ความรู้ | ช่วงแรกของการตั้งครรภ์พบว่าเป็นแฝด แต่ต่อมาเหลือเพียงคนเดียว? คำอธิบายทางการแพทย์

ความรู้ | ช่วงแรกของการตั้งครรภ์เป็นแฝด แต่ต่อมาเหลือเพียงคนเดียว? คำอธิบายทางการแพทย์

ตั้งแต่ช่วงกลางคริสต์ศตวรรษที่ 20 แพทย์ได้สังเกตเห็นปรากฏการณ์ที่ผิดปกติ นั่นคือ ทารกบางคนที่ดูเหมือนเกิดจากครรภ์เดี่ยว แท้จริงแล้วเคยเป็นส่วนหนึ่งของครรภ์แฝดหรือครรภ์แฝดหลาย ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์คนหนึ่งแท้งโดยไม่มีใครสังเกตเห็น และเนื้อเยื่อถูกดูดซึมโดยร่างกายมารดาหรือทารกในครรภ์ที่ยังอยู่ ภาวะนี้ทางการแพทย์เรียกว่ากลุ่มอาการแฝดหาย (VTS)

ภาพถ่ายทางการแพทย์เผยความจริงเบื้องหลังการ “หายไป”

ก่อนที่อัลตราซาวนด์จะแพร่หลาย แพทย์ตรวจพบหลักฐานของทารกในครรภ์คนที่สองได้เพียงจากการตรวจรกหลังคลอด ปัจจุบันอัลตราซาวนด์ระยะแรกอาจพบถุงการตั้งครรภ์สองถุง แต่การตรวจในภายหลังอาจเหลือเพียงถุงเดียว ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีนี้ช่วยให้ตรวจพบภาวะแฝดหายได้อย่างทันท่วงที

พบได้บ่อยกว่าที่คาด

ผลการศึกษาระบุว่า กลุ่มอาการแฝดหายเกิดขึ้นในครรภ์แฝดประมาณ 36% และเกือบครึ่งหนึ่งของครรภ์แฝดหลายที่มีทารกมากกว่าสองคน

นักวิจัยบางส่วนเสนอว่า ภาวะนี้อาจพบได้บ่อยขึ้นตามการใช้การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) และเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์อื่น ๆ ที่เพิ่มขึ้น ในกระบวนการ IVF แพทย์มักย้ายตัวอ่อนหลายตัว แต่ไม่ใช่ทุกตัวจะพัฒนาไปจนครบกำหนด

การวิเคราะห์อีกฉบับที่ครอบคลุมงานวิจัยอิสระเก้าชิ้น พบว่าอัตราการรายงานกลุ่มอาการแฝดหายแตกต่างกันมาก ซึ่งสัมพันธ์กับประสิทธิภาพของเครื่องอัลตราซาวนด์ ช่วงเวลาที่ตรวจ และความครบถ้วนของข้อมูล หากไม่ได้อัลตราซาวนด์ในระยะแรก แพทย์อาจไม่ทราบเลยว่าการตั้งครรภ์เริ่มต้นจากครรภ์แฝด

สาเหตุหลักของภาวะแฝดหาย

กรณีส่วนใหญ่เกิดจากความผิดปกติของโครโมโซมทารกในครรภ์ ทำให้ตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์หยุดพัฒนาในระยะแรก โดยมักมีความผิดปกตินี้มาตั้งแต่การปฏิสนธิ ไม่ได้เกิดขึ้นภายหลังระหว่างตั้งครรภ์

ปัจจัยที่สัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงขึ้น ได้แก่

มารดามีอายุมากกว่า 30;

การใช้ IVF หรือเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์อื่น ๆ;

การพัฒนาของรกผิดปกติ;

การติดเชื้อในโพรงมดลูก เช่น หัดเยอรมัน;

ปัจจัยทางพันธุกรรม

ผลกระทบต่อมารดา

หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ที่มีภาวะแฝดหายไม่มีอาการชัดเจน บางรายอาจปวดท้องเล็กน้อยหรือมีเลือดออกกะปริดกะปรอย ซึ่งพบได้ค่อนข้างบ่อยในช่วงแรกของการตั้งครรภ์

หากเกิดในไตรมาสแรก โดยทั่วไปแพทย์ไม่จำเป็นต้องให้การรักษาเพิ่มเติม แต่หากเกิดในไตรมาสที่สองหรือสาม จะจัดเป็นการตั้งครรภ์ความเสี่ยงสูงและติดตามอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น

โดยรวมแล้ว การตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ดำเนินไปตามปกติ อย่างไรก็ตาม สถิติแสดงว่าหลังเกิด VTS มีโอกาสสูงขึ้นเล็กน้อยที่จะเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ คลอดก่อนกำหนด ต้องชักนำการคลอด หรือมีน้ำคร่ำน้อย

ความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ที่ยังอยู่

สำหรับครรภ์แฝด ความเสี่ยงขึ้นอยู่กับว่าทารกใช้รกร่วมกันหรือไม่ หากใช้ร่วมกัน การเสียชีวิตของทารกคนหนึ่งอาจกระทบต่อเลือดที่ไปเลี้ยงอีกคน แพทย์จะอัลตราซาวนด์ติดตามบ่อยครั้งเพื่อตรวจสุขภาพทารกที่ยังอยู่

งานวิจัยระยะแรก รวมถึงการศึกษาเมื่อ 1997 ชี้ว่า ทารกในครรภ์ที่ยังอยู่อาจเสี่ยงต่อภาวะสมองพิการ แต่การศึกษาในภายหลังไม่ยืนยันข้อค้นพบนี้ โดยภาพรวม วงการแพทย์เห็นพ้องว่า

หากทารกแต่ละคนมีรกแยกกันและเกิดการสูญเสียในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปจะกระทบต่อทารกที่ยังอยู่เพียงเล็กน้อย;

หากเกิดในไตรมาสที่สองหรือสาม อาจทำให้ทารกเจริญเติบโตช้า น้ำหนักแรกเกิดต่ำ หรือแม้แต่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในระยะปริกำเนิด

ผลกระทบทางจิตใจและอารมณ์

ภาวะแฝดหายไม่ได้เป็นเพียงเหตุการณ์ทางการแพทย์ แต่อาจส่งผลกระทบทางอารมณ์ด้วย สำหรับพ่อแม่บางคน ภาวะนี้คือการแท้งที่ไม่ปรากฏชัด และอาจทำให้โศกเศร้า รู้สึกผิด หรือวิตกกังวล งานวิจัยบางส่วนยังเสนอว่า เมื่อแฝดที่รอดชีวิตทราบในภายหลังว่าตนเคยมีฝาแฝด อาจเกิดปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่ซับซ้อน แพทย์แนะนำให้รับคำปรึกษาและความช่วยเหลือเมื่อจำเป็น

คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

แม้กลุ่มอาการแฝดหายอาจฟังดูน่ากังวล แต่กรณีส่วนใหญ่ไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้

อัลตราซาวนด์ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ เพื่อช่วยให้ตรวจพบและประเมินทางคลินิกได้ตั้งแต่เนิ่น ๆ;

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และเข้ารับการฝากครรภ์ตามนัดสม่ำเสมอ;

ดูแลสุขภาวะทางอารมณ์และขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเมื่อจำเป็น

ที่มาของเรื่อง:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต