新闻 | HPV感染如何影响男性生育力？最新研究揭示氧化应激的角色
一项近期发表在《细胞与感染微生物学前沿》的研究中，研究人员探讨了高危（HR）和低危（LR）人乳头瘤病毒（HPV）感染对男性生育能力的影响，特别是精子质量、氧化应激以及男性泌尿生殖道炎症的关系。
背景
HPV是一种常见的性传播感染，与女性宫颈癌密切相关。根据其与恶性肿瘤或良性生殖器疣的关联，HPV被分为高危型（HR-HPV）和低危型（LR-HPV）。虽然关于男性HPV的研究较少，但最新研究显示，其在男性中的感染率和对生殖健康的潜在影响不容忽视。HPV DNA已在多种男性生殖道标本中被检测到，但其对精子质量和精液炎症的影响尚不明确。
研究概况
本次横断面研究招募了205名成年男性，参与者年龄均在18岁以上，并在2018年至2021年期间前往泌尿科和男科门诊进行精液分析。这些患者或是因下尿路症状接受初步生育评估，或是进行常规检查。研究排除了此前接受过HPV疫苗接种、做过输精管切除术、患有无精症、有明显精索静脉曲张、暴露于环境污染物、有饮酒或吸毒史、近期有发烧或抗生素治疗的男性。
参与者被分为三组：对照组（未感染尿路病原体且无精液中白细胞增多症）、低危HPV感染组（低致癌风险HPV基因型阳性）和高危HPV感染组（高致癌风险HPV基因型阳性）。所有精液样本均在收集后一小时内进行分析，HPV及其他尿路病原体通过聚合酶链式反应（PCR）检测，HPV基因分型采用PCR-限制性片段长度多态性（RFLP）技术。
研究结果
在205名参与者中，中位年龄为35岁，19%检测出HPV阳性，显示出较高的感染率。在39例HPV阳性病例中，有27例成功完成了HPV基因分型，结果表明单一HPV基因型感染占主导地位，多重感染的比例较低。其中，HPV-16为最常见的高危型HPV，占59.2%。
尽管常规精液参数在对照组与感染HR-HPV或LR-HPV的患者之间无显著差异，但HR-HPV感染与精子坏死增加及活性氧（ROS）水平升高相关，表明这些患者存在氧化应激。令人意外的是，HR-HPV感染还导致精液中白细胞计数和炎症细胞因子（如IL-6和IL-1β）水平下降，表现出局部免疫抑制环境。
研究还考察了其他尿路病原体合并感染在HR-HPV阳性患者中的作用。虽然合并感染对常规精液质量参数无显著影响，但却加重了精子坏死和ROS生成。然而，精液炎症依然较少，合并感染的个体中观察到的CD45+白细胞水平较低。
结论
本研究强调了HR-HPV基因型的显著流行性，特别是HPV-16。虽然常规精液参数未受影响，但HR-HPV与精子坏死增加、ROS水平升高和炎症细胞因子减少有关，提示存在局部免疫抑制环境。这些发现表明，识别男性HPV基因型至关重要，因为HR-HPV可能干扰免疫反应，影响生殖健康，甚至可能促进病毒的持久存在和传播。
故事来源：
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一项近期发表在《细胞与感染微生物学前沿》的研究中，研究人员探讨了高危（HR）和低危（LR）人乳头瘤病毒（HPV）感染对男性生育能力的影响，特别是精子质量、氧化应激以及男性泌尿生殖道炎症的关系。
背景
HPV是一种常见的性传播感染，与女性宫颈癌密切相关。根据其与恶性肿瘤或良性生殖器疣的关联，HPV被分为高危型（HR-HPV）和低危型（LR-HPV）。虽然关于男性HPV的研究较少，但最新研究显示，其在男性中的感染率和对生殖健康的潜在影响不容忽视。HPV DNA已在多种男性生殖道标本中被检测到，但其对精子质量和精液炎症的影响尚不明确。
研究概况
本次横断面研究招募了205名成年男性，参与者年龄均在18岁以上，并在2018年至2021年期间前往泌尿科和男科门诊进行精液分析。这些患者或是因下尿路症状接受初步生育评估，或是进行常规检查。研究排除了此前接受过HPV疫苗接种、做过输精管切除术、患有无精症、有明显精索静脉曲张、暴露于环境污染物、有饮酒或吸毒史、近期有发烧或抗生素治疗的男性。
参与者被分为三组：对照组（未感染尿路病原体且无精液中白细胞增多症）、低危HPV感染组（低致癌风险HPV基因型阳性）和高危HPV感染组（高致癌风险HPV基因型阳性）。所有精液样本均在收集后一小时内进行分析，HPV及其他尿路病原体通过聚合酶链式反应（PCR）检测，HPV基因分型采用PCR-限制性片段长度多态性（RFLP）技术。
研究结果
在205名参与者中，中位年龄为35岁，19%检测出HPV阳性，显示出较高的感染率。在39例HPV阳性病例中，有27例成功完成了HPV基因分型，结果表明单一HPV基因型感染占主导地位，多重感染的比例较低。其中，HPV-16为最常见的高危型HPV，占59.2%。
尽管常规精液参数在对照组与感染HR-HPV或LR-HPV的患者之间无显著差异，但HR-HPV感染与精子坏死增加及活性氧（ROS）水平升高相关，表明这些患者存在氧化应激。令人意外的是，HR-HPV感染还导致精液中白细胞计数和炎症细胞因子（如IL-6和IL-1β）水平下降，表现出局部免疫抑制环境。
研究还考察了其他尿路病原体合并感染在HR-HPV阳性患者中的作用。虽然合并感染对常规精液质量参数无显著影响，但却加重了精子坏死和ROS生成。然而，精液炎症依然较少，合并感染的个体中观察到的CD45+白细胞水平较低。
结论
本研究强调了HR-HPV基因型的显著流行性，特别是HPV-16。虽然常规精液参数未受影响，但HR-HPV与精子坏死增加、ROS水平升高和炎症细胞因子减少有关，提示存在局部免疫抑制环境。这些发现表明，识别男性HPV基因型至关重要，因为HR-HPV可能干扰免疫反应，影响生殖健康，甚至可能促进病毒的持久存在和传播。
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