新闻 | 简单检查+微创治疗,或许能让数千女性自然怀孕——输卵管再通术为不孕女性带来新希望



新闻 | 简单检查+微创治疗,或许能让数千女性自然怀孕——输卵管再通术为不孕女性带来新希望


对很多因输卵管堵塞而无法怀孕的女性而言,一项操作简单、时间短、无需开刀的影像介入治疗——输卵管再通术(Fallopian Tube Recanalization),或许将彻底改变她们的命运。来自不列颠哥伦比亚大学医学院的研究团队在2022年美国介入放射学会年会上公布了这一具有突破性的研究成果。


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研究结果震惊业内:很多“输卵管堵塞”其实是误诊

这项研究分析了2015年至2021年间956名女性的不孕案例,这些女性都曾在标准检查——**子宫输卵管造影(HSG)**中被诊断为“单侧或双侧输卵管阻塞”。但研究人员指出,仅凭HSG无法明确输卵管是否真正阻塞,因此为所有患者追加了更精准的检查方式:选择性输卵管造影(Selective Salpingography)。


结果显示,将近1/4(23.8%)的女性其实并未真正发生输卵管堵塞。所谓“堵塞”,在很多情况下,仅仅是一小块黏液临时遮住了输卵管通道,用一根细导丝即可轻松疏通。


而在那些确实存在堵塞的女性中,超过一半(56.7%)在当天通过输卵管再通术成功恢复通畅。最终,在这956名患者中,高达80.5%的女性在接受门诊治疗当天,输卵管即恢复开放。


还有15.9%的女性则获得了更准确的诊断,被识别为患有更严重的输卵管疾病,从而调整了治疗策略。


输卵管再通术:无需开刀、30分钟完成、门诊即可

这项检查+治疗的核心操作是:在X光引导下,将极细的导管通过宫颈插入输卵管入口,再注入造影剂查看通畅情况。若发现堵塞,介入放射科医生可直接使用细导丝进行再通操作。


整个过程通常在门诊即可完成,无需住院,仅需轻度镇静,而治疗时间通常不到30分钟。


主导本项研究的不列颠哥伦比亚大学放射科副教授Lindsay Machan博士表示,这种结合影像诊断与微创治疗的方案,意义不仅仅是医疗效率,更是对女性生育自主权的尊重:


“这项技术让女性有机会在不进行复杂昂贵的治疗之前,先尝试自然怀孕。对于很多经济上承受不起体外受精(IVF)等治疗的患者而言,这种低风险、低成本的方式可能是改变命运的关键一步。”


更精准的检查、更少的干预、更早的希望

近年来,越来越多女性渴望参与自身治疗决策,尤其是面对情绪波动大、耗费巨大的不孕之路时,她们对“诊断是否准确”与“是否还有更简单的办法”提出了更高的期待。


这项研究正是回应了这一期待。研究人员呼吁:选择性输卵管造影+再通术,应该作为评估女性不孕时的标准选项之一。


“女性有权获得完整、清晰的信息,并参与制定她们自己的生育计划。”Machan博士强调。


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