คู่มือ | มะเร็งปากมดลูกกับภาวะเจริญพันธุ์: รับมือผลกระทบจากการรักษา

คู่มือ | มะเร็งปากมดลูกกับภาวะเจริญพันธุ์: รับมือผลกระทบจากการรักษา

หลังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูก ผู้ป่วยต้องพิจารณาทั้งระยะของโรค ทางเลือกการรักษา และวิธีสงวนภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคต ระยะของมะเร็งและวิธีรักษาที่เลือกส่งผลโดยตรงต่อความเป็นไปได้ในการสงวนภาวะเจริญพันธุ์ วิธีรักษาที่ช่วยรักษาความสามารถในการมีบุตรต่อไปนี้อาจเหมาะสม

การตัดปากมดลูกเป็นรูปกรวย

หากมะเร็งจำกัดอยู่ในบริเวณเล็ก ๆ ของปากมดลูก แพทย์อาจแนะนำการตัดปากมดลูกเป็นรูปกรวย หรือเรียกว่าการตัดชิ้นเนื้อรูปกรวย ผู้ป่วยจะได้รับยาระงับความรู้สึกเพื่อไม่ให้เจ็บระหว่างทำหัตถการ แพทย์จะตัดเนื้อเยื่อปากมดลูกรูปกรวยที่มีมะเร็งและขอบเนื้อเยื่อปกติออก เพื่อให้มั่นใจว่านำมะเร็งออกทั้งหมด

การตัดปากมดลูกเป็นรูปกรวยมักไม่ทำให้ตั้งครรภ์ไม่ได้ในอนาคต แต่อาจต้องรอ 6 ถึง 12 เดือนก่อนพยายามตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหรือพังผืดที่ปากมดลูกหลังผ่าตัดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งหรือภาวะมีบุตรยาก

การตัดปากมดลูกแบบธรรมดาหรือแบบถอนราก

สำหรับผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกระยะแรกที่ต้องการสงวนภาวะเจริญพันธุ์ แพทย์อาจแนะนำการตัดปากมดลูกแบบธรรมดาหรือแบบถอนราก ทั้งสองวิธีตัดเนื้อเยื่อมากกว่าการตัดรูปกรวย ส่วนการผ่าตัดแบบถอนรากอาจตัดเนื้อเยื่อโดยรอบ ช่องคลอดส่วนบน และต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงออกด้วย

เช่นเดียวกับการตัดปากมดลูกเป็นรูปกรวย โดยทั่วไปผู้ป่วยควรรอ 6 ถึง 12 เดือนก่อนพยายามตั้งครรภ์ แม้โอกาสตั้งครรภ์และคลอดครบกำหนดหลังผ่าตัดจะสูงถึง 70% แต่ถือเป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงและต้องผ่าคลอด

การแช่แข็งไข่หรือตัวอ่อน

หากแพทย์แนะนำให้ทำเคมีบำบัด รังสีรักษา หรือตัดมดลูก ผู้ป่วยอาจพิจารณาแช่แข็งไข่ก่อนรักษา ยาเคมีบำบัดบางชนิดและรังสีอาจทำลายไข่หรือมดลูก ส่วนการตัดมดลูกจะนำปากมดลูกและมดลูกออก

ไข่ที่แช่แข็งไว้อาจนำมาใช้หลังการรักษาผ่านการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ผู้ป่วยที่ยังมีมดลูกสามารถตั้งครรภ์เองได้ มิฉะนั้นจะต้องอาศัยผู้ตั้งครรภ์แทน

ควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ระหว่างทำเคมีบำบัดหรือรังสีรักษา และอย่างน้อย 6 เดือนหลังสิ้นสุดการรักษา

คำถามที่ควรถามแพทย์

การวินิจฉัยโรคมะเร็งและผลต่อภาวะเจริญพันธุ์อาจทำให้ทุกข์ใจ ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับการรักษาและการพยากรณ์โรคจึงสำคัญ คำถามที่ควรถาม ได้แก่:

มะเร็งปากมดลูกของฉันอยู่ในระยะใด?

ฉันมีทางเลือกการรักษาอะไรบ้างและมีผลข้างเคียงอย่างไร? จะส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของฉันอย่างไร?

ฉันควรงดมีเพศสัมพันธ์ระหว่างรักษาหรือไม่?

ฉันควรคุมกำเนิดด้วยวิธีใด?

ฉันควรรู้อะไรก่อนพยายามตั้งครรภ์?

แหล่งที่มา:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต