ความรู้ | การกินปลาระหว่างตั้งครรภ์: ข้อถกเถียงระหว่างคุณค่าทางโภชนาการกับการได้รับสารปรอท

ความรู้ | การกินปลาระหว่างตั้งครรภ์: ข้อถกเถียงระหว่างคุณค่าทางโภชนาการกับการได้รับสารปรอท

ในสหรัฐอเมริกา ประเด็นว่าหญิงตั้งครรภ์ควรกินปลาหรือไม่และควรกินมากเพียงใด กลายเป็นข้อถกเถียงอย่างเข้มข้นด้านสาธารณสุข ปลาให้โปรตีนคุณภาพสูงและกรดไขมันโอเมกา-3 ซึ่งจำเป็นต่อการพัฒนาสมองและระบบประสาทของทารกในครรภ์ แต่การปนเปื้อนสารปรอทในปลาบางชนิดอาจทำลายระบบประสาทของทารกและทำให้เกิดปัญหาระยะยาว เช่น ความบกพร่องด้านการเรียนรู้ การหาสมดุลที่เหมาะสมจึงกลายเป็นประเด็นขัดแย้งระหว่างผู้กำหนดนโยบาย แพทย์ ผู้บริโภค และอุตสาหกรรมประมง

ความเสี่ยงจากการปนเปื้อนสารปรอท

สารปรอทส่วนใหญ่มาจากการปล่อยมลพิษของโรงงานและโรงไฟฟ้า ก่อนเข้าสู่ห่วงโซ่อาหารผ่านแม่น้ำและมหาสมุทร สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาสหรัฐฯ (FDA) ออกคำแนะนำเมื่อปีที่แล้วให้หญิงตั้งครรภ์หลีกเลี่ยงฉลาม ปลากระโทงดาบ ปลาอินทรี และปลาไทล์ฟิช เนื่องจากระดับสารปรอทในปลาความเสี่ยงสูงเหล่านี้โดยทั่วไปเกิน 1 ppm

ข้อถกเถียงหลักอยู่ที่ปลาทูน่า การตรวจของ FDA พบระดับสารปรอทเฉลี่ย 0.32 ppm ในสเต๊กทูน่า และ 0.17 ppm ในทูน่ากระป๋อง ซึ่งต่ำกว่าฉลามและปลาชนิดใกล้เคียงมาก อย่างไรก็ตาม ทูน่าเป็นปลาที่นิยมบริโภคมากที่สุดในสหรัฐฯ และมีปริมาณการบริโภคสูง จึงเกิดข้อถกเถียงว่าคำแนะนำสำหรับหญิงตั้งครรภ์ควรจำกัดทูน่าหรือไม่

FDA กับอุตสาหกรรมทูน่า

คณะทำงานด้านสิ่งแวดล้อม (EWG) กล่าวหา FDA ว่าได้พบกับตัวแทนอุตสาหกรรมทูน่าก่อนออกคำแนะนำ แล้วนำข้อจำกัดเกี่ยวกับทูน่าออกจากประกาศฉบับสุดท้าย เอกสารที่เปิดเผยแสดงให้เห็นว่า ร่างฉบับแรกของ FDA แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์กินทูน่ากระป๋องไม่เกิน 12 ออนซ์ หรือสเต๊กทูน่าไม่เกิน 3 ออนซ์ต่อสัปดาห์ แต่คำเตือนนี้ถูกถอนออกหลังอุตสาหกรรมเข้ามามีส่วนร่วม

FDA ระบุว่า ผลการสนทนากลุ่มชี้ว่าข้อจำกัดที่เข้มงวดขึ้นอาจทำให้หญิงตั้งครรภ์จำนวนมากหลีกเลี่ยงปลาโดยสิ้นเชิง จนไม่ได้รับประโยชน์ทางโภชนาการและอาจส่งผลต่อสุขภาพทารกในครรภ์ EWG โต้แย้งว่าหญิงตั้งครรภ์ที่ตอบแบบสำรวจยินดีปฏิบัติตามคำแนะนำที่ชัดเจน และกล่าวหา FDA ว่าให้ความสำคัญกับผลประโยชน์ของอุตสาหกรรมมากกว่าสาธารณสุข

สร้างสมดุลระหว่างโภชนาการและความเสี่ยง

งานวิจัยล่าสุดชี้ว่า การกินปลาน้อยเกินไประหว่างตั้งครรภ์ก็อาจมีความเสี่ยงเช่นกัน การศึกษากลุ่มประชากรในเดนมาร์กพบว่า การกินปลาน้อยสัมพันธ์กับอัตราการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำที่สูงขึ้น แดเนียล ลาสเซอร์ ประธานสาขาสูติศาสตร์แห่ง Weill Cornell Medical College ในนิวยอร์ก กล่าวว่า “ปลาเป็นแหล่งสารอาหารสำคัญระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะตัวเลือกที่พบได้ทั่วไปอย่างทูน่า คำถามไม่ใช่ว่าควรกินหรือไม่ แต่คือควรกินอย่างไรให้ปลอดภัย”

เขาระบุว่านโยบายของสหรัฐฯ ที่ส่งเสริมกรดโฟลิกระหว่างตั้งครรภ์ช่วยลดภาวะกระดูกสันหลังโหว่ได้อย่างมาก และคำแนะนำด้านสาธารณสุขที่จัดทำอย่างเป็นวิทยาศาสตร์และโปร่งใสก็อาจช่วยลดการได้รับสารปรอทได้เช่นกัน แต่เมื่อยังไม่มีข้อมูลที่แม่นยำ จึงมีความไม่แน่นอนอยู่มากว่าจะกำหนดปริมาณการบริโภคที่ปลอดภัยอย่างไร

ความเห็นต่างระหว่างนักวิทยาศาสตร์กับหน่วยงานกำกับดูแล

FDA กำหนดเกณฑ์ความปลอดภัยของสารปรอทไว้ที่ 1 ppm ขณะที่สำนักงานปกป้องสิ่งแวดล้อมสหรัฐฯ (EPA) และสถาบันวิทยาศาสตร์แห่งชาติใช้เกณฑ์ตามน้ำหนักตัวที่เข้มงวดกว่า คือไม่เกิน 0.1 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน EWG เห็นว่ามาตรฐานที่เข้มงวดกว่านี้ปกป้องหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ได้ดีกว่า ข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ยังแสดงว่าผู้หญิงในสหรัฐฯ ประมาณ 10% มีระดับสารปรอทใกล้เกณฑ์ความเสี่ยง

เมื่อความเห็นต่างทางวิทยาศาสตร์และนโยบายที่เปลี่ยนแปลงยังไม่มีข้อยุติ ดร. ลาสเซอร์ กล่าวว่า “หญิงตั้งครรภ์ต้องการคำแนะนำที่ชัดเจนและอิงหลักวิทยาศาสตร์ ไม่ใช่ภาระที่ต้องชั่งน้ำหนักโภชนาการกับความเสี่ยงด้วยตนเอง”

ที่มาของเรื่อง:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต