প্রয়োজন কি না তা ব্যাখ্যা করেন। প্রতিবেদনে ফ্যালোপিয়ান টিউব বন্ধ দেখা গেলে সেগুলো সরাসরি পরীক্ষা করার জন্য ল্যাপারোস্কোপির পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) নিয়েও আলোচনা হতে পারে। রোগীকে উপযুক্ত সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করার জন্য চিকিৎসক সব বিকল্প পর্যালোচনা করবেন।
তথ্যের উৎস:
অনলাইনে সংগৃহীত