ข่าว | การติดเชื้อ HPV ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายอย่างไร งานวิจัยล่าสุดเผยบทบาทของภาวะเครียดออกซิเดชัน
ในการศึกษาที่เพิ่งตีพิมพ์ใน Frontiers in Cellular and Infection Microbiology นักวิจัยศึกษาผลของการติดเชื้อไวรัสฮิวแมนแพปพิลโลมา (HPV) ชนิดความเสี่ยงสูง (HR) และความเสี่ยงต่ำ (LR) ต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย โดยเฉพาะความสัมพันธ์ระหว่างคุณภาพอสุจิ ภาวะเครียดออกซิเดชัน และการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชาย
ที่มา
HPV เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยและสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับมะเร็งปากมดลูกในผู้หญิง HPV แบ่งเป็นชนิดความเสี่ยงสูง (HR-HPV) และชนิดความเสี่ยงต่ำ (LR-HPV) ตามความสัมพันธ์กับเนื้องอกร้ายหรือหูดบริเวณอวัยวะเพศชนิดไม่ร้าย แม้งานวิจัย HPV ในผู้ชายจะมีจำกัด แต่การศึกษาล่าสุดแสดงว่าไม่ควรมองข้ามอัตราการติดเชื้อในผู้ชายและผลที่อาจเกิดต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ ตรวจพบ DNA ของ HPV ในตัวอย่างจากระบบสืบพันธุ์เพศชายหลายชนิด แต่ผลต่อคุณภาพอสุจิและการอักเสบในน้ำอสุจิยังไม่ชัดเจน
ภาพรวมการศึกษา
การศึกษาแบบภาคตัดขวางนี้รับสมัครผู้ชายวัยผู้ใหญ่ 205 ราย ทุกคนมีอายุมากกว่า 18 ปี และเข้ารับการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิที่คลินิกผู้ป่วยนอกด้านระบบทางเดินปัสสาวะและเวชศาสตร์บุรุษระหว่าง 2018 ถึง 2021 ผู้ป่วยเหล่านี้เข้ารับการประเมินภาวะเจริญพันธุ์เบื้องต้นเนื่องจากมีอาการของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างหรือรับการตรวจตามปกติ งานวิจัยไม่รวมผู้ชายที่เคยรับวัคซีน HPV ผ่าตัดทำหมันชาย มีภาวะไม่มีอสุจิ มีหลอดเลือดดำอัณฑะขอดชัดเจน สัมผัสมลพิษสิ่งแวดล้อม มีประวัติดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาเสพติด หรือเพิ่งมีไข้หรือรับยาปฏิชีวนะ
ผู้เข้าร่วมแบ่งเป็นสามกลุ่ม ได้แก่ กลุ่มควบคุม (ไม่ติดเชื้อก่อโรคในระบบทางเดินปัสสาวะและไม่มีภาวะเม็ดเลือดขาวในน้ำอสุจิสูง) กลุ่มติดเชื้อ HPV ความเสี่ยงต่ำ (ให้ผลบวกต่อจีโนไทป์ HPV ที่มีความเสี่ยงก่อมะเร็งต่ำ) และกลุ่มติดเชื้อ HPV ความเสี่ยงสูง (ให้ผลบวกต่อจีโนไทป์ HPV ที่มีความเสี่ยงก่อมะเร็งสูง) ตัวอย่างน้ำอสุจิทั้งหมดได้รับการวิเคราะห์ภายในหนึ่งชั่วโมงหลังเก็บตัวอย่าง ตรวจหา HPV และเชื้อก่อโรคในระบบทางเดินปัสสาวะอื่นด้วยปฏิกิริยาลูกโซ่พอลิเมอเรส (PCR) และตรวจจีโนไทป์ HPV ด้วยเทคนิค PCR-รีสตริกชันแฟรกเมนต์เลงธ์พอลิมอร์ฟิซึม (RFLP)
ผลการศึกษา
จากผู้เข้าร่วม 205 ราย อายุมัธยฐานอยู่ที่ 35 ปี และ 19% มีผลตรวจ HPV เป็นบวก แสดงถึงอัตราการติดเชื้อค่อนข้างสูง ในผู้มีผล HPV เป็นบวก 39 ราย ตรวจจีโนไทป์ HPV สำเร็จ 27 ราย ผลพบว่าส่วนใหญ่ติดเชื้อ HPV จีโนไทป์เดียว ส่วนการติดเชื้อหลายจีโนไทป์มีสัดส่วนต่ำ ในจำนวนนี้ HPV-16 เป็นชนิดความเสี่ยงสูงที่พบบ่อยที่สุด คิดเป็น 59.2%
แม้ตัวชี้วัดน้ำอสุจิมาตรฐานไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มควบคุมกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HR-HPV หรือ LR-HPV แต่การติดเชื้อ HR-HPV สัมพันธ์กับอสุจิตายที่เพิ่มขึ้นและระดับอนุมูลอิสระ (ROS) สูงขึ้น ซึ่งบ่งชี้ภาวะเครียดออกซิเดชันในผู้ป่วยเหล่านี้ ที่น่าสนใจคือ การติดเชื้อ HR-HPV ยังทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาวและระดับไซโตไคน์ก่อการอักเสบในน้ำอสุจิ (เช่น IL-6 และ IL-1 เบตา) ลดลง สะท้อนสภาวะกดภูมิคุ้มกันเฉพาะที่
การศึกษายังตรวจสอบบทบาทของการติดเชื้อก่อโรคในระบบทางเดินปัสสาวะอื่นร่วมด้วยในผู้ป่วยที่มีผล HR-HPV เป็นบวก แม้การติดเชื้อร่วมไม่ส่งผลอย่างมีนัยสำคัญต่อตัวชี้วัดคุณภาพน้ำอสุจิมาตรฐาน แต่ทำให้อสุจิตายและการสร้าง ROS รุนแรงขึ้น อย่างไรก็ตาม การอักเสบในน้ำอสุจิยังอยู่ในระดับต่ำ โดยพบเม็ดเลือดขาว CD45+ ระดับต่ำกว่าในผู้ติดเชื้อร่วม
สรุป
การศึกษานี้ชี้ให้เห็นความชุกที่สำคัญของจีโนไทป์ HR-HPV โดยเฉพาะ HPV-16 แม้ตัวชี้วัดน้ำอสุจิมาตรฐานไม่ได้รับผลกระทบ แต่ HR-HPV สัมพันธ์กับอสุจิตายเพิ่มขึ้น ระดับ ROS สูงขึ้น และไซโตไคน์ก่อการอักเสบลดลง ซึ่งบ่งชี้สภาวะกดภูมิคุ้มกันเฉพาะที่ ผลการศึกษานี้แสดงว่าการระบุจีโนไทป์ HPV ในผู้ชายมีความสำคัญ เนื่องจาก HR-HPV อาจรบกวนการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ส่งผลต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ และอาจส่งเสริมให้ไวรัสคงอยู่และแพร่เชื้อ
แหล่งที่มา:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ข่าว | HPV ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายอย่างไร งานวิจัยใหม่ชี้บทบาทของภาวะเครียดออกซิเดชัน
ข่าว | การติดเชื้อ HPV ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายอย่างไร งานวิจัยล่าสุดเผยบทบาทของภาวะเครียดออกซิเดชัน
ในการศึกษาที่เพิ่งตีพิมพ์ใน Frontiers in Cellular and Infection Microbiology นักวิจัยศึกษาผลของการติดเชื้อไวรัสฮิวแมนแพปพิลโลมา (HPV) ชนิดความเสี่ยงสูง (HR) และความเสี่ยงต่ำ (LR) ต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย โดยเฉพาะความสัมพันธ์ระหว่างคุณภาพอสุจิ ภาวะเครียดออกซิเดชัน และการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชาย
ที่มา
HPV เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยและสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับมะเร็งปากมดลูกในผู้หญิง HPV แบ่งเป็นชนิดความเสี่ยงสูง (HR-HPV) และชนิดความเสี่ยงต่ำ (LR-HPV) ตามความสัมพันธ์กับเนื้องอกร้ายหรือหูดบริเวณอวัยวะเพศชนิดไม่ร้าย แม้งานวิจัย HPV ในผู้ชายจะมีจำกัด แต่การศึกษาล่าสุดแสดงว่าไม่ควรมองข้ามอัตราการติดเชื้อในผู้ชายและผลที่อาจเกิดต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ ตรวจพบ DNA ของ HPV ในตัวอย่างจากระบบสืบพันธุ์เพศชายหลายชนิด แต่ผลต่อคุณภาพอสุจิและการอักเสบในน้ำอสุจิยังไม่ชัดเจน
ภาพรวมการศึกษา
การศึกษาแบบภาคตัดขวางนี้รับสมัครผู้ชายวัยผู้ใหญ่ 205 ราย ทุกคนมีอายุมากกว่า 18 ปี และเข้ารับการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิที่คลินิกผู้ป่วยนอกด้านระบบทางเดินปัสสาวะและเวชศาสตร์บุรุษระหว่าง 2018 ถึง 2021 ผู้ป่วยเหล่านี้เข้ารับการประเมินภาวะเจริญพันธุ์เบื้องต้นเนื่องจากมีอาการของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างหรือรับการตรวจตามปกติ งานวิจัยไม่รวมผู้ชายที่เคยรับวัคซีน HPV ผ่าตัดทำหมันชาย มีภาวะไม่มีอสุจิ มีหลอดเลือดดำอัณฑะขอดชัดเจน สัมผัสมลพิษสิ่งแวดล้อม มีประวัติดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาเสพติด หรือเพิ่งมีไข้หรือรับยาปฏิชีวนะ
ผู้เข้าร่วมแบ่งเป็นสามกลุ่ม ได้แก่ กลุ่มควบคุม (ไม่ติดเชื้อก่อโรคในระบบทางเดินปัสสาวะและไม่มีภาวะเม็ดเลือดขาวในน้ำอสุจิสูง) กลุ่มติดเชื้อ HPV ความเสี่ยงต่ำ (ให้ผลบวกต่อจีโนไทป์ HPV ที่มีความเสี่ยงก่อมะเร็งต่ำ) และกลุ่มติดเชื้อ HPV ความเสี่ยงสูง (ให้ผลบวกต่อจีโนไทป์ HPV ที่มีความเสี่ยงก่อมะเร็งสูง) ตัวอย่างน้ำอสุจิทั้งหมดได้รับการวิเคราะห์ภายในหนึ่งชั่วโมงหลังเก็บตัวอย่าง ตรวจหา HPV และเชื้อก่อโรคในระบบทางเดินปัสสาวะอื่นด้วยปฏิกิริยาลูกโซ่พอลิเมอเรส (PCR) และตรวจจีโนไทป์ HPV ด้วยเทคนิค PCR-รีสตริกชันแฟรกเมนต์เลงธ์พอลิมอร์ฟิซึม (RFLP)
ผลการศึกษา
จากผู้เข้าร่วม 205 ราย อายุมัธยฐานอยู่ที่ 35 ปี และ 19% มีผลตรวจ HPV เป็นบวก แสดงถึงอัตราการติดเชื้อค่อนข้างสูง ในผู้มีผล HPV เป็นบวก 39 ราย ตรวจจีโนไทป์ HPV สำเร็จ 27 ราย ผลพบว่าส่วนใหญ่ติดเชื้อ HPV จีโนไทป์เดียว ส่วนการติดเชื้อหลายจีโนไทป์มีสัดส่วนต่ำ ในจำนวนนี้ HPV-16 เป็นชนิดความเสี่ยงสูงที่พบบ่อยที่สุด คิดเป็น 59.2%
แม้ตัวชี้วัดน้ำอสุจิมาตรฐานไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มควบคุมกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HR-HPV หรือ LR-HPV แต่การติดเชื้อ HR-HPV สัมพันธ์กับอสุจิตายที่เพิ่มขึ้นและระดับอนุมูลอิสระ (ROS) สูงขึ้น ซึ่งบ่งชี้ภาวะเครียดออกซิเดชันในผู้ป่วยเหล่านี้ ที่น่าสนใจคือ การติดเชื้อ HR-HPV ยังทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาวและระดับไซโตไคน์ก่อการอักเสบในน้ำอสุจิ (เช่น IL-6 และ IL-1 เบตา) ลดลง สะท้อนสภาวะกดภูมิคุ้มกันเฉพาะที่
การศึกษายังตรวจสอบบทบาทของการติดเชื้อก่อโรคในระบบทางเดินปัสสาวะอื่นร่วมด้วยในผู้ป่วยที่มีผล HR-HPV เป็นบวก แม้การติดเชื้อร่วมไม่ส่งผลอย่างมีนัยสำคัญต่อตัวชี้วัดคุณภาพน้ำอสุจิมาตรฐาน แต่ทำให้อสุจิตายและการสร้าง ROS รุนแรงขึ้น อย่างไรก็ตาม การอักเสบในน้ำอสุจิยังอยู่ในระดับต่ำ โดยพบเม็ดเลือดขาว CD45+ ระดับต่ำกว่าในผู้ติดเชื้อร่วม
สรุป
การศึกษานี้ชี้ให้เห็นความชุกที่สำคัญของจีโนไทป์ HR-HPV โดยเฉพาะ HPV-16 แม้ตัวชี้วัดน้ำอสุจิมาตรฐานไม่ได้รับผลกระทบ แต่ HR-HPV สัมพันธ์กับอสุจิตายเพิ่มขึ้น ระดับ ROS สูงขึ้น และไซโตไคน์ก่อการอักเสบลดลง ซึ่งบ่งชี้สภาวะกดภูมิคุ้มกันเฉพาะที่ ผลการศึกษานี้แสดงว่าการระบุจีโนไทป์ HPV ในผู้ชายมีความสำคัญ เนื่องจาก HR-HPV อาจรบกวนการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ส่งผลต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ และอาจส่งเสริมให้ไวรัสคงอยู่และแพร่เชื้อ
แหล่งที่มา:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต