ข่าว | การตรวจง่าย ๆ และการรักษาแบบแผลเล็กอาจช่วยให้ผู้หญิงหลายพันคนตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ—การเปิดท่อนำไข่ช่วยสร้างความหวังใหม่
สำหรับผู้หญิงจำนวนมากที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากท่อนำไข่อุดตัน การเปิดท่อนำไข่ซึ่งเป็นหัตถการสั้น ๆ ง่าย ไม่ต้องผ่าตัด และทำภายใต้การนำทางด้วยภาพ อาจเปลี่ยนแนวทางการรักษาได้ ทีมคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยบริติชโคลัมเบียนำเสนองานวิจัยบุกเบิกนี้ในการประชุมประจำปีครั้งที่ 2022 ของ Society of Interventional Radiology
ผลลัพธ์ที่น่าประหลาดใจ: ภาวะท่อนำไข่อุดตันจำนวนมากถูกวินิจฉัยคลาดเคลื่อน
การศึกษาวิเคราะห์กรณีภาวะมีบุตรยาก 956 ราย ตั้งแต่ 2015 ถึง 2021 ผู้หญิงทุกคนได้รับการวินิจฉัยจากการตรวจ **ฉีดสีดูโพรงมดลูกและท่อนำไข่ (HSG)** แบบมาตรฐานว่าท่อนำไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้างอุดตัน นักวิจัยระบุว่าการตรวจ HSG เพียงอย่างเดียวไม่สามารถยืนยันการอุดตันที่แท้จริงได้ ผู้ป่วยทุกคนจึงได้รับการตรวจที่แม่นยำกว่า คือการฉีดสีท่อนำไข่แบบเลือกเฉพาะ
ผู้หญิงเกือบ 1/4 (23.8%) ไม่มีการอุดตันจริง หลายกรณีเกิดจากมูกก้อนเล็กปิดปากท่อนำไข่ชั่วคราวและสามารถใช้ลวดนำขนาดเล็กเปิดออกได้ง่าย
ในกลุ่มที่มีการอุดตันจริง มากกว่าครึ่งหนึ่ง (56.7%) สามารถเปิดท่อนำไข่ได้สำเร็จด้วยหัตถการในวันนั้น โดยรวมแล้วผู้ป่วย 80.5% จาก 956 รายกลับบ้านหลังทำหัตถการแบบผู้ป่วยนอกโดยมีท่อนำไข่เปิด
อีก 15.9% ได้รับการวินิจฉัยโรคท่อนำไข่ที่รุนแรงกว่าอย่างแม่นยำขึ้น ทำให้ปรับแผนการรักษาได้
การเปิดท่อนำไข่: ไม่ต้องผ่าตัด ทำแบบผู้ป่วยนอก และเสร็จภายใน 30 นาที
ระหว่างการตรวจและรักษา แพทย์จะใช้รังสีเอกซ์นำสายสวนขนาดเล็กมากผ่านปากมดลูกไปยังปากท่อนำไข่ จากนั้นฉีดสารทึบรังสีเพื่อประเมินการเปิดโล่ง หากพบการอุดตัน รังสีแพทย์ร่วมรักษาสามารถใช้ลวดนำขนาดเล็กเปิดได้ทันที
โดยทั่วไปหัตถการนี้ทำแบบผู้ป่วยนอก ใช้ยาระงับประสาทระดับอ่อน ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล และมักใช้เวลาน้อยกว่า 30 นาที
ดร. Lindsay Machan รองศาสตราจารย์ด้านรังสีวิทยาแห่งมหาวิทยาลัยบริติชโคลัมเบียและหัวหน้าการศึกษา กล่าวว่า การผสานการวินิจฉัยด้วยภาพกับการรักษาแบบแผลเล็กช่วยส่งเสริมทั้งประสิทธิภาพทางการแพทย์และสิทธิในการตัดสินใจด้านการเจริญพันธุ์:
“เทคนิคนี้เปิดโอกาสให้ผู้หญิงลองตั้งครรภ์ตามธรรมชาติก่อนเข้ารับการรักษาที่ซับซ้อนและมีค่าใช้จ่ายสูง สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากที่ไม่สามารถรับภาระค่ารักษาอย่างการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) วิธีที่มีความเสี่ยงต่ำและค่าใช้จ่ายต่ำนี้อาจเป็นก้าวสำคัญที่เปลี่ยนชีวิตได้”
ตรวจได้แม่นยำขึ้น แทรกแซงน้อยลง และมีความหวังเร็วขึ้น
ผู้หญิงต้องการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจรักษามากขึ้น โดยเฉพาะเมื่อต้องเผชิญภาวะมีบุตรยากที่กระทบทั้งอารมณ์และการเงิน พวกเธอต้องการการวินิจฉัยที่แม่นยำและอยากทราบว่ามีทางเลือกที่ง่ายกว่าหรือไม่
การศึกษานี้ตอบโจทย์ดังกล่าว นักวิจัยเสนอให้พิจารณาการฉีดสีท่อนำไข่แบบเลือกเฉพาะร่วมกับการเปิดท่อนำไข่เป็นทางเลือกมาตรฐานในการประเมินภาวะมีบุตรยากในผู้หญิง
“ผู้หญิงมีสิทธิได้รับข้อมูลที่ครบถ้วนและชัดเจน รวมทั้งมีส่วนร่วมในการวางแผนการเจริญพันธุ์ของตนเอง” ดร. Machan เน้นย้ำ
ที่มาของเรื่อง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ข่าว | การตรวจง่าย ๆ และการรักษาแบบแผลเล็กอาจช่วยให้ผู้หญิงหลายพันคนตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ—การเปิดท่อนำไข่ช่วยสร้างความหวังใหม่
ข่าว | การตรวจง่าย ๆ และการรักษาแบบแผลเล็กอาจช่วยให้ผู้หญิงหลายพันคนตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ—การเปิดท่อนำไข่ช่วยสร้างความหวังใหม่
สำหรับผู้หญิงจำนวนมากที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากท่อนำไข่อุดตัน การเปิดท่อนำไข่ซึ่งเป็นหัตถการสั้น ๆ ง่าย ไม่ต้องผ่าตัด และทำภายใต้การนำทางด้วยภาพ อาจเปลี่ยนแนวทางการรักษาได้ ทีมคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยบริติชโคลัมเบียนำเสนองานวิจัยบุกเบิกนี้ในการประชุมประจำปีครั้งที่ 2022 ของ Society of Interventional Radiology
ผลลัพธ์ที่น่าประหลาดใจ: ภาวะท่อนำไข่อุดตันจำนวนมากถูกวินิจฉัยคลาดเคลื่อน
การศึกษาวิเคราะห์กรณีภาวะมีบุตรยาก 956 ราย ตั้งแต่ 2015 ถึง 2021 ผู้หญิงทุกคนได้รับการวินิจฉัยจากการตรวจ **ฉีดสีดูโพรงมดลูกและท่อนำไข่ (HSG)** แบบมาตรฐานว่าท่อนำไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้างอุดตัน นักวิจัยระบุว่าการตรวจ HSG เพียงอย่างเดียวไม่สามารถยืนยันการอุดตันที่แท้จริงได้ ผู้ป่วยทุกคนจึงได้รับการตรวจที่แม่นยำกว่า คือการฉีดสีท่อนำไข่แบบเลือกเฉพาะ
ผู้หญิงเกือบ 1/4 (23.8%) ไม่มีการอุดตันจริง หลายกรณีเกิดจากมูกก้อนเล็กปิดปากท่อนำไข่ชั่วคราวและสามารถใช้ลวดนำขนาดเล็กเปิดออกได้ง่าย
ในกลุ่มที่มีการอุดตันจริง มากกว่าครึ่งหนึ่ง (56.7%) สามารถเปิดท่อนำไข่ได้สำเร็จด้วยหัตถการในวันนั้น โดยรวมแล้วผู้ป่วย 80.5% จาก 956 รายกลับบ้านหลังทำหัตถการแบบผู้ป่วยนอกโดยมีท่อนำไข่เปิด
อีก 15.9% ได้รับการวินิจฉัยโรคท่อนำไข่ที่รุนแรงกว่าอย่างแม่นยำขึ้น ทำให้ปรับแผนการรักษาได้
การเปิดท่อนำไข่: ไม่ต้องผ่าตัด ทำแบบผู้ป่วยนอก และเสร็จภายใน 30 นาที
ระหว่างการตรวจและรักษา แพทย์จะใช้รังสีเอกซ์นำสายสวนขนาดเล็กมากผ่านปากมดลูกไปยังปากท่อนำไข่ จากนั้นฉีดสารทึบรังสีเพื่อประเมินการเปิดโล่ง หากพบการอุดตัน รังสีแพทย์ร่วมรักษาสามารถใช้ลวดนำขนาดเล็กเปิดได้ทันที
โดยทั่วไปหัตถการนี้ทำแบบผู้ป่วยนอก ใช้ยาระงับประสาทระดับอ่อน ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล และมักใช้เวลาน้อยกว่า 30 นาที
ดร. Lindsay Machan รองศาสตราจารย์ด้านรังสีวิทยาแห่งมหาวิทยาลัยบริติชโคลัมเบียและหัวหน้าการศึกษา กล่าวว่า การผสานการวินิจฉัยด้วยภาพกับการรักษาแบบแผลเล็กช่วยส่งเสริมทั้งประสิทธิภาพทางการแพทย์และสิทธิในการตัดสินใจด้านการเจริญพันธุ์:
“เทคนิคนี้เปิดโอกาสให้ผู้หญิงลองตั้งครรภ์ตามธรรมชาติก่อนเข้ารับการรักษาที่ซับซ้อนและมีค่าใช้จ่ายสูง สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากที่ไม่สามารถรับภาระค่ารักษาอย่างการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) วิธีที่มีความเสี่ยงต่ำและค่าใช้จ่ายต่ำนี้อาจเป็นก้าวสำคัญที่เปลี่ยนชีวิตได้”
ตรวจได้แม่นยำขึ้น แทรกแซงน้อยลง และมีความหวังเร็วขึ้น
ผู้หญิงต้องการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจรักษามากขึ้น โดยเฉพาะเมื่อต้องเผชิญภาวะมีบุตรยากที่กระทบทั้งอารมณ์และการเงิน พวกเธอต้องการการวินิจฉัยที่แม่นยำและอยากทราบว่ามีทางเลือกที่ง่ายกว่าหรือไม่
การศึกษานี้ตอบโจทย์ดังกล่าว นักวิจัยเสนอให้พิจารณาการฉีดสีท่อนำไข่แบบเลือกเฉพาะร่วมกับการเปิดท่อนำไข่เป็นทางเลือกมาตรฐานในการประเมินภาวะมีบุตรยากในผู้หญิง
“ผู้หญิงมีสิทธิได้รับข้อมูลที่ครบถ้วนและชัดเจน รวมทั้งมีส่วนร่วมในการวางแผนการเจริญพันธุ์ของตนเอง” ดร. Machan เน้นย้ำ
ที่มาของเรื่อง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต