新闻 | 临床证据：阴道益生菌对IVF前菌群调节无显著帮助
在辅助生殖治疗日益精细化的今天，女性生殖道的微生态环境成为影响试管婴儿（IVF）成功率的又一关键因素。长期以来，科学界普遍认为由乳酸杆菌属（Lactobacillus）主导的阴道菌群与更高的妊娠率和活产率密切相关，而阴道菌群失衡（即乳酸杆菌水平过低）则可能降低胚胎着床机会。
在此背景下，“阴道益生菌”逐渐成为改善微生态失衡、提高试管婴儿成功率的潜力疗法。但一项最新研究却泼下冷水——每日阴道投放益生菌胶囊连续10天的干预，并未改善阴道菌群失衡问题。该研究由丹麦西兰大学医院生育诊所（The Fertility Clinic at Zealand University Hospital）的Ida Engberg Jepsen博士主导，并于今日在意大利米兰召开的第38届欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）年会上公布结果。
临床试验显示：益生菌与安慰剂效果无显著差异
这项研究自2019年4月至2021年2月在大学附属生殖医学中心进行，共有74名接受IVF治疗的女性参与试验，所有患者均被确诊为乳酸杆菌占比异常，从“低质量”至“中等质量”不等。
研究将这些患者随机分为两组：38人接受含有两种乳酸杆菌的阴道益生菌胶囊治疗，36人接受安慰剂。所有患者每日使用一次胶囊，持续10天。研究人员随后在干预周期结束后（即月经周期第21至25天）采样，再次检测其阴道菌群状况，判断是否发生改善。
所谓“改善”标准为：阴道微生态感受性评分从低提升至中度、中度提升至高度，或从低直接提升至高度。
然而结果显示，安慰剂组中40%的患者菌群有所改善，而益生菌组为29%。两者之间的差异不具统计学意义。在干预后一个周期进行的后续检测中，两组的改善率亦无显著差异。
“自发性改善”或许才是关键变量
尽管干预效果不理想，但研究中出现了一个引人关注的现象：无论是否接受益生菌治疗，34%的女性在1至3个月内阴道菌群自然好转。基于这一现象，研究人员提出一个新的观点——在患者阴道菌群呈不利状态时，可考虑延后试管婴儿治疗，等待菌群自然恢复。
Jepsen博士指出，这一“自发性改善”的发现可能对辅助生殖治疗时机的选择产生影响。“我们的研究表明，阴道局部给予乳酸杆菌并未改善菌群结构，而部分患者在1到3个月后自然恢复，这为治疗策略的调整提供了思路。”她表示。
她同时提醒，本次研究中使用的益生菌仅含有两种乳酸杆菌菌株，并不能代表所有益生菌产品。此外，目前对阴道菌群的分类方式相对粗略，可能忽视了那些更微妙但同样重要的菌群变化。
下一步：治疗时机与微生态评估仍待深入研究
研究人员建议，虽然此次研究的具体益生菌未能改善菌群，但这并不意味着益生菌治疗完全无效。他们呼吁未来应开发更全面、多菌株的益生菌组合，同时探索更敏感的阴道菌群检测技术。
与此同时，是否应在IVF前评估阴道微生态状态，并据此决定治疗时机，已成为值得临床关注的新课题。
故事来源：
网络收集
通過點擊發送，我同意隐私政策和使用条款，並且我同意接受來自此網站的短信，其中承認可能會適用數據費率。消息頻率可能會有所不同。
新闻 | 临床证据：阴道益生菌对IVF前菌群调节无显著帮助
新闻 | 临床证据：阴道益生菌对IVF前菌群调节无显著帮助
在辅助生殖治疗日益精细化的今天，女性生殖道的微生态环境成为影响试管婴儿（IVF）成功率的又一关键因素。长期以来，科学界普遍认为由乳酸杆菌属（Lactobacillus）主导的阴道菌群与更高的妊娠率和活产率密切相关，而阴道菌群失衡（即乳酸杆菌水平过低）则可能降低胚胎着床机会。
在此背景下，“阴道益生菌”逐渐成为改善微生态失衡、提高试管婴儿成功率的潜力疗法。但一项最新研究却泼下冷水——每日阴道投放益生菌胶囊连续10天的干预，并未改善阴道菌群失衡问题。该研究由丹麦西兰大学医院生育诊所（The Fertility Clinic at Zealand University Hospital）的Ida Engberg Jepsen博士主导，并于今日在意大利米兰召开的第38届欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）年会上公布结果。
临床试验显示：益生菌与安慰剂效果无显著差异
这项研究自2019年4月至2021年2月在大学附属生殖医学中心进行，共有74名接受IVF治疗的女性参与试验，所有患者均被确诊为乳酸杆菌占比异常，从“低质量”至“中等质量”不等。
研究将这些患者随机分为两组：38人接受含有两种乳酸杆菌的阴道益生菌胶囊治疗，36人接受安慰剂。所有患者每日使用一次胶囊，持续10天。研究人员随后在干预周期结束后（即月经周期第21至25天）采样，再次检测其阴道菌群状况，判断是否发生改善。
所谓“改善”标准为：阴道微生态感受性评分从低提升至中度、中度提升至高度，或从低直接提升至高度。
然而结果显示，安慰剂组中40%的患者菌群有所改善，而益生菌组为29%。两者之间的差异不具统计学意义。在干预后一个周期进行的后续检测中，两组的改善率亦无显著差异。
“自发性改善”或许才是关键变量
尽管干预效果不理想，但研究中出现了一个引人关注的现象：无论是否接受益生菌治疗，34%的女性在1至3个月内阴道菌群自然好转。基于这一现象，研究人员提出一个新的观点——在患者阴道菌群呈不利状态时，可考虑延后试管婴儿治疗，等待菌群自然恢复。
Jepsen博士指出，这一“自发性改善”的发现可能对辅助生殖治疗时机的选择产生影响。“我们的研究表明，阴道局部给予乳酸杆菌并未改善菌群结构，而部分患者在1到3个月后自然恢复，这为治疗策略的调整提供了思路。”她表示。
她同时提醒，本次研究中使用的益生菌仅含有两种乳酸杆菌菌株，并不能代表所有益生菌产品。此外，目前对阴道菌群的分类方式相对粗略，可能忽视了那些更微妙但同样重要的菌群变化。
下一步：治疗时机与微生态评估仍待深入研究
研究人员建议，虽然此次研究的具体益生菌未能改善菌群，但这并不意味着益生菌治疗完全无效。他们呼吁未来应开发更全面、多菌株的益生菌组合，同时探索更敏感的阴道菌群检测技术。
与此同时，是否应在IVF前评估阴道微生态状态，并据此决定治疗时机，已成为值得临床关注的新课题。
故事来源：
网络收集