Guide | Enceinte de jumeaux ? 11 choses à savoir

Guide | Enceinte de jumeaux ? 11 choses à savoir

Attendre des jumeaux est un double bonheur, mais une grossesse gémellaire peut aussi présenter davantage de risques qu’une grossesse unique. Si vous attendez des jumeaux, voici 11 informations utiles à connaître, de la grossesse à l’accouchement.

1. La probabilité d’une grossesse gémellaire naturelle augmente avec l’âge

Bien qu’il devienne plus difficile de concevoir avec l’âge, une grossesse gémellaire naturelle est en réalité plus probable dans la décennie des 30 et celle des 40. Le Dr Abdulla Al-Khan, directeur de la médecine et de la chirurgie materno-fœtales au Hackensack University Medical Center, dans le New Jersey, explique que l’ovulation devient moins régulière avec l’âge et que deux follicules peuvent libérer des ovocytes au cours du même cycle, entraînant une grossesse gémellaire.

2. Une grossesse gémellaire nécessite davantage d’acide folique

Le Dr Manju Monga, de l’University of Texas Health Science Center, indique que les femmes enceintes de jumeaux peuvent avoir besoin d’une quantité accrue d’acide folique pour contribuer à prévenir les malformations congénitales. Elle recommande 1 mg d’acide folique par jour, contre 0.4 mg pour une grossesse unique.

3. Une grossesse gémellaire implique davantage de consultations prénatales

Les grossesses gémellaires nécessitent une surveillance plus étroite que les grossesses uniques. Les médecins réalisent davantage d’échographies pour suivre la croissance fœtale, et une surveillance fœtale deux fois par semaine peut être nécessaire à l’approche du terme.

4. Les symptômes de début de grossesse peuvent être plus marqués

Le Dr Al-Khan indique que des taux plus élevés de gonadotrophine chorionique humaine rendent les nausées, les vomissements et les autres symptômes de début de grossesse plus fréquents au cours du premier trimestre chez les femmes enceintes de jumeaux. La plupart des symptômes s’atténuent après 12 à 14 semaines.

5. Les saignements légers sont plus fréquents lors d’une grossesse gémellaire

Les saignements légers en début de grossesse sont plus fréquents chez les femmes enceintes de jumeaux. En l’absence de douleur, ils ne sont généralement pas une source d’inquiétude excessive. Consultez toutefois immédiatement un professionnel de santé s’ils s’accompagnent de douleurs, de caillots ou de saignements abondants.

6. Vous ne ressentirez pas les mouvements fœtaux plus tôt

Les femmes enceintes de jumeaux commencent généralement à ressentir les mouvements fœtaux entre 18 et 20 semaines, au même moment que lors d’une grossesse unique.

7. Prise de poids plus importante avec des jumeaux

Les femmes enceintes de jumeaux prennent davantage de poids en raison de la présence de deux fœtus, de deux placentas et d’une quantité accrue de liquide amniotique. Selon les recommandations de l’Institute of Medicine des États-Unis, les femmes de poids normal devraient prendre de 37 à 54 livres, celles en surpoids de 31 à 50 livres et celles présentant une obésité de 25 à 42 livres.

8. Risque accru de diabète gestationnel

Les femmes enceintes de jumeaux sont plus susceptibles de développer un diabète gestationnel, qui peut entraîner une taille fœtale plus importante et nécessiter un accouchement par césarienne. Les jumeaux ne sont toutefois généralement pas particulièrement grands. Le diabète gestationnel augmente aussi le risque de diabète de type 2 après l’accouchement.

9. Risque accru d’hypertension gestationnelle

L’hypertension gestationnelle est plus fréquente lors des grossesses gémellaires. Elle peut provoquer une hypertension artérielle, la présence de protéines dans les urines et même un gonflement des membres, et peut précéder une affection plus grave, la prééclampsie.

10. Risque accru d’accouchement prématuré

La plupart des femmes enceintes de jumeaux accouchent entre 36 et 37 semaines plutôt qu’à 40 semaines, et certaines accouchent plus tôt. Les jumeaux présentent un risque accru de naissance prématurée, et les nourrissons prématurés sont plus susceptibles d’avoir des problèmes respiratoires.

11. L’accouchement par césarienne est plus probable

Les femmes enceintes de jumeaux sont plus susceptibles d’accoucher par césarienne, en particulier lorsqu’un fœtus se présente par le siège. Le Dr Al-Khan indique que le taux de césariennes est plus élevé lors des grossesses gémellaires.

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