ความรู้ | ภาวะแฝดหาย: การสูญเสียการตั้งครรภ์ระยะแรกที่มักตรวจไม่พบ



ความรู้ | ภาวะแฝดหาย: การสูญเสียการตั้งครรภ์ระยะแรกที่มักตรวจไม่พบ


ตั้งแต่ 1945 แพทย์ตระหนักมากขึ้นว่าการคลอดทารกเดี่ยวบางรายเริ่มต้นจากการตั้งครรภ์แฝด ระหว่างตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์คนหนึ่งสูญเสียไปจากการแท้ง บางครั้งโดยที่แม่หรือแพทย์ไม่ทราบ ภาวะนี้เรียกว่า “แฝดหาย” หรือ “กลุ่มอาการแฝดหาย (VTS)”


วัสดุกลีบดอกไม้_เด็กหญิงน่ารักเล่นในทุ่งฤดูใบไม้ร่วง_106560862.jpg


ในภาวะ VTS เนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่สูญเสียไปมักถูกดูดซึมโดยร่างกายแม่และทารกที่รอดชีวิต บางครั้งอาจตรวจพบได้จากการตรวจรกของทารกที่รอดชีวิต ปัจจุบันอัลตราซาวนด์ช่วยให้วินิจฉัยได้เร็วและแม่นยำขึ้น จึงตรวจพบกรณีที่ก่อนหน้านี้ไม่เคยพบ


1. กลุ่มอาการแฝดหายพบบ่อยเพียงใด

การศึกษาหนึ่งพบว่าการตั้งครรภ์แฝดประมาณ 36% เกิด VTS และสัดส่วนเพิ่มขึ้นเป็นเกือบครึ่งหนึ่งในการตั้งครรภ์แฝดหลายคน ภาวะนี้อาจพบมากขึ้นเมื่อมีการใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ เช่น การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) มากขึ้น เพราะอาจย้ายไข่ที่ปฏิสนธิแล้วหลายใบและมีหนึ่งใบหรือมากกว่านั้นไม่รอดจนคลอด


การทบทวนงานวิจัย VTS อีกเก้าการศึกษาพบว่าอัตราที่รายงานแตกต่างกันมาก ข้อจำกัดของเครื่องอัลตราซาวนด์หรือการตรวจที่ไม่ครบถ้วนอาจทำให้บางกรณีไม่ถูกตรวจพบ ช่วงเวลาที่ตรวจก็สำคัญ หากไม่มีอัลตราซาวนด์ตั้งแต่ระยะแรก แพทย์อาจไม่ทราบว่าการตั้งครรภ์เริ่มต้นด้วยแฝด


2. สาเหตุ

VTS มักเกิดจากความผิดปกติของโครโมโซมที่มีอยู่ขณะปฏิสนธิ อายุมารดาที่มากขึ้น (เกิน 30) การใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ เช่น IVF ความผิดปกติของรก และปัจจัยอื่นของทารกในครรภ์ เช่น การติดเชื้อหัดเยอรมัน อาจเพิ่มความเสี่ยง


3. ความเสี่ยง

ความเสี่ยงต่อแม่

แม่ส่วนใหญ่ไม่มีอาการชัดเจน มีเพียงส่วนน้อยที่เลือดออกกะปริดกะปรอยและปวดเกร็ง ซึ่งพบได้ทั่วไปในการตั้งครรภ์ระยะแรก VTS ในไตรมาสแรกโดยทั่วไปไม่ต้องดูแลเป็นพิเศษ หากเกิดในไตรมาสที่สองหรือสาม มักจัดเป็นการตั้งครรภ์ความเสี่ยงสูง และต้องติดตามแม่กับทารกที่รอดชีวิตอย่างใกล้ชิด


ความเสี่ยงต่อแฝดที่รอดชีวิต

โดยทั่วไปการตั้งครรภ์แฝดมีความเสี่ยงมากกว่าการตั้งครรภ์ทารกเดี่ยว โดยเฉพาะเมื่อทารกแฝดใช้รกร่วมกัน หากแฝดที่สูญเสียไปกับแฝดที่รอดชีวิตใช้รกร่วมกัน การสูญเสียคนหนึ่งอาจกระทบต่อเลือดที่ไปเลี้ยงอีกคน แพทย์จึงติดตามทารกที่รอดชีวิตด้วยอัลตราซาวนด์เป็นประจำ


บางการศึกษาชี้ว่าทารกที่ได้รับผลจาก VTS อาจเสี่ยงสมองพิการสูงขึ้น แต่หลักฐานยังไม่สอดคล้องกัน โดยรวมแล้ว เมื่อแฝดแต่ละคนมีรกแยกกัน โดยเฉพาะในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ VTS มักไม่ส่งผลเสียต่อทารกที่รอดชีวิต


4. ผลกระทบทางจิตใจ

การสูญเสียแฝดคนหนึ่งเป็นการแท้งรูปแบบเฉพาะและอาจทำให้เกิดความโศกเศร้าอย่างมาก บางครั้งแฝดที่รอดชีวิตอาจรู้สึกผิด และครอบครัวอาจได้รับประโยชน์จากการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญและทรัพยากรด้านสุขภาพจิตอื่น ๆ


แหล่งที่มาของเรื่อง:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต

เผยแพร่ 2024-08-14
บทความนี้จัดทำโดยมี AI ช่วยและผ่านการตรวจสอบโดยทีมบรรณาธิการก่อนเผยแพร่
เนื้อหานี้มีไว้เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ โปรดปรึกษาแพทย์ที่มีใบอนุญาต คู่มือเนื้อหาและนโยบายบรรณาธิการ

คุณอาจจะชอบ

เราจะติดต่อคุณเร็ว ๆ นี้

กรอกรายละเอียดของคุณแล้วเราจะติดต่อคุณโดยเร็วที่สุด
  • การตรวจพันธุกรรมตัวอ่อนก่อนการฝังตัว (PGT) และ IVF
    IVF โดยใช้ไข่หรืออสุจิจากผู้บริจาค
    ข้อมูลการเจริญพันธุ์โดยบุคคลที่สาม (อยู่ภายใต้กฎหมายท้องถิ่น)
    อื่น