ข่าว | WHO ออกแนวทางดูแลภาวะมีบุตรยากระดับโลกฉบับแรก เพื่อส่งเสริมการดูแลภาวะเจริญพันธุ์ที่เข้าถึงได้

ข่าว | WHO ออกแนวทางดูแลภาวะมีบุตรยากระดับโลกฉบับแรก เพื่อส่งเสริมการดูแลภาวะเจริญพันธุ์ที่เข้าถึงได้

องค์การอนามัยโลก (WHO) ออกแนวทางการป้องกัน วินิจฉัย และรักษาภาวะมีบุตรยากระดับโลกฉบับแรก โดยเรียกร้องให้ประเทศต่าง ๆ ผนวกการดูแลภาวะเจริญพันธุ์เข้ากับระบบสาธารณสุข เพื่อให้มีความปลอดภัย เป็นธรรม และเข้าถึงได้ด้านค่าใช้จ่ายมากขึ้น แนวทางนี้จัดทำขึ้นสำหรับทุกประเทศ โดยให้คำแนะนำอย่างเป็นระบบตั้งแต่นโยบาย ระบบสุขภาพ ไปจนถึงเวชปฏิบัติ เพื่อรองรับความต้องการบริการด้านภาวะมีบุตรยากที่เพิ่มขึ้นและช่องว่างในการเข้าถึงบริการที่พบอย่างกว้างขวางทั่วโลก

ภาวะมีบุตรยากพบในคนวัยเจริญพันธุ์ทั่วโลกหนึ่งในหกคน แต่ในหลายประเทศ ผู้รับบริการยังต้องออกค่าใช้จ่ายในการตรวจและรักษาเองเป็นส่วนใหญ่ ทำให้หลายครอบครัวเสี่ยงต่อค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพที่สูงเกินรับไหว ในบางภูมิภาค การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) เพียงหนึ่งรอบอาจมีค่าใช้จ่ายสูงถึงสองเท่าของรายได้ครัวเรือนต่อปี Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus ผู้อำนวยการใหญ่องค์การอนามัยโลกกล่าวว่า “ภาวะมีบุตรยากเป็นหนึ่งในความท้าทายด้านสาธารณสุขที่ถูกมองข้ามมากที่สุดในยุคของเรา และเป็นประเด็นความเท่าเทียมระดับโลก ผู้คนนับล้านถูกบีบให้ต้องเลือกระหว่างทางเลือกที่มีค่าใช้จ่ายสูงและยังไม่มีหลักฐานรองรับ กับความมั่นคงทางการเงิน เราสนับสนุนให้ประเทศต่าง ๆ นำแนวทางนี้ไปใช้มากขึ้น เพื่อให้ผู้คนจำนวนมากขึ้นเข้าถึงการดูแลที่มีค่าใช้จ่ายเหมาะสม เคารพผู้รับบริการ และตั้งอยู่บนหลักวิทยาศาสตร์”

แนวทางนี้เสนอคำแนะนำ 40 ข้อ ครอบคลุมกระบวนการทั้งหมดตั้งแต่การป้องกันไปจนถึงการวินิจฉัยและรักษา โดยเน้นกลยุทธ์ที่คุ้มค่ามากขึ้นในทุกขั้นตอน และส่งเสริมให้ประเทศต่าง ๆ บรรจุการดูแลภาวะเจริญพันธุ์ไว้ในยุทธศาสตร์สุขภาพแห่งชาติ ระบบบริการสุขภาพ และกลไกการเงินการคลัง

แนวทางให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการดูแลที่ยึดผู้รับบริการเป็นศูนย์กลางและอิงหลักฐาน โดยนิยามภาวะมีบุตรยากว่า การไม่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังมีเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอโดยไม่คุมกำเนิดเป็นเวลา 12 เดือนขึ้นไป ความเครียดทางจิตใจ การตีตราทางสังคม และภาระทางการเงินที่เกิดขึ้นอาจส่งผลกระทบรุนแรงต่อสุขภาพจิตและชีวิตทางสังคม ดังนั้น นอกจากระบุขั้นตอนเฉพาะสำหรับการจัดการทางคลินิกแล้ว แนวทางยังเรียกร้องให้ลงทุนด้านการป้องกันอย่างเป็นระบบ รวมถึงให้ความรู้เรื่องภาวะเจริญพันธุ์ ปัจจัยด้านอายุ และความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยากในโรงเรียน สถานบริการปฐมภูมิ และศูนย์อนามัยการเจริญพันธุ์

ด้านการป้องกัน แนวทางเรียกร้องให้ใส่ใจปัจจัยเสี่ยงสำคัญ รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้รับการรักษาและการใช้ยาสูบ อีกทั้งแนะนำการปรับวิถีชีวิตสำหรับบุคคลและคู่ที่กำลังเตรียมตัวหรือตั้งใจมีบุตร เช่น รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และเลิกสูบบุหรี่ WHO ระบุว่า ยิ่งผู้คนได้รับข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์และภาวะมีบุตรยากเร็วเท่าใด ก็ยิ่งสามารถวางแผนการมีบุตรให้เหมาะกับสถานการณ์ของตนได้ดีขึ้น

ด้านการวินิจฉัย แนวทางกำหนดขั้นตอนการตรวจมาตรฐานสำหรับสาเหตุทางชีววิทยาที่พบบ่อยทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย พร้อมแผนการรักษาแบบเป็นลำดับขั้นตามผลการตรวจทางคลินิกและความต้องการของผู้ป่วย การดูแลเริ่มจากแนวทางพื้นฐาน เช่น คำแนะนำเรื่องช่วงเวลาที่มีโอกาสตั้งครรภ์สูงและการสนับสนุนการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ ก่อนพัฒนาไปสู่การรักษาที่ซับซ้อนขึ้น รวมถึงเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ เช่น การฉีดเชื้ออสุจิเข้าสู่โพรงมดลูก (IUI) และการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF)

แนวทางยังกล่าวถึงความทุกข์ใจที่เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยาก ซึ่งรวมถึงภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และการแยกตัวจากสังคม พร้อมกำหนดอย่างชัดเจนให้มีการสนับสนุนด้านจิตใจและสังคมอย่างต่อเนื่องตลอดกระบวนการดูแล

WHO ระบุว่าจะสนับสนุนประเทศต่าง ๆ ในการปรับคำแนะนำให้เหมาะกับบริบทท้องถิ่นและประเมินความคืบหน้าอย่างต่อเนื่อง การนำแนวทางไปใช้ให้สำเร็จต้องอาศัยความร่วมมือระหว่างกระทรวงสาธารณสุข สมาคมการแพทย์ องค์กรภาคประชาสังคม และกลุ่มผู้ป่วย อีกทั้งต้องสอดคล้องกับรูปแบบบริการสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์ที่ครอบคลุมและตั้งอยู่บนสิทธิ เพื่อให้ผู้คนตัดสินใจได้อย่างอิสระว่าจะมีบุตรหรือไม่และเมื่อใดตลอดช่วงชีวิต

Dr. Pascale Allotey ผู้อำนวยการ Department of Sexual and Reproductive Health and Research ของ WHO และโครงการพิเศษแห่งสหประชาชาติด้านการวิจัย การพัฒนา และการฝึกอบรมการวิจัยด้านการสืบพันธุ์ของมนุษย์ (HRP) เน้นว่า “การป้องกันและรักษาภาวะมีบุตรยากต้องตั้งอยู่บนความเท่าเทียมทางเพศและสิทธิอนามัยการเจริญพันธุ์ การทำให้ผู้คนตัดสินใจเรื่องการมีบุตรโดยมีข้อมูลครบถ้วน เป็นทั้งความจำเป็นด้านสุขภาพและเรื่องของความเป็นธรรมทางสังคม”

แม้แนวทางนี้จะมีขอบเขตกว้าง แต่ WHO ระบุว่าหลักฐานในหลายด้านยังมีจำกัด การปรับปรุงในอนาคตจะครอบคลุมการเก็บรักษาภาวะเจริญพันธุ์ การเจริญพันธุ์โดยบุคคลที่สาม และผลของโรคประจำตัวต่อภาวะเจริญพันธุ์เพิ่มเติม

แหล่งที่มาของเรื่อง:

รวบรวมจากแหล่งข้อมูลออนไลน์