Знания | Как лечат миому матки? Варианты облегчения симптомов

Знания | Как лечат миому матки? Варианты облегчения симптомов

Миома матки — распространённая доброкачественная опухоль. У многих женщин симптомы никогда не возникают, и лечение не требуется. Однако у некоторых пациенток миома может вызывать обильные менструальные кровотечения, дискомфорт в животе, боль или бесплодие. О лечении следует задуматься, если миома мешает повседневной жизни.

Врачи обычно рекомендуют регулярно наблюдать за ростом миомы, особенно при усилении симптомов, и проходить гинекологический осмотр не реже одного раза в год. Если лечение необходимо, какие методы наиболее эффективны?

Могут ли домашние методы облегчить симптомы миомы матки?

Натуральные методы не могут устранить миому матки, но некоторые меры в домашних условиях могут помочь уменьшить дискомфорт. Например:

Тепло: прикладывайте к нижней части живота грелку или тёплую бутылку с водой несколько раз в день, чтобы облегчить боль.

Изменение образа жизни: сбалансированное питание, контроль массы тела и умеренные физические нагрузки могут помочь уменьшить симптомы.

Лекарственные препараты: какие лекарства могут облегчить симптомы миомы матки?

Если миома вызывает выраженные симптомы, врач может рекомендовать лекарственную терапию, включая:

Обезболивающие: ибупрофен или напроксен могут уменьшить боль и воспаление. Соблюдайте инструкции по дозировке и не принимайте слишком много препарата.

Гормональная терапия: поскольку эстроген стимулирует рост миомы, врач может рекомендовать прекратить приём оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии, чтобы уменьшить воздействие эстрогена. Некоторые контрацептивы также помогают контролировать обильные менструальные кровотечения и анемию, вызванные миомой.

Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH): эти препараты подавляют выработку эстрогена и создают состояние, подобное менопаузе, для контроля роста миомы. Для уменьшения побочных эффектов их часто применяют вместе с эстрогеном и прогестином. Поскольку они могут повышать риск остеопороза, их не используют длительно.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH): как и антагонисты GnRH, эти препараты могут уменьшать обильные менструальные кровотечения и сокращать размер миомы, однако после прекращения лечения миома может вырасти снова. Их часто применяют перед операцией по удалению миомы, чтобы снизить риск кровотечения.

Антифибринолитические препараты: эти лекарства не влияют на уровень гормонов, но уменьшают обильные менструальные кровотечения, помогая крови быстрее свёртываться. Их принимают только при необходимости.

Может ли ВМС помочь в лечении миомы матки?

Некоторые внутриматочные устройства (ВМС), высвобождающие прогестин, помогают контролировать кровотечение и менструальную боль, вызванные миомой, но не уменьшают размер миомы. ВМС может не подойти, если миома растёт в полости матки, поэтому необходима медицинская оценка.

Хирургическое и интервенционное лечение: когда оно применяется?

Малоинвазивное или хирургическое лечение может рассматриваться, если лекарственная терапия не позволяет адекватно контролировать симптомы. Возможные варианты:

Эмболизация маточных артерий (UFE): врач вводит частицы поливинилового спирта (PVA) в маточные артерии, чтобы перекрыть кровоснабжение миомы и постепенно уменьшить её размер. Операция не требуется, но после процедуры возможны тошнота, рвота и боль, а некоторым пациенткам может понадобиться наблюдение в стационаре.

Аблация эндометрия: слизистая оболочка матки разрушается для уменьшения аномального кровотечения, вызванного небольшими миомами. Этот метод не подходит при крупных миомах или женщинам, которые хотят забеременеть в будущем.

Миомэктомия: миомы удаляются хирургическим путём. Врачи часто рекомендуют эту процедуру пациенткам, планирующим беременность в будущем. Однако миомы могут вырасти снова, а рубцы на матке после операции могут повлиять на последующую беременность.

Фокусированный ультразвук под контролем магнитно-резонансной томографии (MRgFUS): этот современный неинвазивный метод использует энергию ультразвука для нагревания и разрушения ткани миомы и обычно обеспечивает более быстрое восстановление, но подходит не каждой пациентке.

Гистерэктомия: удаление всей матки — наиболее радикальный метод лечения, полностью предотвращающий рецидив миомы. Это необратимая процедура, которую применяют у пациенток с тяжёлыми симптомами, не планирующих беременность в будущем.

Как выбирают наиболее подходящее лечение?

Лечение миомы матки зависит от нескольких факторов, включая:

✔ Тяжесть симптомов, включая боль и кровотечение

✔ Размер, количество и расположение миом

✔ Планы относительно беременности

✔ Общее состояние здоровья

Врач разработает индивидуальный план лечения. При лёгких симптомах может быть достаточно наблюдения или лекарственной терапии. Если миома ухудшает качество жизни, можно рассмотреть малоинвазивную операцию или гистерэктомию.

Источник статьи:

Материалы из открытых источников