ข่าว | แนวทางใหม่ในการฟื้นฟูรังไข่: PRP อาจช่วยเพิ่มคุณภาพไข่และผลลัพธ์ของการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF)

ข่าว | แนวทางใหม่ในการฟื้นฟูรังไข่: PRP อาจช่วยเพิ่มคุณภาพไข่และผลลัพธ์ของการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF)

สำหรับผู้หญิงที่ทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) และมีการตอบสนองของรังไข่ต่ำ พลาสมาที่มีเกล็ดเลือดเข้มข้น (PRP) ซึ่งเป็นเทคนิคที่ใช้กันแพร่หลายในเวชศาสตร์ฟื้นฟู อาจเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง

งานวิจัยของ IVIRMA New Jersey, Yale School of Medicine, Yale University และ Acibadem Mehmet Ali Aydinlar University ในประเทศตุรกี ตีพิมพ์เมื่อไม่นานมานี้ใน Aging-US ภายใต้ชื่อ “ภูมิทัศน์ทรานสคริปโตมของเซลล์คิวมูลัสจากผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 38 ปีที่มีประวัติการตอบสนองของรังไข่ต่ำ (POR) และได้รับการรักษาด้วยพลาสมาที่มีเกล็ดเลือดเข้มข้น (PRP)” โดยใช้การหาลำดับ RNA เพื่อศึกษาระดับโมเลกุลว่า PRP อาจช่วยปรับปรุงการทำงานของรังไข่และคุณภาพไข่ได้อย่างไร

PRP: จากการซ่อมแซมบาดแผลสู่การฟื้นฟูรังไข่?

พลาสมาที่มีเกล็ดเลือดเข้มข้น (PRP) คือสารผสมของโกรทแฟกเตอร์ความเข้มข้นสูงที่ได้จากเลือดของผู้ป่วยเอง เดิมใช้ในเวชศาสตร์ฟื้นฟูเพื่อรักษาการบาดเจ็บจากกีฬาและช่วยสมานแผล ต่อมาจึงนำมาใช้ในเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์สำหรับภาวะรังไข่สำรองลดลง (DOR)

DOR หมายถึงจำนวนและคุณภาพของไข่ที่ใช้ได้ลดลง ซึ่งมีส่วนทำให้การทำ IVF ล้มเหลว แม้การศึกษาขนาดเล็กจะสำรวจการใช้ PRP เพื่อกระตุ้นการทำงานของรังไข่ แต่กลไกที่แน่ชัดยังไม่ชัดเจน

รูปแบบการศึกษา: ตรวจเซลล์คิวมูลัสเพื่อค้นหาเส้นทางการออกฤทธิ์ของ PRP

การศึกษารับผู้หญิงอายุ 18–37 ที่ได้รับการวินิจฉัยทางคลินิกว่ามีการตอบสนองของรังไข่ต่ำ (POR) โดยแบ่งเป็นกลุ่มที่ได้รับ PRP และกลุ่มควบคุมที่ทำ IVF แบบมาตรฐาน นักวิจัยมุ่งศึกษารูปแบบการแสดงออกของยีนในเซลล์คิวมูลัส ซึ่งล้อมรอบเซลล์ไข่และให้พลังงานกับสัญญาณสนับสนุน สภาวะของเซลล์เหล่านี้สัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับสุขภาพของไข่

การหาลำดับ RNA แสดงให้เห็นว่า ในกลุ่ม PRP มีการแสดงออกของยีนในเส้นทางที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมเมแทบอลิซึม การอยู่รอดของเซลล์ และการส่งสัญญาณสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ PRP ส่งผลเด่นชัดต่อเมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรตในเซลล์คิวมูลัส ซึ่งเป็นกระบวนการที่ให้พลังงานแก่ไข่โดยตรงและสำคัญต่อการพัฒนาของตัวอ่อน

PRP ยังควบคุมเส้นทางการส่งสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มจำนวนของเซลล์และการตายของเซลล์แบบโปรแกรมหรืออะพอพโทซิส จึงอาจมีบทบาทต่อการเจริญเต็มที่และการอยู่รอดของไข่

ดร. Leah M. Roberts ผู้เขียนคนแรก และศาสตราจารย์ Emre Seli ผู้ประพันธ์บรรณกิจ กล่าวว่า “การศึกษาของเราพบว่า PRP สามารถควบคุมเส้นทางการส่งสัญญาณบางอย่าง จึงอาจช่วยกระตุ้นฟอลลิเคิลและส่งเสริมการเจริญเต็มที่ของไข่”

ความสำคัญทางคลินิก: สู่การรักษาภาวะมีบุตรยากที่แม่นยำยิ่งขึ้น

การศึกษาทางคลินิกบางส่วนชี้ว่า PRP อาจช่วยปรับปรุงตัวบ่งชี้ปริมาณไข่สำรอง แต่ผลโดยตรงต่ออัตราการตั้งครรภ์ยังเป็นที่ถกเถียง งานวิจัยนี้ให้หลักฐานระดับโมเลกุลที่สนับสนุนผลทางชีวภาพที่อาจเกิดขึ้น

ทีมวิจัยกล่าวว่า “การเข้าใจว่า PRP ควบคุมยีนในเซลล์รังไข่อย่างไรจะช่วยปรับการรักษาให้เหมาะสมและระบุผู้ป่วยที่มีแนวโน้มได้รับประโยชน์มากที่สุด” มีแผนทำการทดลองทางคลินิกในอนาคตเพื่อกำหนดช่วงเวลาและขนาดที่เหมาะสม และพัฒนาการรักษาภาวะมีบุตรยากเฉพาะบุคคล

หมายเหตุจากผู้เชี่ยวชาญ:

PRP ยังเป็นการรักษาในขั้นทดลอง แต่อาจเป็นทางเลือกสำหรับการศึกษาเพิ่มเติมในผู้หญิงที่มีภาวะมีบุตรยากบางรายซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐาน การตัดสินใจควรพิจารณาจากสภาวะของแต่ละบุคคล การประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ และคำแนะนำทางการแพทย์

แหล่งที่มา:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต