Actualité | Une étude quantifie systématiquement les vastes effets d’une grossesse non planifiée sur la santé maternelle

Actualité | Une étude quantifie systématiquement les vastes effets d’une grossesse non planifiée sur la santé maternelle

Des recherches de l’Université du Pays basque (UPV/EHU), en Espagne, montrent qu’une grossesse non planifiée a des effets nettement plus importants sur la santé maternelle qu’une grossesse planifiée. Dirigée par Anna Barbuscia, chercheuse à Ikerbasque, cette étude est la première à utiliser des données longitudinales pour examiner systématiquement les effets à long terme d’une grossesse non planifiée sur la santé maternelle.

Bien que la proportion mondiale de grossesses non planifiées ait diminué au cours des dernières décennies, elle reste estimée à près de 23%. Dans un échantillon français de plus de 11500 mères, environ 20% avaient vécu une grossesse non planifiée. Après l’accouchement, leur santé physique et mentale se dégradait beaucoup plus que celle des mères ayant eu une grossesse planifiée.

Résultat clé : les effets sur la santé varient selon l’âge

Barbuscia a indiqué que les effets sur la santé variaient selon l’âge. Pendant les deux premières années suivant l’accouchement, la dégradation était plus marquée chez les femmes de moins de 30 ans. Elle explique : « Les jeunes femmes ont souvent une situation affective et professionnelle moins stable, par exemple parce qu’elles poursuivent leurs études ou n’ont pas d’emploi stable. Une grossesse non planifiée peut donc avoir des répercussions plus importantes sur leur vie. »

À plus long terme, toutefois, les jeunes mères se rétablissaient plus rapidement que les femmes de plus de 30 ans, car leur état de santé initial était meilleur. Ce constat apporte un nouvel éclairage sur les différences liées à l’âge en matière de santé après une grossesse non planifiée.

Distinguer grossesse non désirée et grossesse survenue plus tôt que prévu

L’étude a distingué les grossesses réellement non désirées de celles survenues plus tôt que prévu. Barbuscia explique : « Ne pas vouloir d’enfant ou d’autre enfant n’est pas la même chose que prévoir une grossesse future qui survient plus tôt que prévu. » Les grossesses véritablement non désirées avaient des effets négatifs plus marqués sur la santé maternelle.

Un résultat inattendu concernant la santé mentale

L’étude s’est également intéressée à la santé mentale. Même si les mères ayant eu une grossesse non planifiée étaient plus susceptibles de présenter des troubles de santé mentale avant la naissance, leur risque de symptômes dépressifs post-partum n’était pas significativement supérieur à celui des mères ayant eu une grossesse planifiée. Ce résultat contredisait l’hypothèse initiale de l’équipe et ouvre une nouvelle voie de recherche en santé mentale.

L’analyse longitudinale améliore la précision

Les chercheurs ont recueilli des données détaillées sur la santé et les intentions de grossesse avant et après la grossesse. Barbuscia a souligné que ce protocole avait permis de distinguer les effets des facteurs socio-économiques et d’évaluer plus précisément les répercussions directes d’une grossesse non planifiée sur la santé.

« Les études traditionnelles n’interrogent les femmes qu’après l’accouchement et sont exposées au biais de mémorisation, tandis que nos données longitudinales reflètent plus fidèlement ce qui s’est passé », a ajouté Barbuscia. Cette méthode a renforcé les conclusions et fournit un cadre fiable pour les recherches futures.

Importance : des données probantes pour les politiques de santé publique

L’étude fournit une base scientifique pour comprendre les vastes effets d’une grossesse non planifiée sur la santé maternelle et éclaire les politiques de santé publique visant à améliorer la santé de la mère et du nourrisson. Barbuscia a indiqué que la clarification des mécanismes par lesquels une grossesse non planifiée influe sur la santé pouvait favoriser des interventions plus efficaces.

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