ความรู้ | เหตุใดการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจทารกในครรภ์จึงสำคัญ? ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อธิบาย

ความรู้ | เหตุใดการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจทารกในครรภ์จึงสำคัญ? ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อธิบาย

การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจทารกในครรภ์เป็นการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อค้นหาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด (CHD) ซึ่งเป็นหนึ่งในความพิการแต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุด โดยพบในทารกแรกเกิดประมาณ 1% ต่อปี การตรวจนี้ให้ข้อมูลสำคัญแก่แพทย์เพื่อวินิจฉัยตั้งแต่ระยะแรกและวางแผนการรักษาที่อาจจำเป็นหลังคลอด

หลักการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจทารกในครรภ์

การตรวจนี้ใช้หัวตรวจที่เรียกว่าทรานสดิวเซอร์ปล่อยคลื่นเสียง คลื่นจะผ่านเนื้อเยื่อของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ แล้วสะท้อนกลับเป็นภาพโครงสร้างหัวใจของทารก การตรวจไม่เจ็บและถือว่าปลอดภัยต่อทั้งมารดาและทารก โดยทั่วไปใช้เวลา 30 นาทีถึง 2 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของหัวใจทารกและประเด็นที่ต้องประเมิน

การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจทารกในครรภ์คล้ายกับอัลตราซาวนด์ฝากครรภ์ทั่วไป แต่เน้นโครงสร้างและการทำงานของหัวใจทารก

ขั้นตอนการตรวจ

นักตรวจอัลตราซาวนด์เป็นผู้ทำการตรวจ และกุมารแพทย์โรคหัวใจเป็นผู้วิเคราะห์และแปลผล การตรวจทำก่อนคลอดเพื่อค้นหาปัญหาหัวใจตั้งแต่เนิ่น ๆ เนื่องจากเด็กที่มี CHD ประมาณ 25% ต้องผ่าตัดหรือรับยาในช่วงปีแรกของชีวิต

การเตรียมตัวก่อนตรวจ

การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจทารกในครรภ์ไม่จำเป็นต้องกลั้นปัสสาวะให้กระเพาะปัสสาวะเต็มเหมือนอัลตราซาวนด์บางชนิด และอาจได้รับคำแนะนำให้ปัสสาวะก่อนตรวจ แพทย์อาจขอข้อมูลต่อไปนี้ด้วย:

ประวัติโรคหัวใจของหญิงตั้งครรภ์

ประวัติโรคหัวใจที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมในครอบครัว

เวชระเบียนที่เกี่ยวข้อง

ข้อกังวลเฉพาะเกี่ยวกับสุขภาพทารกในครรภ์

เหตุใดการตรวจนี้จึงสำคัญ

การตรวจนี้ใช้เป็นหลักเพื่อประเมินว่าโครงสร้างและการทำงานของหัวใจทารกในครรภ์เป็นปกติหรือไม่ โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดอาจเป็นความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจหรือโครงสร้างหัวใจบางส่วนขาดหาย ประเภท CHD ที่พบบ่อย ได้แก่:

ผนังกั้นหัวใจห้องบนรั่ว

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ร่วม

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดเตตราโลจีออฟฟัลโลต์

ภาวะหัวใจห้องล่างขวาทางออกคู่

ภาวะลิ้นหลอดเลือดแดงปอดตีบตัน

กลุ่มอาการหัวใจซีกซ้ายเจริญไม่เต็มที่

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่สลับขั้วและอื่น ๆ

การตรวจพบตั้งแต่เนิ่น ๆ ช่วยให้แพทย์วางแผนดูแลหลังคลอด รวมถึงการผ่าตัดฉุกเฉินหรือการรักษาด้วยยา

ผลตรวจและการติดตาม

กุมารแพทย์โรคหัวใจจะอธิบายผลให้ผู้ปกครองและแพทย์ผู้รักษาทราบ อาจต้องตรวจซ้ำเพื่อประเมินความรุนแรง โดยพิจารณาจากอายุครรภ์ การวินิจฉัย และคุณภาพของภาพ แม้ผลตรวจครั้งแรกเป็นปกติ แพทย์ก็อาจแนะนำให้ตรวจเพิ่มเติมระหว่างตั้งครรภ์

การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจทารกในครรภ์มีความแม่นยำมากขึ้นหลังอายุครรภ์ 17 สัปดาห์ แต่สามารถคัดกรองระยะแรกด้วยอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดเมื่ออายุครรภ์ 12 สัปดาห์ หากพบความผิดปกติของหัวใจ แพทย์จะอธิบายแนวทางรักษาหลังคลอดและการพยากรณ์โรค

CHD อาจสัมพันธ์กับภาวะทางพันธุกรรม เช่น กลุ่มอาการดาวน์หรือกลุ่มอาการ DiGeorge แพทย์อาจแนะนำการตรวจเพิ่มเติม เช่น อัลตราซาวนด์ทารกในครรภ์ความละเอียดสูง MRI ทารกในครรภ์ การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม หรือการเจาะน้ำคร่ำ เพื่อประเมินสุขภาพทารกอย่างครอบคลุม

ความปลอดภัยของการตรวจ

การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจทารกในครรภ์ไม่มีความเสี่ยงที่มีนัยสำคัญต่อมารดาหรือทารก อย่างไรก็ตาม หากไม่รับการตรวจตามคำแนะนำ ความเสี่ยงด้านสุขภาพอาจไม่ถูกตรวจพบจนกระทั่งหลังคลอด แพทย์จึงแนะนำให้ตรวจเมื่อมีข้อบ่งชี้

ที่มา:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต