ข่าว | ปกป้องสุขภาพมดลูก: Mayo Clinic ออกคำแนะนำใหม่ในการรักษาเนื้องอกกล้ามเนื้อมดลูก

ข่าว | ปกป้องสุขภาพมดลูก: Mayo Clinic ออกคำแนะนำใหม่ในการรักษาเนื้องอกมดลูก

เนื้องอกมดลูกเป็นโรคทางนรีเวชที่พบบ่อย โดยส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณ 80% ในช่วงชีวิต เกือบครึ่งหนึ่งมีคุณภาพชีวิตลดลงจากอาการปวดรุนแรง ภาวะโลหิตจาง และอาการอื่น ๆ รวมถึงบางรายมีภาวะเจริญพันธุ์บกพร่อง แม้จะเป็นเช่นนี้ การผ่าตัดมดลูกยังเป็นวิธีหลักที่ใช้รักษาเนื้องอกมดลูกมาอย่างยาวนาน อย่างไรก็ตาม นักวิจัยจาก **Mayo Clinic** แนะนำในบทความเวชปฏิบัติที่ตีพิมพ์ใน The New England Journal of Medicine ว่าควรให้ความสำคัญกับการรักษาแบบแผลเล็กและไม่ผ่าตัดก่อน

ลดการผ่าตัดที่รุกล้ำเพื่อปกป้องสุขภาพผู้หญิง

“การรักษาแบบแผลเล็กไม่เพียงช่วยให้ผู้หญิงฟื้นตัวและกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้เร็วขึ้น แต่การวิจัยยังพบว่าการเก็บมดลูกและรังไข่ไว้มีประโยชน์ต่อสุขภาพหลายด้าน” นพญ. Shannon Laughlin-Tommaso สูตินรีแพทย์ของ Mayo Clinic และผู้ร่วมเขียนบทความกล่าว

แม้จะเก็บรังไข่ไว้ การตัดมดลูกก็ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะต่อไปนี้อย่างมีนัยสำคัญ:

โรคหัวใจและหลอดเลือด

ภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล

อัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้น

ความเสี่ยงเหล่านี้สูงเป็นพิเศษในผู้หญิงอายุน้อย นพญ. Shannon กล่าวว่า “ผู้หญิงที่กำลังพิจารณาผ่าตัดมดลูกควรได้รับการประเมินความเสี่ยงและคำปรึกษาอย่างรอบด้าน เพราะผู้ป่วยเนื้องอกมดลูกจำนวนมากยังมีทางเลือกการรักษาแบบแผลเล็กอื่น ๆ”

มีการรักษาแบบแผลเล็กใดบ้าง?

การรักษาเนื้องอกมดลูกโดยไม่ผ่าตัดในปัจจุบัน ได้แก่:

การใช้ยา

ห่วงอนามัยชนิดปล่อยฮอร์โมน (IUD)

การจี้ด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

การจี้ด้วยคลื่นอัลตราซาวด์แบบเฉพาะจุด

การอุดหลอดเลือดแดงมดลูก

การรักษาเหล่านี้ช่วยลดการบาดเจ็บจากการผ่าตัดและรักษาการทำงานของมดลูกได้นานขึ้น งานวิจัยชี้ว่าผู้หญิงที่เข้ารับการผ่าตัดมดลูกประมาณ 60% ยังไม่เคยลองการรักษาแบบแผลเล็กเหล่านี้

ความสำคัญของการตรวจคัดกรองและรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ

“การตรวจพบเร็วเป็นสิ่งสำคัญ เมื่อเนื้องอกยังเล็ก การรักษาจะง่ายกว่าและมีความเสี่ยงน้อยกว่า” อุบัติการณ์ของเนื้องอกมดลูกเพิ่มขึ้นตามอายุและสูงที่สุดก่อนวัยหมดประจำเดือน นอกจากนี้ เนื้องอกมดลูกยังพบได้บ่อยและมีอาการรุนแรงกว่าในผู้หญิงผิวดำ

“การวินิจฉัยและรักษาเนื้องอกมดลูกให้เร็วขึ้นช่วยลดความเหลื่อมล้ำด้านสุขภาพในผู้หญิงผิวดำได้” นพญ. Ebbie Stewart นรีแพทย์และแพทย์ต่อมไร้ท่อสืบพันธุ์ของ Mayo Clinic กล่าว ผลสำรวจพบว่าผู้ป่วยผิวดำจำนวนมากต้องการการรักษาแบบแผลเล็กมากกว่าการผ่าตัดมดลูก

แม้อัลตราซาวด์อุ้งเชิงกรานจะใช้วินิจฉัยเนื้องอกมดลูกโดยทั่วไป แต่การตรวจคัดกรองมักเกิดขึ้นหลังเนื้องอกโตแล้วหรือเริ่มมีอาการ สำหรับผู้หญิงอายุน้อยที่มีประวัติครอบครัวชัดเจน โดยเฉพาะผู้หญิงผิวดำ นักวิจัยแนะนำให้ตรวจคัดกรองและรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ เพื่อลดความเสี่ยงต่อสุขภาพในระยะยาว

เหตุใดจึงเลือกผ่าตัดมดลูก?

การผ่าตัดมดลูกเป็นวิธีหลักที่ใช้รักษาเนื้องอกมดลูกมาอย่างยาวนานด้วยเหตุผลหลายประการ:

แพทย์ไม่ต้องระบุว่าเนื้องอกก้อนใดจำเป็นต้องรักษา จึงตัดสินใจผ่าตัดได้ง่ายขึ้น

การผ่าตัดมดลูกเป็นหัตถการมาตรฐานที่มีให้บริการในสถานพยาบาลด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาเกือบทุกแห่ง

ความกังวลว่าจะตรวจไม่พบมะเร็งกล้ามเนื้อเรียบของมดลูกชนิดหายากที่เรียกว่า leiomyosarcoma ก็เป็นอีกปัจจัยที่ทำให้อัตราการผ่าตัดสูงขึ้น

เนื้องอกมดลูกกลับเป็นซ้ำได้บ่อย โดยผู้หญิงประมาณ 50% เกิดเนื้องอกก้อนใหม่ภายใน 5 ปีหลังผ่าตัดเนื้องอกออก แต่เนื้องอกที่เกิดใหม่ไม่ได้ทำให้มีอาการทุกราย โดยเฉพาะผู้หญิงที่ใกล้หมดประจำเดือน

การวิจัยในอนาคตและความสำคัญต่อสังคม

ทีมวิจัยเรียกร้องให้มีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อปรับปรุงแนวทางตรวจคัดกรอง โดยเฉพาะการตรวจตั้งแต่เนิ่น ๆ ในกลุ่มเสี่ยงสูง และประเมินประโยชน์ระยะยาวต่อสุขภาพจากการรักษาแบบแผลเล็ก การส่งเสริมทางเลือกที่ไม่ต้องผ่าตัดอาจช่วยลดอัตราการผ่าตัดมดลูกและผลกระทบด้านลบต่อสุขภาพกายและใจของผู้หญิง

แหล่งที่มา:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต