জ্ঞান | চিকিৎসকদের সতর্কবার্তা: গর্ভাবস্থায় মদ্যপান প্রসব বেদনা শুরু করে না, বরং শিশুর ক্ষতি করে
কিছু অনলাইন ফোরাম ও লোকবিশ্বাসে দাবি করা হয়, লাল ওয়াইন পান করলে প্রসব বেদনা শুরু হতে পারে। তবে যুক্তরাষ্ট্রের একটি স্বাস্থ্যবিষয়ক সংবাদমাধ্যমে প্রকাশিত চিকিৎসা পর্যালোচনায় স্পষ্টভাবে বলা হয়েছে, প্রসব বেদনা শুরু করতে অ্যালকোহল ব্যবহার করার কোনো বৈজ্ঞানিক ভিত্তি নেই এবং এতে ভ্রূণের অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে।
কেন প্রসব বেদনা কৃত্রিমভাবে শুরু করা হয়
প্রসব বেদনা কৃত্রিমভাবে শুরু করা হলো গর্ভাবস্থায় জরায়ুর সংকোচন চিকিৎসাগতভাবে উদ্দীপিত করা, যাতে স্বাভাবিকভাবে শুরু হওয়ার আগেই প্রসব শুরু হয়।
চিকিৎসকেরা সাধারণত কেবল স্পষ্ট চিকিৎসাগত কারণ থাকলেই এটি সুপারিশ করেন, যেমন:
গর্ভের পানি ভেঙে গেছে, কিন্তু সংকোচন শুরু হয়নি;
সম্ভাব্য প্রসবের তারিখের দুই সপ্তাহ পরও প্রসব শুরু হয়নি, অর্থাৎ গর্ভাবস্থার মেয়াদ 42 সপ্তাহ অতিক্রম করেছে;
জরায়ুতে সংক্রমণ (কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস);
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো ঝুঁকির কারণ;
অ্যামনিওটিক তরল খুব কম থাকা;
প্লাসেন্টার অস্বাভাবিক কার্যকারিতা;
ভ্রূণের বৃদ্ধিতে বাধা।
কিছু গর্ভবতী নারী সুবিধার জন্য প্রসব বেদনা কৃত্রিমভাবে শুরু করার অনুরোধ করতে পারেন, তবে চিকিৎসকেরা সাধারণত চিকিৎসাগত প্রয়োজন ছাড়া হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেন না। জরায়ুমুখ প্রস্তুত না থাকলে বা সম্ভাব্য প্রসবের তারিখ সঠিক না হলে, এই প্রক্রিয়া কঠিন হতে পারে এবং প্রসব দীর্ঘায়িত করতে বা সিজারিয়ান প্রসবের হার বাড়াতে পারে।
চিকিৎসায় স্বীকৃত প্রসব বেদনা শুরু করার পদ্ধতি
লেখক জোর দিয়ে বলেছেন, অ্যালকোহল প্রসব বেদনা শুরু করতে পারে—এমন কোনো গবেষণা নেই।
কার্যকর ও নিরাপদ চিকিৎসা পদ্ধতিগুলোর মধ্যে রয়েছে:
ঝিল্লি আলাদা করা: চিকিৎসক গ্লাভস পরা আঙুল জরায়ুমুখে প্রবেশ করিয়ে অ্যামনিওটিক থলিকে জরায়ুর দেয়াল থেকে আলতোভাবে আলাদা করেন। এতে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন নিঃসরণ উদ্দীপিত হয়, জরায়ুমুখ নরম হয় এবং সংকোচন শুরু হতে পারে।
জরায়ুমুখে বেলুন: ছোট বেলুনযুক্ত একটি ক্যাথেটার জরায়ুমুখে প্রবেশ করিয়ে ধীরে ধীরে ফুলিয়ে সেটিকে প্রসারিত করা হয়। আগে সিজারিয়ান প্রসব হয়েছে এমন নারীদের ক্ষেত্রে এটি প্রায়ই ব্যবহার করা হয়।
অ্যামনিওটমি: যোনিপথে পরীক্ষা করার সময় প্লাস্টিকের হুক ব্যবহার করে অ্যামনিওটিক থলি ফাটানো হয়। জরায়ুমুখ প্রস্তুত থাকলে সাধারণত কয়েক ঘণ্টার মধ্যে সংকোচন শুরু হয়।
প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন: জরায়ুমুখ পরিপক্ব করতে যোনিপথে জেল বা মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট হিসেবে দেওয়া হয়, প্রায়ই হাসপাতালে রাতভর।
শিরায় অক্সিটোসিন / Pitocin: সংকোচন শুরু বা জোরদার করতে অবিরাম IV ইনফিউশন হিসেবে দেওয়া হয়; সাধারণত 30 মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে।
মা ও শিশুর সুরক্ষার জন্য এসব পদ্ধতিতেই চিকিৎসাকেন্দ্রে পেশাদার পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
কৃত্রিমভাবে শুরু করা প্রসবের সম্ভাব্য ঝুঁকি
লেখক উল্লেখ করেছেন, 39 সপ্তাহের আগে বা জরায়ুমুখ প্রস্তুত হওয়ার আগে ইচ্ছাকৃতভাবে প্রসব শুরু করালে মা ও শিশু উভয়েরই ঝুঁকি থাকে:
নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (NICU) ভর্তি হওয়ার সম্ভাবনা 2 থেকে 3 গুণ বেশি;
শ্বাসকষ্ট, শরীরের তাপমাত্রা অস্থিতিশীল হওয়া বা তীব্র জন্ডিস হতে পারে;
অপরিণত প্রসব, কম ওজন নিয়ে জন্ম এবং সেরিব্রাল পালসির ঝুঁকি বেশি;
মায়ের প্রসব-পরবর্তী বিষণ্নতা দেখা দিতে পারে বা সিজারিয়ান প্রসবের প্রয়োজন হতে পারে।
লাল ওয়াইন পান করে প্রসব বেদনা শুরু করার ধারণাটি বিপজ্জনক ভুল
লেখক জোর দিয়ে বলেছেন, অ্যালকোহল প্রসব বেদনা শুরু করতে বা সংকোচনে সহায়তা করতে পারে না। বরং এটি সরাসরি প্লাসেন্টা অতিক্রম করে ভ্রূণের শরীরে পৌঁছে স্নায়ুতন্ত্র ও অঙ্গের বিকাশ ব্যাহত করে এবং ভ্রূণের অ্যালকোহল স্পেকট্রাম ডিজঅর্ডার (FASDs) সৃষ্টি করে।
এসব সমস্যার কারণে হতে পারে:
শেখার অসুবিধা, মনোযোগের ঘাটতি ও অতিসক্রিয়তা;
কথা বলা ও ভাষার বিকাশে বিলম্ব;
কম IQ ও দুর্বল বিচারবোধ;
অপরিণত প্রসব, গর্ভপাত বা মৃত সন্তান প্রসব;
হৃদ্যন্ত্র, কঙ্কাল, মূত্রনালি ও ত্বকের জন্মগত অস্বাভাবিকতা;
কম ওজন নিয়ে জন্ম ও বৃদ্ধিতে বাধা;
বুদ্ধিবৃত্তিক ও আচরণগত প্রতিবন্ধকতা;
হঠাৎ শিশুমৃত্যু সিনড্রোম (SIDS)।
FASDs থাকা শিশুদের হৃদ্যন্ত্র ও কিডনির মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলোর কার্যকারিতাও ব্যাহত হতে পারে, এবং এসব আজীবন প্রভাব অপূরণীয়।
গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহলের কোনো নিরাপদ মাত্রা নেই
চিকিৎসা মূল্যায়নে বলা হয়েছে, গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল ব্যবহারের কোনো নিরাপদ পরিমাণ বা নিরাপদ সময় নেই।
ওয়াইন, বিয়ার বা স্পিরিটস—যাই হোক না কেন, অ্যালকোহল নাভিরজ্জুর মাধ্যমে ভ্রূণে পৌঁছে তার বিকাশমান মস্তিষ্ক, শরীর ও অঙ্গের ক্ষতি করে। গর্ভাবস্থার একেবারে শুরুর দিকে, এমনকি নারী গর্ভবতী জানার আগেও, পান করলে ক্ষতি হতে পারে।
তাই স্পষ্ট চিকিৎসাগত প্রয়োজন না থাকলে চিকিৎসকেরা প্রসব বেদনা স্বাভাবিকভাবে শুরু হওয়ার জন্য অপেক্ষা করার পরামর্শ দেন। স্বাভাবিক প্রসব সাধারণত সহজতর হয়, মায়ের দ্রুত সুস্থতা নিশ্চিত করে এবং সিজারিয়ান প্রসবের ঝুঁকি কমায়।
লেখকের উপসংহার: ‘অ্যালকোহল দিয়ে প্রসব বেদনা শুরু করার চেষ্টা করে ঝুঁকি নেওয়ার বদলে, শরীর ও শিশুকে তাদের স্বাভাবিক গতিতে জন্মের দিকে এগোতে দিন।’
জ্ঞান | চিকিৎসকদের সতর্কবার্তা: গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল পান প্রসব শুরু করায় না, শুধু শিশুর ক্ষতি করে
জ্ঞান | চিকিৎসকদের সতর্কবার্তা: গর্ভাবস্থায় মদ্যপান প্রসব বেদনা শুরু করে না, বরং শিশুর ক্ষতি করে
কিছু অনলাইন ফোরাম ও লোকবিশ্বাসে দাবি করা হয়, লাল ওয়াইন পান করলে প্রসব বেদনা শুরু হতে পারে। তবে যুক্তরাষ্ট্রের একটি স্বাস্থ্যবিষয়ক সংবাদমাধ্যমে প্রকাশিত চিকিৎসা পর্যালোচনায় স্পষ্টভাবে বলা হয়েছে, প্রসব বেদনা শুরু করতে অ্যালকোহল ব্যবহার করার কোনো বৈজ্ঞানিক ভিত্তি নেই এবং এতে ভ্রূণের অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে।
কেন প্রসব বেদনা কৃত্রিমভাবে শুরু করা হয়
প্রসব বেদনা কৃত্রিমভাবে শুরু করা হলো গর্ভাবস্থায় জরায়ুর সংকোচন চিকিৎসাগতভাবে উদ্দীপিত করা, যাতে স্বাভাবিকভাবে শুরু হওয়ার আগেই প্রসব শুরু হয়।
চিকিৎসকেরা সাধারণত কেবল স্পষ্ট চিকিৎসাগত কারণ থাকলেই এটি সুপারিশ করেন, যেমন:
গর্ভের পানি ভেঙে গেছে, কিন্তু সংকোচন শুরু হয়নি;
সম্ভাব্য প্রসবের তারিখের দুই সপ্তাহ পরও প্রসব শুরু হয়নি, অর্থাৎ গর্ভাবস্থার মেয়াদ 42 সপ্তাহ অতিক্রম করেছে;
জরায়ুতে সংক্রমণ (কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস);
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো ঝুঁকির কারণ;
অ্যামনিওটিক তরল খুব কম থাকা;
প্লাসেন্টার অস্বাভাবিক কার্যকারিতা;
ভ্রূণের বৃদ্ধিতে বাধা।
কিছু গর্ভবতী নারী সুবিধার জন্য প্রসব বেদনা কৃত্রিমভাবে শুরু করার অনুরোধ করতে পারেন, তবে চিকিৎসকেরা সাধারণত চিকিৎসাগত প্রয়োজন ছাড়া হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেন না। জরায়ুমুখ প্রস্তুত না থাকলে বা সম্ভাব্য প্রসবের তারিখ সঠিক না হলে, এই প্রক্রিয়া কঠিন হতে পারে এবং প্রসব দীর্ঘায়িত করতে বা সিজারিয়ান প্রসবের হার বাড়াতে পারে।
চিকিৎসায় স্বীকৃত প্রসব বেদনা শুরু করার পদ্ধতি
লেখক জোর দিয়ে বলেছেন, অ্যালকোহল প্রসব বেদনা শুরু করতে পারে—এমন কোনো গবেষণা নেই।
কার্যকর ও নিরাপদ চিকিৎসা পদ্ধতিগুলোর মধ্যে রয়েছে:
ঝিল্লি আলাদা করা: চিকিৎসক গ্লাভস পরা আঙুল জরায়ুমুখে প্রবেশ করিয়ে অ্যামনিওটিক থলিকে জরায়ুর দেয়াল থেকে আলতোভাবে আলাদা করেন। এতে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন নিঃসরণ উদ্দীপিত হয়, জরায়ুমুখ নরম হয় এবং সংকোচন শুরু হতে পারে।
জরায়ুমুখে বেলুন: ছোট বেলুনযুক্ত একটি ক্যাথেটার জরায়ুমুখে প্রবেশ করিয়ে ধীরে ধীরে ফুলিয়ে সেটিকে প্রসারিত করা হয়। আগে সিজারিয়ান প্রসব হয়েছে এমন নারীদের ক্ষেত্রে এটি প্রায়ই ব্যবহার করা হয়।
অ্যামনিওটমি: যোনিপথে পরীক্ষা করার সময় প্লাস্টিকের হুক ব্যবহার করে অ্যামনিওটিক থলি ফাটানো হয়। জরায়ুমুখ প্রস্তুত থাকলে সাধারণত কয়েক ঘণ্টার মধ্যে সংকোচন শুরু হয়।
প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন: জরায়ুমুখ পরিপক্ব করতে যোনিপথে জেল বা মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট হিসেবে দেওয়া হয়, প্রায়ই হাসপাতালে রাতভর।
শিরায় অক্সিটোসিন / Pitocin: সংকোচন শুরু বা জোরদার করতে অবিরাম IV ইনফিউশন হিসেবে দেওয়া হয়; সাধারণত 30 মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে।
মা ও শিশুর সুরক্ষার জন্য এসব পদ্ধতিতেই চিকিৎসাকেন্দ্রে পেশাদার পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
কৃত্রিমভাবে শুরু করা প্রসবের সম্ভাব্য ঝুঁকি
লেখক উল্লেখ করেছেন, 39 সপ্তাহের আগে বা জরায়ুমুখ প্রস্তুত হওয়ার আগে ইচ্ছাকৃতভাবে প্রসব শুরু করালে মা ও শিশু উভয়েরই ঝুঁকি থাকে:
নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (NICU) ভর্তি হওয়ার সম্ভাবনা 2 থেকে 3 গুণ বেশি;
শ্বাসকষ্ট, শরীরের তাপমাত্রা অস্থিতিশীল হওয়া বা তীব্র জন্ডিস হতে পারে;
অপরিণত প্রসব, কম ওজন নিয়ে জন্ম এবং সেরিব্রাল পালসির ঝুঁকি বেশি;
মায়ের প্রসব-পরবর্তী বিষণ্নতা দেখা দিতে পারে বা সিজারিয়ান প্রসবের প্রয়োজন হতে পারে।
লাল ওয়াইন পান করে প্রসব বেদনা শুরু করার ধারণাটি বিপজ্জনক ভুল
লেখক জোর দিয়ে বলেছেন, অ্যালকোহল প্রসব বেদনা শুরু করতে বা সংকোচনে সহায়তা করতে পারে না। বরং এটি সরাসরি প্লাসেন্টা অতিক্রম করে ভ্রূণের শরীরে পৌঁছে স্নায়ুতন্ত্র ও অঙ্গের বিকাশ ব্যাহত করে এবং ভ্রূণের অ্যালকোহল স্পেকট্রাম ডিজঅর্ডার (FASDs) সৃষ্টি করে।
এসব সমস্যার কারণে হতে পারে:
শেখার অসুবিধা, মনোযোগের ঘাটতি ও অতিসক্রিয়তা;
কথা বলা ও ভাষার বিকাশে বিলম্ব;
কম IQ ও দুর্বল বিচারবোধ;
অপরিণত প্রসব, গর্ভপাত বা মৃত সন্তান প্রসব;
হৃদ্যন্ত্র, কঙ্কাল, মূত্রনালি ও ত্বকের জন্মগত অস্বাভাবিকতা;
কম ওজন নিয়ে জন্ম ও বৃদ্ধিতে বাধা;
বুদ্ধিবৃত্তিক ও আচরণগত প্রতিবন্ধকতা;
হঠাৎ শিশুমৃত্যু সিনড্রোম (SIDS)।
FASDs থাকা শিশুদের হৃদ্যন্ত্র ও কিডনির মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলোর কার্যকারিতাও ব্যাহত হতে পারে, এবং এসব আজীবন প্রভাব অপূরণীয়।
গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহলের কোনো নিরাপদ মাত্রা নেই
চিকিৎসা মূল্যায়নে বলা হয়েছে, গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল ব্যবহারের কোনো নিরাপদ পরিমাণ বা নিরাপদ সময় নেই।
ওয়াইন, বিয়ার বা স্পিরিটস—যাই হোক না কেন, অ্যালকোহল নাভিরজ্জুর মাধ্যমে ভ্রূণে পৌঁছে তার বিকাশমান মস্তিষ্ক, শরীর ও অঙ্গের ক্ষতি করে। গর্ভাবস্থার একেবারে শুরুর দিকে, এমনকি নারী গর্ভবতী জানার আগেও, পান করলে ক্ষতি হতে পারে।
তাই স্পষ্ট চিকিৎসাগত প্রয়োজন না থাকলে চিকিৎসকেরা প্রসব বেদনা স্বাভাবিকভাবে শুরু হওয়ার জন্য অপেক্ষা করার পরামর্শ দেন। স্বাভাবিক প্রসব সাধারণত সহজতর হয়, মায়ের দ্রুত সুস্থতা নিশ্চিত করে এবং সিজারিয়ান প্রসবের ঝুঁকি কমায়।
লেখকের উপসংহার: ‘অ্যালকোহল দিয়ে প্রসব বেদনা শুরু করার চেষ্টা করে ঝুঁকি নেওয়ার বদলে, শরীর ও শিশুকে তাদের স্বাভাবিক গতিতে জন্মের দিকে এগোতে দিন।’
সংবাদের উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত