ข่าว | สืบหาต้นกำเนิดมะเร็งรังไข่: งานวิจัยของ Mayo Clinic ระบุเซลล์ที่อาจเป็นจุดกำเนิด
มะเร็งรังไข่ถูกเรียกว่า “เพชฌฆาตเงียบ” ด้วยเหตุผลสำคัญ เพราะปัจจุบันยังไม่มีวิธีคัดกรองระยะแรกที่มีประสิทธิภาพ และผู้ป่วยประมาณ 75% ได้รับการวินิจฉัยเมื่อโรคอยู่ในระยะลุกลาม (ระยะ III หรือ IV) ซึ่งมะเร็งมักแพร่ไปยังส่วนอื่นแล้ว
ขณะนี้ทีมวิจัยของ Mayo Clinic อาจพบเบาะแสต้นกำเนิดมะเร็งรังไข่จากผู้ป่วยอายุ 22 ปีที่มีลักษณะเฉพาะ ซึ่งเปิดโอกาสใหม่สำหรับการคัดกรองและป้องกันในอนาคต
ผู้ป่วยมีการกลายพันธุ์ของ BRCA2 ซึ่งสัมพันธ์กับกลุ่มอาการมะเร็งเต้านมและรังไข่ชนิดถ่ายทอดทางพันธุกรรม (HBOC) และการกลายพันธุ์ของ TP53 ที่ก่อให้เกิดกลุ่มอาการ Li-Fraumeni ทั้งสองเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่พบได้น้อยและเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งตลอดชีวิตอย่างมาก เมื่อเธอได้รับการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมที่ Mayo Clinic การตรวจด้วยภาพยังพบถุงน้ำรังไข่ แม้เป็นชนิดไม่ร้าย แต่เธอเลือกผ่าตัดเต้านมทั้งสองข้าง รวมถึงรังไข่และท่อนำไข่ทั้งสองข้าง (bilateral salpingo-oophorectomy, BSO) เพื่อลดความเสี่ยงมะเร็งให้มากที่สุด
ความผิดปกติก่อนเป็นมะเร็งปรากฏก่อนเกิดเนื้องอก
การวิเคราะห์เนื้อเยื่อท่อนำไข่ที่ตัดออกเพิ่มเติมเผยสิ่งที่ไม่คาดคิด คือสัญญาณแฝงของรอยโรคระยะแรกในเซลล์เยื่อบุผิว ซึ่งอาจเป็นขั้นตอนแรกของการเกิดมะเร็งรังไข่
“นี่เป็นครั้งแรกที่เราพบเส้นทางการพัฒนาที่ผิดปกติของเซลล์เยื่อบุผิวท่อนำไข่ในประชากรความเสี่ยงสูงกลุ่มนี้”
—ดร. Nagarajan Kannan ผู้อำนวยการ Stem Cells and Cancer Biology Laboratory ของ Mayo Clinic และผู้ร่วมวิจัย
นักวิจัยใช้วิธีขั้นสูง เช่น การหาลำดับ RNA ระดับเซลล์เดี่ยว เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงไปเป็นเซลล์ชนิดต่าง ๆ ของเซลล์เยื่อบุผิวในผู้ป่วย ท่อนำไข่ที่แข็งแรงมักมีเซลล์เยื่อบุผิวสองชนิด ได้แก่ เซลล์ที่มีซิเลียซึ่งลำเลียงไข่ และเซลล์หลั่งสารซึ่งปล่อยของเหลวที่มีสารอาหาร ในผู้ป่วยรายนี้ เซลล์หลั่งสารมีจำนวนมากอย่างเด่นชัด ขณะที่เซลล์ที่มีซิเลียลดลงอย่างรุนแรง ที่สำคัญกว่านั้นคือเซลล์หลั่งสารมีการอักเสบต่อเนื่อง ซึ่งมักเกิดก่อนการพัฒนาของมะเร็ง
“นี่เป็นครั้งแรกที่พบความไม่สมดุลนี้ในเนื้อเยื่อท่อนำไข่มนุษย์ที่มีชีวิตในระดับเซลล์ และอาจเป็นระยะเริ่มก่อตัวของมะเร็งรังไข่”
—Megan Ritting ผู้ร่วมวิจัยและนักศึกษาปริญญาเอกสาขาชีวการแพทย์ของ Mayo Clinic
เหตุใดจึงเป็นท่อนำไข่? คำตอบอาจเริ่มชัดเจนขึ้น
แพทย์สงสัยมานานแล้วว่ามะเร็งรังไข่ชนิดรุนแรงส่วนใหญ่เริ่มต้นในท่อนำไข่ ไม่ใช่ในรังไข่ แต่ยังมีหลักฐานจำกัดว่าเหตุใดและเริ่มต้นอย่างไร การศึกษานี้ช่วยเติมเต็มช่องว่างสำคัญและวางพื้นฐานสำหรับการแทรกแซงระยะแรก
ที่น่าสังเกตคือไม่พบตัวรับโปรเจสเตอโรนในเซลล์ท่อนำไข่ของผู้ป่วย โปรเจสตินเป็นส่วนประกอบสำคัญของยาเม็ดคุมกำเนิด และงานวิจัยก่อนหน้านี้ชี้ว่ายาเม็ดคุมกำเนิดอาจลดความเสี่ยงมะเร็งรังไข่ได้ประมาณ 50% ผลนี้บ่งชี้ว่าวิธีลดความเสี่ยงตามปกติอาจใช้ไม่ได้ผลกับผู้ป่วยความเสี่ยงสูงบางราย
คลังชีวภาพท่อนำไข่มีชีวิตติดตามการเกิดมะเร็งทีละเซลล์
เพื่อศึกษาต้นกำเนิดของมะเร็งรังไข่เพิ่มเติม ทีม Mayo Clinic ได้สร้างคลังชีวภาพของเซลล์และเนื้อเยื่อท่อนำไข่มนุษย์ที่มีชีวิตจากผู้ป่วยซึ่งมีความเสี่ยงต่างกัน เนื้อเยื่อเหล่านี้ยังใช้สร้างแบบจำลองออร์แกนอยด์ ซึ่งเป็นท่อนำไข่จำลองขนาดเล็กสำหรับจำลองกระบวนการเปลี่ยนเป็นมะเร็งทั้งหมด
“ขณะนี้เราสามารถใช้ออร์แกนอยด์จำลองการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เหล่านี้ไปสู่มะเร็งทีละขั้นได้ ซึ่งจะเปลี่ยนความเข้าใจของเราต่อมะเร็งรังไข่ในระดับพื้นฐาน”
—ดร. Jamie Bakkum-Gamez ศัลยแพทย์ของผู้ป่วยและผู้ร่วมวิจัย
โครงการนี้จะศึกษาต่อไปว่าเซลล์ที่มีภูมิหลังทางพันธุกรรมต่างกันเกิดการเปลี่ยนแปลงก่อนเป็นมะเร็งอย่างไร ผลการศึกษาอาจช่วยปรับคำแนะนำด้านการจัดการความเสี่ยงเฉพาะบุคคล ช่วงเวลาผ่าตัดป้องกัน และการวางแผนภาวะเจริญพันธุ์ให้เหมาะสมยิ่งขึ้น
ที่มา:
รวบรวมจากแหล่งข้อมูลออนไลน์
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ข่าว | สืบหาต้นกำเนิดมะเร็งรังไข่: งานวิจัยของ Mayo Clinic ระบุเซลล์ที่อาจเป็นจุดกำเนิด
ข่าว | สืบหาต้นกำเนิดมะเร็งรังไข่: งานวิจัยของ Mayo Clinic ระบุเซลล์ที่อาจเป็นจุดกำเนิด
มะเร็งรังไข่ถูกเรียกว่า “เพชฌฆาตเงียบ” ด้วยเหตุผลสำคัญ เพราะปัจจุบันยังไม่มีวิธีคัดกรองระยะแรกที่มีประสิทธิภาพ และผู้ป่วยประมาณ 75% ได้รับการวินิจฉัยเมื่อโรคอยู่ในระยะลุกลาม (ระยะ III หรือ IV) ซึ่งมะเร็งมักแพร่ไปยังส่วนอื่นแล้ว
ขณะนี้ทีมวิจัยของ Mayo Clinic อาจพบเบาะแสต้นกำเนิดมะเร็งรังไข่จากผู้ป่วยอายุ 22 ปีที่มีลักษณะเฉพาะ ซึ่งเปิดโอกาสใหม่สำหรับการคัดกรองและป้องกันในอนาคต
ผู้ป่วยมีการกลายพันธุ์ของ BRCA2 ซึ่งสัมพันธ์กับกลุ่มอาการมะเร็งเต้านมและรังไข่ชนิดถ่ายทอดทางพันธุกรรม (HBOC) และการกลายพันธุ์ของ TP53 ที่ก่อให้เกิดกลุ่มอาการ Li-Fraumeni ทั้งสองเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่พบได้น้อยและเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งตลอดชีวิตอย่างมาก เมื่อเธอได้รับการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมที่ Mayo Clinic การตรวจด้วยภาพยังพบถุงน้ำรังไข่ แม้เป็นชนิดไม่ร้าย แต่เธอเลือกผ่าตัดเต้านมทั้งสองข้าง รวมถึงรังไข่และท่อนำไข่ทั้งสองข้าง (bilateral salpingo-oophorectomy, BSO) เพื่อลดความเสี่ยงมะเร็งให้มากที่สุด
ความผิดปกติก่อนเป็นมะเร็งปรากฏก่อนเกิดเนื้องอก
การวิเคราะห์เนื้อเยื่อท่อนำไข่ที่ตัดออกเพิ่มเติมเผยสิ่งที่ไม่คาดคิด คือสัญญาณแฝงของรอยโรคระยะแรกในเซลล์เยื่อบุผิว ซึ่งอาจเป็นขั้นตอนแรกของการเกิดมะเร็งรังไข่
“นี่เป็นครั้งแรกที่เราพบเส้นทางการพัฒนาที่ผิดปกติของเซลล์เยื่อบุผิวท่อนำไข่ในประชากรความเสี่ยงสูงกลุ่มนี้”
—ดร. Nagarajan Kannan ผู้อำนวยการ Stem Cells and Cancer Biology Laboratory ของ Mayo Clinic และผู้ร่วมวิจัย
นักวิจัยใช้วิธีขั้นสูง เช่น การหาลำดับ RNA ระดับเซลล์เดี่ยว เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงไปเป็นเซลล์ชนิดต่าง ๆ ของเซลล์เยื่อบุผิวในผู้ป่วย ท่อนำไข่ที่แข็งแรงมักมีเซลล์เยื่อบุผิวสองชนิด ได้แก่ เซลล์ที่มีซิเลียซึ่งลำเลียงไข่ และเซลล์หลั่งสารซึ่งปล่อยของเหลวที่มีสารอาหาร ในผู้ป่วยรายนี้ เซลล์หลั่งสารมีจำนวนมากอย่างเด่นชัด ขณะที่เซลล์ที่มีซิเลียลดลงอย่างรุนแรง ที่สำคัญกว่านั้นคือเซลล์หลั่งสารมีการอักเสบต่อเนื่อง ซึ่งมักเกิดก่อนการพัฒนาของมะเร็ง
“นี่เป็นครั้งแรกที่พบความไม่สมดุลนี้ในเนื้อเยื่อท่อนำไข่มนุษย์ที่มีชีวิตในระดับเซลล์ และอาจเป็นระยะเริ่มก่อตัวของมะเร็งรังไข่”
—Megan Ritting ผู้ร่วมวิจัยและนักศึกษาปริญญาเอกสาขาชีวการแพทย์ของ Mayo Clinic
เหตุใดจึงเป็นท่อนำไข่? คำตอบอาจเริ่มชัดเจนขึ้น
แพทย์สงสัยมานานแล้วว่ามะเร็งรังไข่ชนิดรุนแรงส่วนใหญ่เริ่มต้นในท่อนำไข่ ไม่ใช่ในรังไข่ แต่ยังมีหลักฐานจำกัดว่าเหตุใดและเริ่มต้นอย่างไร การศึกษานี้ช่วยเติมเต็มช่องว่างสำคัญและวางพื้นฐานสำหรับการแทรกแซงระยะแรก
ที่น่าสังเกตคือไม่พบตัวรับโปรเจสเตอโรนในเซลล์ท่อนำไข่ของผู้ป่วย โปรเจสตินเป็นส่วนประกอบสำคัญของยาเม็ดคุมกำเนิด และงานวิจัยก่อนหน้านี้ชี้ว่ายาเม็ดคุมกำเนิดอาจลดความเสี่ยงมะเร็งรังไข่ได้ประมาณ 50% ผลนี้บ่งชี้ว่าวิธีลดความเสี่ยงตามปกติอาจใช้ไม่ได้ผลกับผู้ป่วยความเสี่ยงสูงบางราย
คลังชีวภาพท่อนำไข่มีชีวิตติดตามการเกิดมะเร็งทีละเซลล์
เพื่อศึกษาต้นกำเนิดของมะเร็งรังไข่เพิ่มเติม ทีม Mayo Clinic ได้สร้างคลังชีวภาพของเซลล์และเนื้อเยื่อท่อนำไข่มนุษย์ที่มีชีวิตจากผู้ป่วยซึ่งมีความเสี่ยงต่างกัน เนื้อเยื่อเหล่านี้ยังใช้สร้างแบบจำลองออร์แกนอยด์ ซึ่งเป็นท่อนำไข่จำลองขนาดเล็กสำหรับจำลองกระบวนการเปลี่ยนเป็นมะเร็งทั้งหมด
“ขณะนี้เราสามารถใช้ออร์แกนอยด์จำลองการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เหล่านี้ไปสู่มะเร็งทีละขั้นได้ ซึ่งจะเปลี่ยนความเข้าใจของเราต่อมะเร็งรังไข่ในระดับพื้นฐาน”
—ดร. Jamie Bakkum-Gamez ศัลยแพทย์ของผู้ป่วยและผู้ร่วมวิจัย
โครงการนี้จะศึกษาต่อไปว่าเซลล์ที่มีภูมิหลังทางพันธุกรรมต่างกันเกิดการเปลี่ยนแปลงก่อนเป็นมะเร็งอย่างไร ผลการศึกษาอาจช่วยปรับคำแนะนำด้านการจัดการความเสี่ยงเฉพาะบุคคล ช่วงเวลาผ่าตัดป้องกัน และการวางแผนภาวะเจริญพันธุ์ให้เหมาะสมยิ่งขึ้น
ที่มา:
รวบรวมจากแหล่งข้อมูลออนไลน์