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Guide | Bosse frontale chez le bébé: ce que les parents doivent savoir
Guide | Bosse frontale chez le bébé: ce que les parents doivent savoir
La bosse frontale se caractérise par un front anormalement proéminent et s’observe le plus souvent chez les nourrissons et les jeunes enfants. Chez un nouveau-né, elle peut révéler un syndrome rare affectant le développement osseux, les taux hormonaux, la taille ou d’autres aspects de la croissance.
1. Causes de la bosse frontale
Les causes sont généralement très rares et peuvent inclure des troubles hormonaux ou des syndromes héréditaires. L’acromégalie est une cause possible: dans ce trouble hormonal, l’hypophyse produit un excès d’hormone de croissance, entraînant une augmentation anormale du volume des os du visage, du crâne, de la mâchoire, des mains et des pieds.
Parmi les autres maladies génétiques rares susceptibles de provoquer une bosse frontale figurent:
Syndrome des nævus basocellulaires (syndrome de Gorlin): associé à des anomalies squelettiques, des kystes de la mâchoire et un risque de cancer.
Syndrome de Crouzon: fusion prématurée de certaines parties du crâne, affectant la forme de la tête.
Dysplasie cléidocrânienne: affecte le développement des dents, des clavicules, de la colonne vertébrale et des jambes; les os peuvent être fragiles et certains patients n’ont pas de clavicules.
Syndrome de Hurler: associé à des anomalies squelettiques, une maladie cardiaque, des troubles respiratoires et d’autres affections.
Syndrome de Pfeiffer: fusion prématurée des os du crâne et doigts et orteils volumineux et écartés.
Syndrome de Rubinstein-Taybi: retard de croissance et de développement, déficience intellectuelle et difficultés d’alimentation.
Syndrome de Russell-Silver: entraîne un retard de croissance avant et après la naissance, une tête relativement volumineuse, un front proéminent et un visage triangulaire.
La syphilis congénitale et certains médicaments antiépileptiques, comme la triméthadione, peuvent également provoquer une bosse frontale.
2. Diagnostic
Si le front d’un bébé paraît anormalement proéminent, les parents doivent demander un avis médical. Le professionnel de santé commencera par un examen clinique et l’étude des antécédents familiaux. Des analyses de laboratoire et des examens d’imagerie, comme une radiographie ou une IRM, peuvent servir à détecter des anomalies du crâne et une croissance inhabituelle. Des analyses sanguines peuvent aider à diagnostiquer des maladies génétiques et des taux hormonaux anormaux.
3. Traitement
Il n’existe aucun traitement spécifique de la bosse frontale, mais les syndromes associés peuvent être pris en charge. Certains patients peuvent subir une chirurgie esthétique. Bien qu’il n’existe aucune recommandation chirurgicale spécifique, de petites études suggèrent qu’une chirurgie de réduction du front pourrait être efficace et que les effets indésirables disparaissent en un an.
4. Prévention
Il n’existe aucun moyen établi de prévenir la bosse frontale, mais certaines mesures peuvent être prises avant et pendant la grossesse. Le conseil génétique peut aider à évaluer le risque que le bébé soit atteint d’une maladie rare, puis être suivi de tests génétiques s’ils sont indiqués. Des examens prénataux, comme l’amniocentèse, peuvent également évaluer les maladies génétiques du fœtus.
Le dépistage de la syphilis pendant la grossesse est également important. Si une syphilis est diagnostiquée, un traitement antibiotique peut réduire sa transmission au bébé. Les femmes enceintes qui prennent un médicament antiépileptique doivent discuter des autres options possibles avec leur professionnel de santé.
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