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À savoir | Une étude établit un lien entre les troubles de santé mentale pendant la grossesse et le risque d’accouchement prématuré
À savoir | Une étude établit un lien entre les troubles de santé mentale pendant la grossesse et le risque d’accouchement prématuré
Une étude publiée dans The Lancet Psychiatry a mis en évidence un lien significatif entre les troubles de santé mentale chez les femmes et l’accouchement prématuré. Les femmes présentant de tels troubles avaient un risque d’accoucher prématurément jusqu’à 50% supérieur à celui des autres femmes.
Les troubles de santé mentale augmentent le risque d’accouchement prématuré
Fondée sur l’analyse de 2 millions de grossesses en Angleterre, l’étude révèle qu’environ 10% des femmes ayant bénéficié de services de santé mentale ont accouché prématurément, contre 15% de celles qui n’en avaient pas bénéficié.
L’étude a également mis en évidence un lien étroit entre la gravité des troubles de santé mentale et les issues défavorables de la grossesse. Par exemple, le risque d’accouchement prématuré était presque deux fois plus élevé chez les femmes ayant été hospitalisées en psychiatrie que chez celles n’ayant jamais eu recours à des services de santé mentale.
Antécédents de troubles de santé mentale et autres issues défavorables de la grossesse
Les femmes ayant des antécédents de troubles de santé mentale étaient aussi plus susceptibles d’avoir un bébé de faible poids pour l’âge gestationnel. On comptait environ 75 cas de faible poids de naissance pour 1,000 naissances chez les femmes ayant de tels antécédents, contre 56 pour 1,000 chez les femmes sans trouble de santé mentale.
Une intervention précoce est essentielle
La Dre Louise Howard, auteure principale et professeure de santé mentale des femmes au King’s College London, a déclaré au Guardian que les femmes enceintes devraient bénéficier d’une évaluation de leur santé mentale le plus tôt possible. Cela pourrait contribuer à réduire la mortalité maternelle, la mortinatalité, les naissances prématurées et le faible poids de naissance.
Louise Howard explique : « Les professionnels de l’obstétrique se concentrent généralement sur les facteurs de risque modifiables, comme le tabagisme et l’obésité, mais ils ne savent pas toujours que les troubles de santé mentale peuvent également augmenter le risque d’issues défavorables, notamment d’accouchement prématuré. »
Elle ajoute : « La maladie mentale elle-même est probablement associée à ces issues, car elle affecte les mécanismes du stress et peut entraîner des problèmes de santé. Les troubles de santé mentale sont aussi souvent liés à d’autres facteurs de risque. Une femme présentant un tel trouble peut être davantage susceptible de fumer en raison du stress ou de connaître des problèmes de consommation de substances. Des facteurs de stress sociaux, comme les violences conjugales, la maltraitance durant l’enfance et la pauvreté, peuvent également accroître ces risques. »
Conclusion : une évaluation complète est essentielle pendant la grossesse
Louise Howard souligne que l’évaluation de la santé mentale devrait faire partie du suivi prénatal courant afin de repérer et de prendre en charge rapidement les risques potentiels, et de protéger la santé de la femme enceinte et du fœtus.
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