ข่าว | PCOS เพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจอย่างมากแม้น้ำหนักปกติ
การศึกษาระยะยาวขนาดใหญ่ในเดนมาร์ก ฟินแลนด์ และสวีเดนพบว่า สตรีที่มีกลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงขึ้นอย่างมาก ความเสี่ยงนี้ไม่ได้จำกัดเฉพาะผู้ที่เป็นโรคอ้วนหรือเบาหวาน แม้สตรีที่มี PCOS ซึ่งมีน้ำหนักปกติและไม่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ก็ยังมีความเสี่ยงโรคหัวใจสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
งานวิจัยนี้นำเสนอในการประชุม European Congress of Endocrinology ครั้งที่ 28 และตีพิมพ์ใน European Journal of Endocrinology
การศึกษานำโดย Professor Dorte Glintborg แห่ง University of Southern Denmark และ Odense University Hospital ร่วมกับนักวิจัยจากฟินแลนด์และสวีเดน
การศึกษารวบรวมสตรีที่มี PCOS จำนวน 127,517 คน อายุ 15–50 ปี และสตรีที่ไม่มี PCOS จำนวน 587,810 คน โดยติดตามผลเฉลี่ย 10 ปี เชื่อกันว่านี่เป็นการศึกษาขนาดใหญ่ครั้งแรกที่รวมข้อมูลประชากรระดับประเทศจากสามประเทศ เพื่อประเมินความสัมพันธ์ระยะยาวระหว่าง PCOS กับโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างเป็นระบบ
สตรีที่มี PCOS มีความเสี่ยงโรคหัวใจโดยรวมสูงกว่าสตรีที่ไม่มี PCOS ถึง 32%
ที่น่าสนใจยิ่งกว่าคือ สตรีที่มี PCOS ซึ่งเดิมถือว่ามีความเสี่ยงต่ำมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงขึ้นประมาณ 40% ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีน้ำหนักปกติ (BMI ต่ำกว่า 25 kg/m²) และผู้ที่ไม่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
เมื่อแยกตามประเทศ ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในสตรีที่มี PCOS สูงขึ้น 37.7% ในเดนมาร์ก 48.6% ในฟินแลนด์ และ 41.7% ในสวีเดน
ที่ผ่านมา PCOS ถูกมองว่าเป็นความผิดปกติด้านการตกไข่ ภาวะเจริญพันธุ์ และเมแทบอลิซึมเป็นหลัก เนื่องจากผู้ที่มี PCOS มักเป็นโรคอ้วน มีภาวะดื้อต่ออินซูลิน และเป็นเบาหวาน จึงมักเชื่อว่าความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเกิดจากภาวะด้านเมแทบอลิซึมเหล่านี้
การศึกษานี้ท้าทายข้อสันนิษฐานดังกล่าว
Professor Dorte Glintborg กล่าวว่า ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ชัดเจนในสตรีที่มี PCOS และน้ำหนักปกติ ชี้ว่ากลไกทางชีวภาพของกลุ่มอาการนี้อาจส่งผลโดยตรงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ไม่ได้เป็นเพียงผลสืบเนื่องจากน้ำหนักหรือเบาหวาน
ทีมวิจัยระบุว่าระดับแอนโดรเจนสูงอาจเป็นปัจจัยสำคัญประการหนึ่ง
สตรีที่มี PCOS มักมีระดับเทสโทสเตอโรนสูงกว่า และสตรีที่มี PCOS และน้ำหนักปกติก็มีแนวโน้มความดันโลหิตสูงมากกว่า ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด นักวิจัยเสนอว่า การได้รับแอนโดรเจนระดับสูงเป็นเวลานานอาจทำให้หลอดเลือดหดตัว ความยืดหยุ่นลดลง และเพิ่มภาระต่อหัวใจ
ดังนั้น ผู้ที่มี PCOS บางรายอาจดูผอมและไม่มีความผิดปกติด้านเมแทบอลิซึมที่ชัดเจน แต่ระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจอยู่ภายใต้ภาระเรื้อรังแล้ว
ผลการศึกษานี้มีนัยสำคัญต่อการดูแลทางคลินิก
ทีมวิจัยเน้นว่า การดูแล PCOS ยังคงมุ่งเรื่องภาวะเจริญพันธุ์มากเกินไปและมักมองข้ามความเสี่ยงโรคเรื้อรังในระยะยาว สตรีจำนวนมากไม่ได้รับการติดตามด้านเมแทบอลิซึมหรือหัวใจและหลอดเลือดอย่างต่อเนื่องหลังสิ้นสุดการรักษาภาวะมีบุตรยาก
Professor Dorte Glintborg กล่าวว่า ในอนาคต PCOS อาจไม่ได้ถูกมองว่าเป็นโรคเดียวที่มีลักษณะเหมือนกันทั้งหมด แต่เป็นกลุ่มอาการที่มีรูปแบบความเสี่ยงระยะยาวแตกต่างกัน
“ผู้ป่วยบางรายอาจเผชิญความเสี่ยงเบาหวานในอนาคตเป็นหลัก ขณะที่บางรายมีแนวโน้มเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดมากกว่า เป้าหมายระยะยาวคือการสร้างภาพความเสี่ยงที่แม่นยำยิ่งขึ้นสำหรับสตรีแต่ละคน ไม่ใช่มุ่งเพียงการรักษาภาวะมีบุตรยากครั้งถัดไป”
ดังนั้น การดูแล PCOS อาจเปลี่ยนจากการรักษาภาวะมีบุตรยากในระยะสั้นไปสู่การดูแลสุขภาพตลอดชีวิต
การศึกษายังย้ำถึงความสำคัญของการตรวจคัดกรองเป็นประจำ นักวิจัยแนะนำว่า แม้แต่สตรีที่มี PCOS และน้ำหนักปกติก็ควรได้รับการติดตามความดันโลหิต น้ำตาลในเลือด ไขมันในเลือด และปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ อย่างสม่ำเสมอ ไม่ควรถูกจัดเป็นกลุ่มเสี่ยงต่ำเพียงจากรูปลักษณ์ภายนอก
เมื่อมีหลักฐานเชื่อมโยง PCOS กับเมแทบอลิซึมทั่วร่างกาย การอักเสบ และการทำงานของหลอดเลือดมากขึ้น PCOS จึงกำลังถูกนิยามใหม่จากความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์เพียงอย่างเดียว เป็นกลุ่มอาการซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์ เมแทบอลิซึม และหัวใจและหลอดเลือด
แหล่งที่มา:
เรียบเรียงจากแหล่งข้อมูลออนไลน์
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ข่าว | PCOS เพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจอย่างมากแม้น้ำหนักปกติ
ข่าว | PCOS เพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจอย่างมากแม้น้ำหนักปกติ
การศึกษาระยะยาวขนาดใหญ่ในเดนมาร์ก ฟินแลนด์ และสวีเดนพบว่า สตรีที่มีกลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงขึ้นอย่างมาก ความเสี่ยงนี้ไม่ได้จำกัดเฉพาะผู้ที่เป็นโรคอ้วนหรือเบาหวาน แม้สตรีที่มี PCOS ซึ่งมีน้ำหนักปกติและไม่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ก็ยังมีความเสี่ยงโรคหัวใจสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
งานวิจัยนี้นำเสนอในการประชุม European Congress of Endocrinology ครั้งที่ 28 และตีพิมพ์ใน European Journal of Endocrinology
การศึกษานำโดย Professor Dorte Glintborg แห่ง University of Southern Denmark และ Odense University Hospital ร่วมกับนักวิจัยจากฟินแลนด์และสวีเดน
การศึกษารวบรวมสตรีที่มี PCOS จำนวน 127,517 คน อายุ 15–50 ปี และสตรีที่ไม่มี PCOS จำนวน 587,810 คน โดยติดตามผลเฉลี่ย 10 ปี เชื่อกันว่านี่เป็นการศึกษาขนาดใหญ่ครั้งแรกที่รวมข้อมูลประชากรระดับประเทศจากสามประเทศ เพื่อประเมินความสัมพันธ์ระยะยาวระหว่าง PCOS กับโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างเป็นระบบ
สตรีที่มี PCOS มีความเสี่ยงโรคหัวใจโดยรวมสูงกว่าสตรีที่ไม่มี PCOS ถึง 32%
ที่น่าสนใจยิ่งกว่าคือ สตรีที่มี PCOS ซึ่งเดิมถือว่ามีความเสี่ยงต่ำมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงขึ้นประมาณ 40% ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีน้ำหนักปกติ (BMI ต่ำกว่า 25 kg/m²) และผู้ที่ไม่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
เมื่อแยกตามประเทศ ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในสตรีที่มี PCOS สูงขึ้น 37.7% ในเดนมาร์ก 48.6% ในฟินแลนด์ และ 41.7% ในสวีเดน
ที่ผ่านมา PCOS ถูกมองว่าเป็นความผิดปกติด้านการตกไข่ ภาวะเจริญพันธุ์ และเมแทบอลิซึมเป็นหลัก เนื่องจากผู้ที่มี PCOS มักเป็นโรคอ้วน มีภาวะดื้อต่ออินซูลิน และเป็นเบาหวาน จึงมักเชื่อว่าความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเกิดจากภาวะด้านเมแทบอลิซึมเหล่านี้
การศึกษานี้ท้าทายข้อสันนิษฐานดังกล่าว
Professor Dorte Glintborg กล่าวว่า ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ชัดเจนในสตรีที่มี PCOS และน้ำหนักปกติ ชี้ว่ากลไกทางชีวภาพของกลุ่มอาการนี้อาจส่งผลโดยตรงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ไม่ได้เป็นเพียงผลสืบเนื่องจากน้ำหนักหรือเบาหวาน
ทีมวิจัยระบุว่าระดับแอนโดรเจนสูงอาจเป็นปัจจัยสำคัญประการหนึ่ง
สตรีที่มี PCOS มักมีระดับเทสโทสเตอโรนสูงกว่า และสตรีที่มี PCOS และน้ำหนักปกติก็มีแนวโน้มความดันโลหิตสูงมากกว่า ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด นักวิจัยเสนอว่า การได้รับแอนโดรเจนระดับสูงเป็นเวลานานอาจทำให้หลอดเลือดหดตัว ความยืดหยุ่นลดลง และเพิ่มภาระต่อหัวใจ
ดังนั้น ผู้ที่มี PCOS บางรายอาจดูผอมและไม่มีความผิดปกติด้านเมแทบอลิซึมที่ชัดเจน แต่ระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจอยู่ภายใต้ภาระเรื้อรังแล้ว
ผลการศึกษานี้มีนัยสำคัญต่อการดูแลทางคลินิก
ทีมวิจัยเน้นว่า การดูแล PCOS ยังคงมุ่งเรื่องภาวะเจริญพันธุ์มากเกินไปและมักมองข้ามความเสี่ยงโรคเรื้อรังในระยะยาว สตรีจำนวนมากไม่ได้รับการติดตามด้านเมแทบอลิซึมหรือหัวใจและหลอดเลือดอย่างต่อเนื่องหลังสิ้นสุดการรักษาภาวะมีบุตรยาก
Professor Dorte Glintborg กล่าวว่า ในอนาคต PCOS อาจไม่ได้ถูกมองว่าเป็นโรคเดียวที่มีลักษณะเหมือนกันทั้งหมด แต่เป็นกลุ่มอาการที่มีรูปแบบความเสี่ยงระยะยาวแตกต่างกัน
“ผู้ป่วยบางรายอาจเผชิญความเสี่ยงเบาหวานในอนาคตเป็นหลัก ขณะที่บางรายมีแนวโน้มเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดมากกว่า เป้าหมายระยะยาวคือการสร้างภาพความเสี่ยงที่แม่นยำยิ่งขึ้นสำหรับสตรีแต่ละคน ไม่ใช่มุ่งเพียงการรักษาภาวะมีบุตรยากครั้งถัดไป”
ดังนั้น การดูแล PCOS อาจเปลี่ยนจากการรักษาภาวะมีบุตรยากในระยะสั้นไปสู่การดูแลสุขภาพตลอดชีวิต
การศึกษายังย้ำถึงความสำคัญของการตรวจคัดกรองเป็นประจำ นักวิจัยแนะนำว่า แม้แต่สตรีที่มี PCOS และน้ำหนักปกติก็ควรได้รับการติดตามความดันโลหิต น้ำตาลในเลือด ไขมันในเลือด และปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ อย่างสม่ำเสมอ ไม่ควรถูกจัดเป็นกลุ่มเสี่ยงต่ำเพียงจากรูปลักษณ์ภายนอก
เมื่อมีหลักฐานเชื่อมโยง PCOS กับเมแทบอลิซึมทั่วร่างกาย การอักเสบ และการทำงานของหลอดเลือดมากขึ้น PCOS จึงกำลังถูกนิยามใหม่จากความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์เพียงอย่างเดียว เป็นกลุ่มอาการซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์ เมแทบอลิซึม และหัวใจและหลอดเลือด
แหล่งที่มา:
เรียบเรียงจากแหล่งข้อมูลออนไลน์