知识 | 仅4%的男性最终完成捐精流程,研究揭示背后原因与行业真相



知识 | 仅4%的男性最终完成捐精流程,研究揭示背后原因与行业真相


一项研究发现,在美国和丹麦申请成为精子捐赠者的男性中,最终只有约4%成功完成所有筛查流程并进入精子冷冻阶段,可用于医学辅助生殖。这项研究为公众首次系统揭示了精子库行业内部的筛选标准与流程,也暴露出捐赠者来源日益紧张的问题。


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这项研究由英国谢菲尔德大学(University of Sheffield)男科学教授Allan Pacey博士领衔完成,并于本月发表在《人类生殖》(Human Reproduction)期刊上。


Pacey教授指出,虽然4%的完成率看起来“偏低”,但对于他本人而言并不意外。他曾在英国运营一家小型精子库,“当时每100名申请者中,也只有不到4人最终通过所有筛查程序。”不过,他同时也强调,低通过率不应劝退有意捐精的男性,“精子库始终需要源源不断的新申请者。”


研究分析了2018年至2019年间所有向国际知名精子库Cryos International(位于美国与丹麦)提出申请的男性,总样本为11,702人。尽管大多数人完成了在线注册或初步精液检测,但大部分在后续环节中“掉队”。原因包括冷冻后精子质量不佳、自述存在健康问题、传染病筛查未通过,或在遗传筛查中不达标等。


美国生殖医学学会(ASRM)主席、辛辛那提大学医学中心妇产科学系主任Michael Thomas博士则对这一数字感到意外。他表示:“4%实在太低了,远低于我以往告诉潜在捐赠者的20%-30%的接受率。”这也显示出目前主流精子库在筛选上愈发严格,不再像过去“大学生走进来只为赚五十美元啤酒钱”那么简单。


研究还发现,愿意公开身份的捐赠者更可能坚持到最后:4.7%的实名捐赠者完成了流程,相较于匿名捐赠者的3.2%。Pacey表示,令人欣慰的是,一些最初选择匿名的男性在过程中愿意转为可识别身份,这对英国患者尤其重要——因为英国法律规定,捐精者必须对其子女未来有权知晓其身份。


国家之间的完成率也存在显著差异:丹麦男性的最终通过率为6%,而美国男性仅为1%。Pacey希望未来进一步探究这类差异背后的文化与流程因素,“如果能根据不同国家优化捐赠流程,有望吸引更多人参与。”


该研究也侧面揭示了另一个趋势:精子捐赠者人数在全球范围内正在下降,这对依赖捐精实现家庭的群体构成挑战——包括同性伴侣、单身女性,或因男性不育与遗传问题无法自然受孕的异性伴侣。


Thomas博士还补充指出,研究未具体提及的另一个隐忧是:有色人种捐赠者在所有申请者中占比更低,远低于4%的整体完成率,这意味着少数族裔患者在寻找匹配捐赠者时将面临更大难度。


此外,商业基因检测的普及,如Ancestry.com和23andMe等,也正在打破“匿名捐精”的神话。Thomas表示:“越来越多由捐精出生的子女开始通过基因检测寻找亲属,并提出有关遗传背景的问题。”这也使得许多原以为“永不被发现”的匿名捐赠者开始意识到,他们的身份终将被揭晓。


Pacey最后强调,公众对捐精流程的认知需要提升,也应减少误解和羞耻感。他表示,团队下一步将深入分析为何大量男性在初期申请后中途退出,并致力于优化流程,提升潜在捐赠者的参与意愿。


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