ความรู้ | ทำความเข้าใจการระงับปวดด้วยวิธีเอพิเดอรัล: ความปลอดภัยและช่วงเวลาที่เหมาะสม
เอพิเดอรัลเป็นหนึ่งในวิธีบรรเทาปวดระหว่างคลอดที่ใช้บ่อยที่สุด โดยฉีดยาชาเฉพาะที่เข้าไปในช่องเหนือเยื่อดูรา ซึ่งอยู่นอกไขสันหลัง เพื่อปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดจากร่างกายส่วนล่าง วิธีนี้ช่วยลดอาการปวดรุนแรงจากการหดรัดตัวของมดลูกได้อย่างมีประสิทธิภาพ ขณะที่มารดายังคงรู้สึกตัวและเบ่งคลอดได้ สตรีที่คลอดทางช่องคลอดประมาณ 61% เลือกใช้เอพิเดอรัล
ไม่มีช่วงเวลาที่ดีที่สุดเพียงช่วงเดียวสำหรับเอพิเดอรัล
บทความระบุว่า "ไม่มีช่วงเวลาที่ดีที่สุดตายตัว" การตัดสินใจว่าจะใช้เอพิเดอรัลหรือไม่และเมื่อใด ควรพิจารณาจากความทนต่อความเจ็บปวดของมารดา ความก้าวหน้าของการคลอด และการประเมินของวิสัญญีแพทย์
โดยทั่วไปควรขอรับเอพิเดอรัลก่อนความเจ็บปวดจะรุนแรงจนทนไม่ไหว เพื่อให้วิสัญญีแพทย์มีเวลาใส่สายสวนและรอให้ยาออกฤทธิ์ เอพิเดอรัลใช้เวลาประมาณ 10–20 นาทีจึงออกฤทธิ์ หากขอรับเมื่อปากมดลูกเกือบเปิดเต็มที่และใกล้คลอด อาจไม่ทันบรรเทาปวดอย่างมีประสิทธิภาพ
มีความปลอดภัยสูงและไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการผ่าคลอด
เอพิเดอรัลเป็นการระงับความรู้สึกเฉพาะส่วนที่ออกฤทธิ์เฉพาะบริเวณที่ฉีด จึงไม่ทำให้มารดาหมดสติหรือการรับรู้บกพร่อง ยาเข้าสู่กระแสเลือดของมารดาเพียงเล็กน้อย และไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อคะแนน Apgar ของทารกแรกเกิดหรือโอกาสเข้ารับการดูแลในหออภิบาลทารกแรกเกิด
งานวิจัยแสดงว่าเอพิเดอรัลไม่เพิ่มอัตราการผ่าคลอด และไม่ทำให้ทารกในครรภ์อยู่ในภาวะคับขันหรือการคลอดหยุดชะงัก ในกรณีส่วนใหญ่ มารดายังคงรู้สึกถึงแรงกดจากการหดรัดตัวและเบ่งคลอดได้ด้วยตนเอง
บรรเทาปวดได้นานและให้ยาเพิ่มได้ตามต้องการ
เมื่อใส่สายสวนเอพิเดอรัลแล้ว สามารถให้ยาอย่างต่อเนื่องหรือเพิ่มขนาดยาได้ตลอดการคลอด จึงบรรเทาปวดได้จนสิ้นสุดการคลอด หากจำเป็นต้องผ่าคลอด ก็สามารถให้ยาชาที่เข้มข้นขึ้นผ่านสายสวนเดิมเพื่อใช้ในการผ่าตัด
สตรีประมาณ 10% บรรเทาปวดได้ไม่สมบูรณ์และต้องปรับวิธีการ ความรู้สึกและการเคลื่อนไหวของขามักกลับมาในเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังหยุดเอพิเดอรัล
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยและข้อควรระวัง
ระหว่างรับการระงับปวดด้วยเอพิเดอรัล ขาอาจอ่อนแรงชั่วคราวและอาจเดินไม่ได้ นอกจากนี้อาจมีอาการชาผิวหนังเล็กน้อย ความดันโลหิตต่ำ ปวดศีรษะ คัน และปัสสาวะลำบาก แต่ส่วนใหญ่เป็นอาการชั่วคราวและดูแลได้ บุคลากรทางการแพทย์จะติดตามความดันโลหิตของมารดาและอัตราการเต้นหัวใจของทารก พร้อมให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำเพื่อลดความผันผวนของความดันโลหิต
หลังหยุดเอพิเดอรัล มารดาควรพักจนขามีกำลังกลับมาก่อนลุกจากเตียง และควรหลีกเลี่ยงการขับรถ ดื่มแอลกอฮอล์ และใช้งานเครื่องจักรเป็นเวลา 24 ชั่วโมง
การบรรเทาปวดระหว่างคลอดเป็นทางเลือกที่ปลอดภัย
บทความเน้นว่าความเจ็บปวดจากการคลอดไม่ใช่สิ่งที่ต้องอดทนเพียงอย่างเดียวอีกต่อไป เพราะการแพทย์สมัยใหม่มีวิธีบรรเทาปวดที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ เอพิเดอรัลต้องทำโดยวิสัญญีแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม จึงไม่สามารถให้บริการที่บ้านหรือศูนย์คลอดบางแห่งได้ แม้สตรีมีครรภ์วางแผนคลอดโดยไม่ใช้ยาตั้งแต่แรก ก็สามารถขอรับการบรรเทาปวดระหว่างคลอดได้
ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้หารือแผนบรรเทาปวดกับสูติแพทย์หรือผดุงครรภ์ก่อนคลอด และศึกษาทางเลือกต่างๆ เช่น การระงับความรู้สึกแบบเอพิเดอรัล การระงับความรู้สึกร่วมแบบไขสันหลังและเอพิเดอรัล และยาแก้ปวดชนิดฉีดเข้ากล้ามเนื้อ เพื่อช่วยวางแผนการคลอดเฉพาะบุคคลและให้ความร่วมมือระหว่างคลอดอย่างสงบ
แหล่งที่มา:
รวบรวมจากแหล่งข้อมูลออนไลน์
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ความรู้ | ทำความเข้าใจการระงับปวดด้วยวิธีเอพิเดอรัล: ความปลอดภัยและช่วงเวลาที่เหมาะสม
ความรู้ | ทำความเข้าใจการระงับปวดด้วยวิธีเอพิเดอรัล: ความปลอดภัยและช่วงเวลาที่เหมาะสม
เอพิเดอรัลเป็นหนึ่งในวิธีบรรเทาปวดระหว่างคลอดที่ใช้บ่อยที่สุด โดยฉีดยาชาเฉพาะที่เข้าไปในช่องเหนือเยื่อดูรา ซึ่งอยู่นอกไขสันหลัง เพื่อปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดจากร่างกายส่วนล่าง วิธีนี้ช่วยลดอาการปวดรุนแรงจากการหดรัดตัวของมดลูกได้อย่างมีประสิทธิภาพ ขณะที่มารดายังคงรู้สึกตัวและเบ่งคลอดได้ สตรีที่คลอดทางช่องคลอดประมาณ 61% เลือกใช้เอพิเดอรัล
ไม่มีช่วงเวลาที่ดีที่สุดเพียงช่วงเดียวสำหรับเอพิเดอรัล
บทความระบุว่า "ไม่มีช่วงเวลาที่ดีที่สุดตายตัว" การตัดสินใจว่าจะใช้เอพิเดอรัลหรือไม่และเมื่อใด ควรพิจารณาจากความทนต่อความเจ็บปวดของมารดา ความก้าวหน้าของการคลอด และการประเมินของวิสัญญีแพทย์
โดยทั่วไปควรขอรับเอพิเดอรัลก่อนความเจ็บปวดจะรุนแรงจนทนไม่ไหว เพื่อให้วิสัญญีแพทย์มีเวลาใส่สายสวนและรอให้ยาออกฤทธิ์ เอพิเดอรัลใช้เวลาประมาณ 10–20 นาทีจึงออกฤทธิ์ หากขอรับเมื่อปากมดลูกเกือบเปิดเต็มที่และใกล้คลอด อาจไม่ทันบรรเทาปวดอย่างมีประสิทธิภาพ
มีความปลอดภัยสูงและไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการผ่าคลอด
เอพิเดอรัลเป็นการระงับความรู้สึกเฉพาะส่วนที่ออกฤทธิ์เฉพาะบริเวณที่ฉีด จึงไม่ทำให้มารดาหมดสติหรือการรับรู้บกพร่อง ยาเข้าสู่กระแสเลือดของมารดาเพียงเล็กน้อย และไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อคะแนน Apgar ของทารกแรกเกิดหรือโอกาสเข้ารับการดูแลในหออภิบาลทารกแรกเกิด
งานวิจัยแสดงว่าเอพิเดอรัลไม่เพิ่มอัตราการผ่าคลอด และไม่ทำให้ทารกในครรภ์อยู่ในภาวะคับขันหรือการคลอดหยุดชะงัก ในกรณีส่วนใหญ่ มารดายังคงรู้สึกถึงแรงกดจากการหดรัดตัวและเบ่งคลอดได้ด้วยตนเอง
บรรเทาปวดได้นานและให้ยาเพิ่มได้ตามต้องการ
เมื่อใส่สายสวนเอพิเดอรัลแล้ว สามารถให้ยาอย่างต่อเนื่องหรือเพิ่มขนาดยาได้ตลอดการคลอด จึงบรรเทาปวดได้จนสิ้นสุดการคลอด หากจำเป็นต้องผ่าคลอด ก็สามารถให้ยาชาที่เข้มข้นขึ้นผ่านสายสวนเดิมเพื่อใช้ในการผ่าตัด
สตรีประมาณ 10% บรรเทาปวดได้ไม่สมบูรณ์และต้องปรับวิธีการ ความรู้สึกและการเคลื่อนไหวของขามักกลับมาในเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังหยุดเอพิเดอรัล
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยและข้อควรระวัง
ระหว่างรับการระงับปวดด้วยเอพิเดอรัล ขาอาจอ่อนแรงชั่วคราวและอาจเดินไม่ได้ นอกจากนี้อาจมีอาการชาผิวหนังเล็กน้อย ความดันโลหิตต่ำ ปวดศีรษะ คัน และปัสสาวะลำบาก แต่ส่วนใหญ่เป็นอาการชั่วคราวและดูแลได้ บุคลากรทางการแพทย์จะติดตามความดันโลหิตของมารดาและอัตราการเต้นหัวใจของทารก พร้อมให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำเพื่อลดความผันผวนของความดันโลหิต
หลังหยุดเอพิเดอรัล มารดาควรพักจนขามีกำลังกลับมาก่อนลุกจากเตียง และควรหลีกเลี่ยงการขับรถ ดื่มแอลกอฮอล์ และใช้งานเครื่องจักรเป็นเวลา 24 ชั่วโมง
การบรรเทาปวดระหว่างคลอดเป็นทางเลือกที่ปลอดภัย
บทความเน้นว่าความเจ็บปวดจากการคลอดไม่ใช่สิ่งที่ต้องอดทนเพียงอย่างเดียวอีกต่อไป เพราะการแพทย์สมัยใหม่มีวิธีบรรเทาปวดที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ เอพิเดอรัลต้องทำโดยวิสัญญีแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม จึงไม่สามารถให้บริการที่บ้านหรือศูนย์คลอดบางแห่งได้ แม้สตรีมีครรภ์วางแผนคลอดโดยไม่ใช้ยาตั้งแต่แรก ก็สามารถขอรับการบรรเทาปวดระหว่างคลอดได้
ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้หารือแผนบรรเทาปวดกับสูติแพทย์หรือผดุงครรภ์ก่อนคลอด และศึกษาทางเลือกต่างๆ เช่น การระงับความรู้สึกแบบเอพิเดอรัล การระงับความรู้สึกร่วมแบบไขสันหลังและเอพิเดอรัล และยาแก้ปวดชนิดฉีดเข้ากล้ามเนื้อ เพื่อช่วยวางแผนการคลอดเฉพาะบุคคลและให้ความร่วมมือระหว่างคลอดอย่างสงบ
แหล่งที่มา:
รวบรวมจากแหล่งข้อมูลออนไลน์