ความรู้ | การผ่าตัดหลอดเลือดดำขอดที่ถุงอัณฑะ: ทางเลือกในการรักษาภาวะมีบุตรยากในชาย

ความรู้ | การผ่าตัดหลอดเลือดดำขอดที่ถุงอัณฑะ: ทางเลือกในการรักษาภาวะมีบุตรยากในชาย

การผ่าตัดหลอดเลือดดำขอดที่ถุงอัณฑะเป็นวิธีรักษาภาวะนี้ที่ใช้กันทั่วไป โดยตัดหลอดเลือดที่ขยายตัวในถุงอัณฑะออกเพื่อบรรเทาอาการ เนื่องจากปัจจุบันยังไม่มียาที่รักษาภาวะนี้ให้หายได้ แพทย์จึงอาจแนะนำให้ผ่าตัด

ภาวะหลอดเลือดดำขอดที่ถุงอัณฑะคืออะไร

ภาวะหลอดเลือดดำขอดที่ถุงอัณฑะคือการที่หลอดเลือดดำในถุงอัณฑะขยายและคดเคี้ยว คล้ายหลอดเลือดดำขอดที่ขา พบได้ค่อนข้างบ่อย โดยคาดว่าพบในผู้ชาย 10 ถึง 15 คนจากทุก 100 คน หลอดเลือดที่ขยายอาจมองเห็นผ่านผิวหนัง และอาจทำให้เลือดคั่งในถุงอัณฑะหรือไหลย้อนกลับไปยังอัณฑะ

แม้ภาวะนี้มักไม่มีอาการชัดเจน แต่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน ได้แก่

ปวดถุงอัณฑะ

ภาวะมีบุตรยากในชาย

การสร้างฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลงหรือบกพร่อง

รู้สึกหนักในถุงอัณฑะ

งานวิจัยชี้ว่าภาวะหลอดเลือดดำขอดที่ถุงอัณฑะเป็นสาเหตุพื้นฐานของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายที่พยายามมีบุตรประมาณ 40% ส่วนในผู้ชายที่พยายามมีบุตรคนที่สอง สัดส่วนเพิ่มเป็นประมาณ 80%

การผ่าตัดหลอดเลือดดำขอดที่ถุงอัณฑะ

แพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดเมื่อภาวะหลอดเลือดดำขอดที่ถุงอัณฑะทำให้มีบุตรยาก ปวดถุงอัณฑะ หรืออัณฑะโต หัตถการนี้ตัดหลอดเลือดดำที่ขยายออกและปิดปลายหลอดเลือด

การผ่าตัดมีสองแนวทางหลัก ได้แก่

1. การผ่าตัดด้วยกล้องจุลศัลยกรรม

การผ่าตัดด้วยกล้องจุลศัลยกรรมใช้กล้องจุลทรรศน์ระบุตำแหน่งหลอดเลือดที่จะตัดออก ช่วยให้ศัลยแพทย์แยกหลอดเลือดดำที่ผิดปกติออกจากหลอดเลือดที่ต้องเก็บไว้ได้อย่างแม่นยำ โดยทั่วไปศัลยแพทย์จะเปิดแผลขนาด 1 เซนติเมตรเหนือถุงอัณฑะ ผูกหลอดเลือดขนาดเล็ก และตัดหลอดเลือดดำขอดออก การผ่าตัดมักใช้เวลา 2 ถึง 3 ชั่วโมง และผู้ป่วยมักกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน

2. การผ่าตัดผ่านกล้อง

อีกทางเลือกคือการผ่าตัดผ่านกล้อง โดยใช้เครื่องมือยาวและเรียวที่เรียกว่ากล้องส่องช่องท้อง โดยทั่วไปเปิดแผลเล็กเพียงไม่กี่แห่งและใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 40 นาที ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันเช่นกัน

การฟื้นตัวหลังผ่าตัด

เนื่องจากการผ่าตัดนี้มักไม่ต้องนอนโรงพยาบาล ผู้ชายส่วนใหญ่จึงกลับไปทำงานเบา ๆ ได้ภายในไม่กี่วัน โดยทั่วไปใช้เวลาฟื้นตัวเต็มที่ 2 ถึง 3 สัปดาห์

ระหว่างพักฟื้น ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ โดยเฉพาะเรื่องการดูแลแผลและการใช้ยา การประคบเย็นที่ถุงอัณฑะในช่วงสองสามวันแรกอาจช่วยบรรเทาปวดและลดบวม แพทย์อาจแนะนำให้

งดกิจกรรมทางเพศเป็นเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์หลังผ่าตัด

หลีกเลี่ยงไม่ให้แผลแช่น้ำจนกว่าจะหายสนิท

หลีกเลี่ยงการยกของหนักหรือกิจกรรมที่ออกแรงมาก

หลีกเลี่ยงการเบ่งขณะขับถ่าย และใช้ยาทำให้อุจจาระนิ่มหากจำเป็น

แพทย์มักนัดติดตามผลเพื่อดูว่าแผลหายดีหรือไม่ หากกังวลเรื่องภาวะมีบุตรยาก โดยทั่วไปจะตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิ 3 ถึง 4 เดือนหลังผ่าตัดเพื่อประเมินผล

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด

โดยทั่วไปการผ่าตัดหลอดเลือดดำขอดที่ถุงอัณฑะมีความปลอดภัย แต่มีความเสี่ยงเช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงพบไม่บ่อย แต่อาจรวมถึง

เลือดออก

การติดเชื้อ

ลิ่มเลือดในขา

อัณฑะบาดเจ็บหรือเสียหาย

อัณฑะฝ่อ

อาการปวดเรื้อรัง

การระงับความรู้สึกก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

แม้การผ่าตัดมีจุดประสงค์เพื่อกำจัดหลอดเลือดดำขอด แต่ภาวะนี้อาจกลับเป็นซ้ำได้ ผู้ชายประมาณ 15% มีอาการกลับเป็นซ้ำหลังผ่าตัด

งานวิจัยพบว่าคุณภาพน้ำอสุจิดีขึ้นหลังผ่าตัดในผู้ชายประมาณ 60% แต่การผ่าตัดนี้ไม่รับประกันว่าภาวะมีบุตรยากในชายจะหายไป

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์

ติดต่อแพทย์ทันทีหากมีอาการต่อไปนี้หลังผ่าตัด

มีสัญญาณติดเชื้อบริเวณแผล

อุณหภูมิสูงกว่า 100.4℉ (ประมาณ 38℃)

อาการปวดหรือบวมไม่ดีขึ้น

ปวดหรือบวมที่ขา

คลื่นไส้และอาเจียนต่อเนื่อง

ที่มาของเรื่อง:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต