أخبار | دراسة جديدة تبحث عوامل نمط الحياة المرتبطة بنجاح IVF
بحثت دراسة حديثة منشورة في مجلة Frontiers in Endocrinology أثر عوامل نمط الحياة وجودة الحياة المرتبطة بالخصوبة (QOL) في نتائج علاج تقنيات الإنجاب المساعد (ART).
الخلفية
يؤثر العقم في نحو 48.5 مليون زوج حول العالم، ما يزيد الطلب على ART. ويُجرى عالميًا بين 2.5 مليون و3 مليون دورة سنويًا، منها قرابة 450,000 في اليابان. ويولد طفل واحد من كل 13.9 أطفال في اليابان عبر ART. ومن المعروف على نطاق واسع أن العمر واحتياطي المبيض وخيارات نمط الحياة مثل الغذاء والتدخين والرياضة والنوم تؤثر في نجاح العلاج. وتؤكد منظمة الصحة العالمية (WHO) ضرورة تقييم QOL باستخدام أداة جودة الحياة المرتبطة بالخصوبة (FertiQoL). لكن العلاقة بين QOL المرتبطة بالخصوبة ونتائج ART تحتاج إلى مزيد من الدراسة لفهم تفاعلها المعقد.
نظرة عامة على الدراسة
ركزت الدراسة على الأزواج المصابين بالعقم والخاضعين لأول علاج بالإخصاب في المختبر (IVF). واختير المشاركون وفق معايير صحية وديموغرافية محددة. وسجلوا عوامل نمط الحياة، ومنها الغذاء وأنماط النوم وعادات العمل واستخدام الحاسوب والتدخين والنشاط البدني. كما استُخدم استبيان FertiQoL لتقييم QOL المرتبطة بالخصوبة ودراسة أثرها في نتائج العلاج.
وصفت الدراسة بروتوكولات التنبيه المضبوط للمبيض والإجراءات المخبرية ونقل الأجنة (ET)، بما يشمل جرعات الأدوية وجداولها المصممة لكل مريضة. واختيرت الكيسات الأريمية عالية الجودة للنقل باستخدام نظام تصنيف غاردنر، مع اشتراط فترة زوال الأثر بين التنبيه وET. وسُجلت بدقة نتائج IVF/حقن الحيوان المنوي داخل الهيولى (ICSI)، من مستويات الهرمونات والإخصاب وتطور الجنين إلى تأكيد الحمل باختبار موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG) في المصل وكشف كيس الحمل (GS) بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
النتائج
من مايو 2019 إلى مارس 2022، دخلت الدراسة 291 امرأة كان يُنظر أولًا في خضوعهن لأول علاج IVF لدى IVF Japan Group ومستشفى جامعة طوكيو. وبعد استبعاد من أوقفن العلاج أو حملن تلقائيًا أو استوفين معايير الاستبعاد، خضعت 281 للتنبيه المضبوط للمبيض وسحب البويضات. وأدت استبعادات أخرى، لأسباب منها فشل الإخصاب وغياب أجنة عالية الجودة وفقدان المتابعة، إلى بقاء 260 مشاركة تلقين ET؛ وخضعت 200 منهن لنقل كيسة أريمية واحدة (blast-SET). وظهرت لدى 139 امرأة نتيجة hCG إيجابية دالة على الحمل، وكُشف GS واحد لدى 121 من دون حالات حمل متعدد.
انخفضت بوضوح معدلات الكيسات الأريمية عالية الجودة لدى النساء فوق سن 36 أو المصابات بداء هاشيموتو، كما ارتبط تناول السمك المتكرر باتجاه تنازلي. وأظهر تحليل جميع دورات ET أن احتمال اختبار الحمل الإيجابي أقل لدى الأكبر سنًا. وفي المقابل، ارتبط النوم الكافي واستخدام الحاسوب ووجود شريك غير مدخن بمعدلات حمل أعلى. وكان كشف GS بعد ET أرجح لدى من استخدمن زيت الزيتون وقضين وقتًا أطول أمام الحاسوب وكان مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديهن 20.8 كغ/م² على الأقل، بينما خفّض تقدم العمر هذا الاحتمال.
في دورات blast-SET، ارتبط استخدام الحاسوب أربع ساعات أو أكثر يوميًا بارتفاع ملحوظ في احتمال اختبار الحمل الإيجابي وكشف GS. وكان هذا الاحتمال أقل لدى الأكبر سنًا. وبدت درجات FertiQoL الإجمالية الأعلى وعتبة معينة لـBMI مواتيتين لكشف GS، لكن هذه النتائج مثلت اتجاهات لا أدلة قاطعة.
الخلاصة
بحثت الدراسة آثار نمط الحياة والغذاء وQOL المرتبطة بالخصوبة في نتائج ART لدى نساء شرق آسيا. وشملت النتائج الرئيسية ارتباط تقدم العمر وداء هاشيموتو سلبًا بجودة الكيسات الأريمية، وارتباط النوم الكافي واستخدام الحاسوب وتناول زيت الزيتون إيجابًا بنجاح الحمل. كما أبرز الارتباط السلبي لتدخين الرجل بالنتائج أهمية عوامل نمط الحياة في النجاح الإنجابي.
المراجع:
جُمعت من الإنترنت
تاريخ النشر 2024-07-12
أُعد هذا المقال بمساعدة الذكاء الاصطناعي وراجعه فريق التحرير قبل النشر.
أخبار | دراسة جديدة تبحث عوامل نمط الحياة المرتبطة بنجاح IVF
أخبار | دراسة جديدة تبحث عوامل نمط الحياة المرتبطة بنجاح IVF
بحثت دراسة حديثة منشورة في مجلة Frontiers in Endocrinology أثر عوامل نمط الحياة وجودة الحياة المرتبطة بالخصوبة (QOL) في نتائج علاج تقنيات الإنجاب المساعد (ART).
الخلفية
يؤثر العقم في نحو 48.5 مليون زوج حول العالم، ما يزيد الطلب على ART. ويُجرى عالميًا بين 2.5 مليون و3 مليون دورة سنويًا، منها قرابة 450,000 في اليابان. ويولد طفل واحد من كل 13.9 أطفال في اليابان عبر ART. ومن المعروف على نطاق واسع أن العمر واحتياطي المبيض وخيارات نمط الحياة مثل الغذاء والتدخين والرياضة والنوم تؤثر في نجاح العلاج. وتؤكد منظمة الصحة العالمية (WHO) ضرورة تقييم QOL باستخدام أداة جودة الحياة المرتبطة بالخصوبة (FertiQoL). لكن العلاقة بين QOL المرتبطة بالخصوبة ونتائج ART تحتاج إلى مزيد من الدراسة لفهم تفاعلها المعقد.
نظرة عامة على الدراسة
ركزت الدراسة على الأزواج المصابين بالعقم والخاضعين لأول علاج بالإخصاب في المختبر (IVF). واختير المشاركون وفق معايير صحية وديموغرافية محددة. وسجلوا عوامل نمط الحياة، ومنها الغذاء وأنماط النوم وعادات العمل واستخدام الحاسوب والتدخين والنشاط البدني. كما استُخدم استبيان FertiQoL لتقييم QOL المرتبطة بالخصوبة ودراسة أثرها في نتائج العلاج.
وصفت الدراسة بروتوكولات التنبيه المضبوط للمبيض والإجراءات المخبرية ونقل الأجنة (ET)، بما يشمل جرعات الأدوية وجداولها المصممة لكل مريضة. واختيرت الكيسات الأريمية عالية الجودة للنقل باستخدام نظام تصنيف غاردنر، مع اشتراط فترة زوال الأثر بين التنبيه وET. وسُجلت بدقة نتائج IVF/حقن الحيوان المنوي داخل الهيولى (ICSI)، من مستويات الهرمونات والإخصاب وتطور الجنين إلى تأكيد الحمل باختبار موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG) في المصل وكشف كيس الحمل (GS) بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
النتائج
من مايو 2019 إلى مارس 2022، دخلت الدراسة 291 امرأة كان يُنظر أولًا في خضوعهن لأول علاج IVF لدى IVF Japan Group ومستشفى جامعة طوكيو. وبعد استبعاد من أوقفن العلاج أو حملن تلقائيًا أو استوفين معايير الاستبعاد، خضعت 281 للتنبيه المضبوط للمبيض وسحب البويضات. وأدت استبعادات أخرى، لأسباب منها فشل الإخصاب وغياب أجنة عالية الجودة وفقدان المتابعة، إلى بقاء 260 مشاركة تلقين ET؛ وخضعت 200 منهن لنقل كيسة أريمية واحدة (blast-SET). وظهرت لدى 139 امرأة نتيجة hCG إيجابية دالة على الحمل، وكُشف GS واحد لدى 121 من دون حالات حمل متعدد.
انخفضت بوضوح معدلات الكيسات الأريمية عالية الجودة لدى النساء فوق سن 36 أو المصابات بداء هاشيموتو، كما ارتبط تناول السمك المتكرر باتجاه تنازلي. وأظهر تحليل جميع دورات ET أن احتمال اختبار الحمل الإيجابي أقل لدى الأكبر سنًا. وفي المقابل، ارتبط النوم الكافي واستخدام الحاسوب ووجود شريك غير مدخن بمعدلات حمل أعلى. وكان كشف GS بعد ET أرجح لدى من استخدمن زيت الزيتون وقضين وقتًا أطول أمام الحاسوب وكان مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديهن 20.8 كغ/م² على الأقل، بينما خفّض تقدم العمر هذا الاحتمال.
في دورات blast-SET، ارتبط استخدام الحاسوب أربع ساعات أو أكثر يوميًا بارتفاع ملحوظ في احتمال اختبار الحمل الإيجابي وكشف GS. وكان هذا الاحتمال أقل لدى الأكبر سنًا. وبدت درجات FertiQoL الإجمالية الأعلى وعتبة معينة لـBMI مواتيتين لكشف GS، لكن هذه النتائج مثلت اتجاهات لا أدلة قاطعة.
الخلاصة
بحثت الدراسة آثار نمط الحياة والغذاء وQOL المرتبطة بالخصوبة في نتائج ART لدى نساء شرق آسيا. وشملت النتائج الرئيسية ارتباط تقدم العمر وداء هاشيموتو سلبًا بجودة الكيسات الأريمية، وارتباط النوم الكافي واستخدام الحاسوب وتناول زيت الزيتون إيجابًا بنجاح الحمل. كما أبرز الارتباط السلبي لتدخين الرجل بالنتائج أهمية عوامل نمط الحياة في النجاح الإنجابي.
المراجع:
جُمعت من الإنترنت