معرفة | انخفاض مخزون المبيض: أسباب تراجع خصوبة النساء وكيفية التعامل معه
يعني انخفاض مخزون المبيض (DOR) أن المبيضين ينتجان عددًا أقل من البويضات وأن قدرتها الإنجابية أقل. ويؤثر ذلك مباشرةً في الخصوبة ويجعل الحمل أكثر صعوبة. وتشير التقديرات إلى أن 10%–30% من مرضى العقم لديهم انخفاض في مخزون المبيض.
1. أعراض انخفاض مخزون المبيض وأسبابه
يوجد لدى الأنثى عند الولادة نحو 6 مليون بويضة في المبيضين، لكن لا يبقى منها عند البلوغ سوى مئات الآلاف. وتبين الأبحاث أن الخصوبة تبدأ في الانخفاض قرابة سن 25، ثم تتراجع أكثر بين 25 و40، ويرجع ذلك أساسًا إلى تناقص عدد البويضات وجودتها مع التقدم في العمر.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لانخفاض مخزون المبيض:
جراحة المبيض، مثل جراحة الانتباذ البطاني الرحمي
التدخين
الاضطرابات الجينية
العلاجات الطبية التداخلية، مثل العلاج الإشعاعي للسرطان
في بعض الحالات، لا يكون لانخفاض مخزون المبيض سبب ظاهر.
أعراض انخفاض مخزون المبيض
مع تراجع إنتاج البويضات وجودتها، قد تقصر دورات الحيض مع التقدم في العمر واستمرار فقدان مخزون المبيض. وفي النهاية، مع اقتراب سن اليأس، لن يعود الحمل ممكنًا.
2. فحص مخزون المبيض
فحص مخزون المبيض هو الوسيلة الوحيدة لتشخيص انخفاضه. ويشمل عادةً تحاليل الدم والتصوير بالموجات فوق الصوتية لتقييم عدد البويضات في المبيضين. وعلى الرغم من أهمية هذه الفحوص للتشخيص، فإنها لا تستطيع التنبؤ بدقة بحدوث الحمل.
تحاليل الدم: تقيس الطريقة الأكثر شيوعًا مستويات هرمونات معينة. ويُقاس عادةً الإستراديول والهرمون المنبه للجريب (FSH) في اليوم الثالث من دورة الحيض. ويرتبط الهرمون المضاد لمولر (AMH) بعدد البويضات، لكنه لا يستطيع التنبؤ مباشرةً بالخصوبة.
تكون معدلات الحمل لدى النساء ذوات المستويات الأعلى من الهرمونات في اليوم الثالث أقل عمومًا عند العلاج الهرموني أو الإخصاب في المختبر (IVF)، مقارنةً بنساء من العمر نفسه لديهن مستويات طبيعية.
الموجات فوق الصوتية: قد يوصي الطبيب بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل في بداية دورة الحيض. ويحصي الفحص جريبات المبيض الصغيرة التي يتراوح قياسها بين 2–10 مليمترات لتقدير مخزون البويضات المتاح.
3. علاج انخفاض مخزون المبيض
لا يوجد علاج معروف يمكنه إبطاء شيخوخة المبيض أو فقدان وظيفته. لكن العلاجات الشائعة قد تحسن فرصة الحمل.
حفظ البويضات: بعد تشخيص انخفاض مخزون المبيض، قد يوصي الطبيب بسحب البويضات وتجميدها لاستخدامها مستقبلًا. ويكون احتمال النجاح أكبر في سن أصغر.
البويضات المتبرع بها والإخصاب في المختبر: قد تُستخدم أثناء الإخصاب في المختبر جرعات عالية من الهرمونات لتحفيز المبيضين. وإذا لم ينجح ذلك، فقد يوصى ببويضات متبرع بها. وعادةً ما تتبرع بها نساء في سن 20ات. ويمكن للبويضات المتبرع بها أن تحسن معدلات الحمل كثيرًا لدى النساء ذوات مخزون المبيض المنخفض.
مصدر القصة:
جُمعت من الإنترنت
تاريخ النشر 2024-08-12
أُعد هذا المقال بمساعدة الذكاء الاصطناعي وراجعه فريق التحرير قبل النشر.
معرفة | انخفاض مخزون المبيض: أسباب تراجع خصوبة النساء وكيفية التعامل معه
معرفة | انخفاض مخزون المبيض: أسباب تراجع خصوبة النساء وكيفية التعامل معه
يعني انخفاض مخزون المبيض (DOR) أن المبيضين ينتجان عددًا أقل من البويضات وأن قدرتها الإنجابية أقل. ويؤثر ذلك مباشرةً في الخصوبة ويجعل الحمل أكثر صعوبة. وتشير التقديرات إلى أن 10%–30% من مرضى العقم لديهم انخفاض في مخزون المبيض.
1. أعراض انخفاض مخزون المبيض وأسبابه
يوجد لدى الأنثى عند الولادة نحو 6 مليون بويضة في المبيضين، لكن لا يبقى منها عند البلوغ سوى مئات الآلاف. وتبين الأبحاث أن الخصوبة تبدأ في الانخفاض قرابة سن 25، ثم تتراجع أكثر بين 25 و40، ويرجع ذلك أساسًا إلى تناقص عدد البويضات وجودتها مع التقدم في العمر.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لانخفاض مخزون المبيض:
جراحة المبيض، مثل جراحة الانتباذ البطاني الرحمي
التدخين
الاضطرابات الجينية
العلاجات الطبية التداخلية، مثل العلاج الإشعاعي للسرطان
في بعض الحالات، لا يكون لانخفاض مخزون المبيض سبب ظاهر.
أعراض انخفاض مخزون المبيض
مع تراجع إنتاج البويضات وجودتها، قد تقصر دورات الحيض مع التقدم في العمر واستمرار فقدان مخزون المبيض. وفي النهاية، مع اقتراب سن اليأس، لن يعود الحمل ممكنًا.
2. فحص مخزون المبيض
فحص مخزون المبيض هو الوسيلة الوحيدة لتشخيص انخفاضه. ويشمل عادةً تحاليل الدم والتصوير بالموجات فوق الصوتية لتقييم عدد البويضات في المبيضين. وعلى الرغم من أهمية هذه الفحوص للتشخيص، فإنها لا تستطيع التنبؤ بدقة بحدوث الحمل.
تحاليل الدم: تقيس الطريقة الأكثر شيوعًا مستويات هرمونات معينة. ويُقاس عادةً الإستراديول والهرمون المنبه للجريب (FSH) في اليوم الثالث من دورة الحيض. ويرتبط الهرمون المضاد لمولر (AMH) بعدد البويضات، لكنه لا يستطيع التنبؤ مباشرةً بالخصوبة.
تكون معدلات الحمل لدى النساء ذوات المستويات الأعلى من الهرمونات في اليوم الثالث أقل عمومًا عند العلاج الهرموني أو الإخصاب في المختبر (IVF)، مقارنةً بنساء من العمر نفسه لديهن مستويات طبيعية.
الموجات فوق الصوتية: قد يوصي الطبيب بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل في بداية دورة الحيض. ويحصي الفحص جريبات المبيض الصغيرة التي يتراوح قياسها بين 2–10 مليمترات لتقدير مخزون البويضات المتاح.
3. علاج انخفاض مخزون المبيض
لا يوجد علاج معروف يمكنه إبطاء شيخوخة المبيض أو فقدان وظيفته. لكن العلاجات الشائعة قد تحسن فرصة الحمل.
حفظ البويضات: بعد تشخيص انخفاض مخزون المبيض، قد يوصي الطبيب بسحب البويضات وتجميدها لاستخدامها مستقبلًا. ويكون احتمال النجاح أكبر في سن أصغر.
البويضات المتبرع بها والإخصاب في المختبر: قد تُستخدم أثناء الإخصاب في المختبر جرعات عالية من الهرمونات لتحفيز المبيضين. وإذا لم ينجح ذلك، فقد يوصى ببويضات متبرع بها. وعادةً ما تتبرع بها نساء في سن 20ات. ويمكن للبويضات المتبرع بها أن تحسن معدلات الحمل كثيرًا لدى النساء ذوات مخزون المبيض المنخفض.
مصدر القصة:
جُمعت من الإنترنت