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Guide | Les radiographies sont-elles sans danger pendant la grossesse ? Les experts répondent aux principales questions
Guide | Les radiographies sont-elles sans danger pendant la grossesse ? Les experts répondent aux principales questions
Les radiographies pendant la grossesse suscitent des inquiétudes, car les rayonnements peuvent avoir des effets néfastes sur le fœtus et même provoquer des malformations congénitales. Une radiographie peut néanmoins être nécessaire pour des raisons médicales pendant la grossesse, par exemple pour confirmer une fracture après une blessure accidentelle. Les radiographies ont-elles réellement un effet sur la grossesse et comment réduire les risques potentiels ?
Risques liés aux rayonnements des radiographies pendant la grossesse
Les rayons X sont des rayonnements électromagnétiques ionisants dont la longueur d’onde se situe entre celle des ultraviolets et celle des rayons gamma. Bien que de nombreuses personnes s’inquiètent des rayonnements, les doses utilisées en radiologie médicale sont très inférieures aux niveaux d’exposition provoqués par les explosions nucléaires de la Seconde Guerre mondiale. Les données disponibles indiquent qu’une seule radiographie d’un bras, d’une jambe ou d’une dent a des effets minimes sur le fœtus et est généralement sans danger.
Pendant la grossesse, la paroi abdominale et l’utérus de la mère empêchent la majeure partie des rayonnements d’atteindre le fœtus. Une exposition cumulée due à des radiographies répétées peut toutefois augmenter les risques de retard de croissance fœtale, d’anomalies, d’altération des fonctions cérébrales ou de cancer. Bien que ces risques soient faibles, une exposition à de fortes doses de rayonnements doit être particulièrement évitée entre les semaines 10 et 17 de grossesse.
Quelles radiographies sont les plus sûres pour le fœtus ?
Les radiographies des bras, des jambes, de la tête, des dents et du thorax sont généralement sans danger pendant la grossesse, car elles n’exposent pas directement l’abdomen. Les radiographies de l’abdomen, du bassin, des reins ou du bas du dos exposent le fœtus aux rayonnements et sont généralement évitées.
Un examen à forte dose, comme une TDM en début de grossesse, peut augmenter le risque de cancer chez l’enfant. Les examens impliquant des doses de rayonnement plus élevées, comme le lavement baryté, ne conviennent pas pendant la grossesse et doivent être évités.
Comment protéger le fœtus lors d’une radiographie ?
Toute personne devant passer une radiographie pendant sa grossesse doit en informer le médecin. Les précautions peuvent alors être adaptées au stade de la grossesse et à l’état de santé de la patiente. Si l’examen n’est pas urgent, il peut être reporté après l’accouchement. Pour une radiographie des bras, des jambes, de la tête ou du cou, un tablier de plomb est généralement fourni afin de protéger le fœtus. **L’échographie et l’imagerie par résonance magnétique (IRM)** sont aussi des solutions de remplacement courantes qui n’utilisent pas de rayonnements ionisants.
Une radiographie accidentelle pendant la grossesse est-elle dangereuse ?
Si une radiographie abdominale a été réalisée avant que la grossesse ne soit connue, informez-en rapidement le médecin. Une radiographie unique utilise une faible dose de rayonnement et n’a généralement pas d’effet grave sur le fœtus. Après une procédure à forte dose, comme une TDM ou un guidage radiologique pendant une intervention cardiaque ou orthopédique, consultez un médecin pour évaluer les risques potentiels.
Pour éviter toute exposition accidentelle, certains hôpitaux effectuent un test de grossesse avant les examens concernés chez toutes les patientes âgées de 12 ans ou plus.
Radiographies pendant la grossesse : prudence, sans panique
Bien qu’il soit préférable d’éviter les radiographies pendant la grossesse, les appareils modernes utilisent de faibles doses de rayonnement et une radiographie unique ne nuit généralement pas au fœtus. Les médecins mettent en balance les risques de l’examen et ceux que son absence ferait courir à la santé. Le fœtus est généralement plus sensible aux rayonnements avant la semaine 18, tandis qu’après la semaine 26, sa sensibilité est proche de celle d’un nouveau-né. Lorsqu’elle est médicalement nécessaire, une radiographie peut constituer une mesure raisonnable pour protéger la santé de la mère et du fœtus.
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