คู่มือสุขภาพ | ภาวะมีบุตรยากไม่ใช่ความผิดของฝ่ายหญิง: ใน 20% ของกรณี สาเหตุเกิดจากฝ่ายชายเพียงฝ่ายเดียว

คู่มือสุขภาพ | ภาวะมีบุตรยากไม่ใช่ความผิดของฝ่ายหญิง: ใน 20% ของกรณี สาเหตุเกิดจากฝ่ายชายเพียงฝ่ายเดียว

ภาวะมีบุตรยากมักถูกมองว่าเป็นปัญหาของผู้หญิง แต่ความจริงไม่ใช่เช่นนั้น รายงานระบุว่าในคู่สมรสที่มีภาวะมีบุตรยาก 20% มีสาเหตุจากฝ่ายชายเพียงฝ่ายเดียว ดังนั้นปัจจัยจากฝ่ายชายอาจมีส่วนทำให้ตั้งครรภ์ยากหรือเป็นสาเหตุเพียงอย่างเดียวก็ได้

การตรวจและรักษาภาวะมีบุตรยากในผู้ชายเป็นส่วนสำคัญของการรักษาด้วยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ การประเมินตั้งแต่เนิ่น ๆ ช่วยลดความทุกข์และค่าใช้จ่ายที่ไม่จำเป็นของคู่สมรส ช่วยจำกัดขอบเขตของสาเหตุได้อย่างรวดเร็ว และทำให้ได้รับการรักษาที่ตรงจุดทันท่วงที

ขั้นแรกของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย: เข้ารับการตรวจ

ผู้ชายที่สงสัยว่าตนมีปัญหาด้านการเจริญพันธุ์ควรเริ่มจากการประเมินโดยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ โดยทั่วไปแพทย์จะสั่งตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิ แม้การเก็บตัวอย่างอาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจ แต่เป็นการตรวจที่ง่าย ปลอดภัย ใช้กันอย่างแพร่หลาย และมีประสิทธิภาพ จึงเป็นขั้นแรกในการประเมินภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย

การวิเคราะห์น้ำอสุจิประเมินเรื่องต่อไปนี้เป็นหลัก:

จำนวนอสุจิ: มีจำนวนอสุจิน้อยหรือไม่ (ภาวะอสุจิน้อย)?

การเคลื่อนไหวของอสุจิ: อสุจิเคลื่อนไหวเป็นปกติหรือไม่?

รูปร่างอสุจิ: มีรูปร่างผิดปกติหรือไม่?

ไม่มีอสุจิเลยหรือไม่ (ภาวะไม่มีตัวอสุจิ)?

หากผลตรวจน้ำอสุจิครั้งแรกปกติ แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจซ้ำเพื่อยืนยันผล ผลปกติสองครั้งมักบ่งชี้ว่าไม่มีความบกพร่องที่ชัดเจนด้านภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย หากผลผิดปกติ อาจต้องตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ หรือประเมินเฉพาะทางเพิ่มเติม

ผลตรวจน้ำอสุจิผิดปกติอาจมีสาเหตุซับซ้อน

ผลตรวจน้ำอสุจิที่ไม่ดีไม่ได้หมายความว่าปัญหาจำกัดอยู่ที่ตัวอสุจิเสมอไป แต่อาจเกี่ยวข้องกับโรคหรือภาวะอื่น:

สาเหตุที่พบบ่อยของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ได้แก่:

การติดเชื้อ: โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น การติดเชื้อคลามัยเดียและหนองใน อาจทำให้ระบบสืบพันธุ์อักเสบหรือเกิดความเสียหายต่อโครงสร้าง การรักษาทันท่วงทีอาจช่วยฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์

ความผิดปกติทางกายวิภาคหรือการบาดเจ็บ: ภาวะท่อนำอสุจิอุดตันแต่กำเนิดหรืออัณฑะบาดเจ็บอาจแก้ไขได้บางส่วนด้วยการผ่าตัด

การหลั่งน้ำอสุจิย้อนกลับ: น้ำอสุจิไหลย้อนเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะขณะหลั่ง อาจเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน ยาบางชนิด หรือการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ/ต่อมลูกหมาก

ภาวะทางพันธุกรรม: โรคซิสติกไฟโบรซิสและความผิดปกติของโครโมโซมพบไม่บ่อย แต่ควรได้รับการตรวจหาสาเหตุ

ภาวะภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง: ระบบภูมิคุ้มกันเข้าใจผิดว่าอสุจิเป็นสิ่งแปลกปลอมและเข้าโจมตี

ความผิดปกติของฮอร์โมน: ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับไฮโปทาลามัส ต่อมใต้สมอง หรือฮอร์โมนไทรอยด์อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์

ความผิดปกติทางเพศ: ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือการหลั่งเร็วอาจส่งผลต่อกิจกรรมทางเพศและโอกาสตั้งครรภ์

ภาวะหลอดเลือดดำอัณฑะขอด (Varicocele): หลอดเลือดดำในถุงอัณฑะที่ขยายตัวส่งผลต่ออุณหภูมิและการไหลเวียนเลือดเฉพาะที่ และพบได้บ่อยในผู้ชายที่เข้ารับการประเมินภาวะมีบุตรยาก

งานวิจัยชี้ว่าภาวะหลอดเลือดดำอัณฑะขอดพบได้ถึง 15% ในผู้ชายทั่วไป และถึง 40% ในผู้ชายที่มีภาวะมีบุตรยาก ส่วนความจำเป็นในการผ่าตัดยังคงเป็นที่ถกเถียง

วิถีชีวิตและสิ่งแวดล้อมก็ทำร้ายอสุจิได้

นอกจากสาเหตุทางการแพทย์แล้ว วิถีชีวิตและการสัมผัสสิ่งแวดล้อมยังส่งผลอย่างมากต่อคุณภาพอสุจิ:

การออกกำลังกายหนัก: การออกกำลังกายมากเกินไปอาจรบกวนระดับฮอร์โมน;

ความเครียดและโรคอ้วน: อาจทำให้ระบบต่อมไร้ท่อทำงานผิดปกติ;

ยาและสารเสพติด: กัญชา โคเคน สเตียรอยด์ แอลกอฮอล์ และบุหรี่ อาจยับยั้งการสร้างอสุจิอย่างมาก;

สารพิษในสิ่งแวดล้อม: ยาฆ่าแมลง ตะกั่ว ปรอท สารกัมมันตรังสี และโลหะหนัก อาจทำอันตรายต่อระบบสืบพันธุ์;

การสัมผัสความร้อน: การใช้ซาวน่าบ่อย แช่น้ำร้อน สวมกางเกงรัดรูป หรือปั่นจักรยานเป็นเวลานาน อาจทำให้อุณหภูมิอัณฑะสูงขึ้นและยับยั้งการสร้างอสุจิชั่วคราว

ภาวะมีบุตรยากในผู้ชายไม่ใช่จุดจบ: ทางเลือกการรักษาพัฒนาอย่างต่อเนื่อง

การวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยากไม่ได้หมายความว่าไม่มีทางเลือก การปรับวิถีชีวิต การใช้ยา การผ่าตัดแผลเล็ก และเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ขั้นสูงอาจช่วยเปิดทางสู่การเป็นพ่อ:

การปรับพฤติกรรม: การปรับความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์และเสริมสารอาหาร เช่น สังกะสีและกรดโฟลิก อาจช่วยเพิ่มความเข้มข้นของอสุจิ

การรักษาด้วยฮอร์โมน: แพทย์อาจสั่งยาเพื่อปรับสมดุลฮอร์โมนเมื่อพบความผิดปกติ

ยารักษาความผิดปกติของการหลั่ง: ยาแก้หวัดทั่วไปบางชนิดอาจช่วยรักษาภาวะอย่างการหลั่งน้ำอสุจิย้อนกลับ

การฉีดเชื้ออสุจิเข้าสู่โพรงมดลูก (IUI) หรือการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF): อาจใช้ในภาวะมีบุตรยากจากฝ่ายชายระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง

การฉีดอสุจิเข้าเซลล์ไข่โดยตรง (ICSI): ฉีดอสุจิเข้าสู่เซลล์ไข่โดยตรง ทำให้ยังสามารถพยายามให้เกิดการปฏิสนธิได้แม้มีอสุจิน้อยมาก

การเก็บอสุจิด้วยการผ่าตัด (TESA, MESA, TESE): ในผู้ที่ไม่มีตัวอสุจิในน้ำเชื้อ สามารถเก็บอสุจิโดยตรงจากอัณฑะเพื่อนำไปใช้ในการทำ IVF

แม้ผลลัพธ์อาจถูกจำกัดด้วยปัจจัย เช่น คุณภาพของเซลล์ไข่และอายุของฝ่ายหญิง แต่อัตราความสำเร็จในการรักษาภาวะมีบุตรยากจากปัจจัยฝ่ายชายในศูนย์เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์หลายแห่งอาจสูงถึง 65%

ไม่ควรมองว่าภาวะมีบุตรยากเป็นปัญหาของผู้หญิงโดยอัตโนมัติ ภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายก็ควรได้รับการประเมินและดูแลอย่างเป็นวิทยาศาสตร์ ด้วยการตรวจอย่างเป็นระบบและการรักษาที่หลากหลาย ภาวะมีบุตรยากในผู้ชายมักสามารถจัดการได้

ที่มาของเรื่อง:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต