معلومات | عقم الرجال: مواجهة تحدي انخفاض عدد الحيوانات المنوية
عقم الرجال: واقع صعب
في 3 أبريل 2000 بمدينة أتلانتا، رافق توم، وهو اسم مستعار، زوجته إلى عيادة طبيب نساء لتقديم عينة سائل منوي. وأثار الموقف المحرج مشاعر مختلطة من العجز والفكاهة. ومع أن العقم صعب على أي أسرة، وجد توم أن الدعابة تساعد أحيانًا على تخفيف التوتر.
المسؤولية المشتركة والتحديات
تُجرى فحوص كثيرة لعقم الرجال في عيادة طبيب النساء. وتمثل العوامل الذكورية 40% من حالات العقم، والعوامل الأنثوية 40%، والعوامل المشتركة النسبة المتبقية وقدرها 20%. وغالبًا ما تطلب النساء الرعاية أولًا، وعندما لا يكن مصدر المشكلة يطلبن من أزواجهن الحضور.
يقدر الخبراء أن نحو مليون رجل يطلبون رعاية متخصصة للعقم كل عام. ويُصدم كثير منهم حين يعلمون أنهم قد يسهمون في صعوبة حمل شريكاتهم. قال الدكتور لاري ليبشولتز، المدير السريري لمختبر أبحاث وفحوص الإنجاب للرجال في هيوستن: «يصل الرجال عادة وهم محرجون وخائفون وغير مصدقين. ولا يفهمون كيف يمكن أن تكون هناك مشكلة وهم يشعرون بأنهم أصحاء تمامًا».
الأسباب والتحديات الشائعة
قال الدكتور إلدون شريوك من مركز باسيفيك للخصوبة في سان فرانسيسكو إن الرجال غالبًا ما يكونون في حالة إنكار. وقد يظنون أنهم سببوا الضرر بالإفراط في الرياضة أو لعب كرة القدم، لكنهم يجدون صعوبة في تقبل مشكلة داخلية خارجة عن سيطرتهم.
حتى في الظروف المثالية، لا يكون احتمال الحمل مرتفعًا جدًا. تحتوي كل عملية قذف على نحو 100 مليون إلى 300 مليون حيوان منوي، ولا يكون منها سليمًا بما يكفي لتخصيب البويضة سوى نحو 15%، أي 15 مليون إلى 45 مليون. وحتى مع وجود 300 مليون حيوان منوي، قد ينجو نحو 40 فقط من بيئة المهبل ويصل إلى البويضة. وينخفض احتمال الحمل بشدة مع قلة العدد. وترتبط أكثر من 90% من حالات عقم الرجال بانخفاض عدد الحيوانات المنوية أو تدني جودتها أو كليهما.
انخفاض عدد الحيوانات المنوية: المعايير والتقييم
كان العدد الأقل من 20 مليون إلى 40 مليون يُعد دالًا على العقم. وحتى مع العدد الطبيعي، كان متوقعًا أن تكون مورفولوجيا 60% على الأقل من الحيوانات المنوية طبيعية، برأس بيضاوي وذيل طويل. وتشير الرؤوس المستديرة أو المدببة أو المنحنية إلى تطور غير طبيعي وقد تعيق الحركة نحو البويضة. وأكد الدكتور شريوك ضرورة أن تسبح الحيوانات المنوية بسرعة وفي خط مستقيم عبر طبقة الخلايا المحيطة بالبويضة.
تشخيص توم وعلاجه
لم يتجاوز عدد توم 10 مليونًا، مما وضعه إحصائيًا ضمن نطاق العقم، وأظهر الفحص المجهري كثيرًا من الحيوانات المنوية غير الطبيعية. ومع أنه بدا سليمًا، كان إنتاج الحيوانات المنوية لديه ضعيفًا بشدة.
شُخص بدوالي الخصية، وهي سبب شائع لتدني جودة الحيوانات المنوية. وأوضح الدكتور ليبشولتز أن أوردة الخصية المتوسعة تسمح بارتجاع الدم وترفع حرارة الخصيتين، مما يضر خلايا الحيوانات المنوية. وتزدهر الحيوانات المنوية عند درجة حرارة أقل من حرارة الجسم بعدة درجات، وهذا أحد أسباب وجود الخصيتين في كيس الصفن. ويُنصح الرجال الذين يحاولون الإنجاب غالبًا بتجنب أحواض المياه الساخنة والتدخين والكحول، لأن النيكوتين والكحول وفرط الحرارة قد تضر الحيوانات المنوية.
جراحة دوالي الخصية والتعافي
يمكن ربط الأوردة المتضررة جراحيًا في إجراء خارجي تحت التخدير. ويتحسن عدد الحيوانات المنوية وجودتها لدى نحو 70% من المرضى، ويصبح 40% منهم آباء لاحقًا.
كان توم ضمن تلك النسبة البالغة 40%. وبعد تحديات وإحراج الفحوص والجراحة، رُزق هو وزوجته بطفلة سليمة وزنها 6 أرطال و2 أونصات.
مصدر القصة:
جُمعت من الإنترنت
تاريخ النشر 2025-01-18
أُعد هذا المقال بمساعدة الذكاء الاصطناعي وراجعه فريق التحرير قبل النشر.
معلومات | عقم الرجال: مواجهة تحدي انخفاض عدد الحيوانات المنوية
معلومات | عقم الرجال: مواجهة تحدي انخفاض عدد الحيوانات المنوية
عقم الرجال: واقع صعب
في 3 أبريل 2000 بمدينة أتلانتا، رافق توم، وهو اسم مستعار، زوجته إلى عيادة طبيب نساء لتقديم عينة سائل منوي. وأثار الموقف المحرج مشاعر مختلطة من العجز والفكاهة. ومع أن العقم صعب على أي أسرة، وجد توم أن الدعابة تساعد أحيانًا على تخفيف التوتر.
المسؤولية المشتركة والتحديات
تُجرى فحوص كثيرة لعقم الرجال في عيادة طبيب النساء. وتمثل العوامل الذكورية 40% من حالات العقم، والعوامل الأنثوية 40%، والعوامل المشتركة النسبة المتبقية وقدرها 20%. وغالبًا ما تطلب النساء الرعاية أولًا، وعندما لا يكن مصدر المشكلة يطلبن من أزواجهن الحضور.
يقدر الخبراء أن نحو مليون رجل يطلبون رعاية متخصصة للعقم كل عام. ويُصدم كثير منهم حين يعلمون أنهم قد يسهمون في صعوبة حمل شريكاتهم. قال الدكتور لاري ليبشولتز، المدير السريري لمختبر أبحاث وفحوص الإنجاب للرجال في هيوستن: «يصل الرجال عادة وهم محرجون وخائفون وغير مصدقين. ولا يفهمون كيف يمكن أن تكون هناك مشكلة وهم يشعرون بأنهم أصحاء تمامًا».
الأسباب والتحديات الشائعة
قال الدكتور إلدون شريوك من مركز باسيفيك للخصوبة في سان فرانسيسكو إن الرجال غالبًا ما يكونون في حالة إنكار. وقد يظنون أنهم سببوا الضرر بالإفراط في الرياضة أو لعب كرة القدم، لكنهم يجدون صعوبة في تقبل مشكلة داخلية خارجة عن سيطرتهم.
حتى في الظروف المثالية، لا يكون احتمال الحمل مرتفعًا جدًا. تحتوي كل عملية قذف على نحو 100 مليون إلى 300 مليون حيوان منوي، ولا يكون منها سليمًا بما يكفي لتخصيب البويضة سوى نحو 15%، أي 15 مليون إلى 45 مليون. وحتى مع وجود 300 مليون حيوان منوي، قد ينجو نحو 40 فقط من بيئة المهبل ويصل إلى البويضة. وينخفض احتمال الحمل بشدة مع قلة العدد. وترتبط أكثر من 90% من حالات عقم الرجال بانخفاض عدد الحيوانات المنوية أو تدني جودتها أو كليهما.
انخفاض عدد الحيوانات المنوية: المعايير والتقييم
كان العدد الأقل من 20 مليون إلى 40 مليون يُعد دالًا على العقم. وحتى مع العدد الطبيعي، كان متوقعًا أن تكون مورفولوجيا 60% على الأقل من الحيوانات المنوية طبيعية، برأس بيضاوي وذيل طويل. وتشير الرؤوس المستديرة أو المدببة أو المنحنية إلى تطور غير طبيعي وقد تعيق الحركة نحو البويضة. وأكد الدكتور شريوك ضرورة أن تسبح الحيوانات المنوية بسرعة وفي خط مستقيم عبر طبقة الخلايا المحيطة بالبويضة.
تشخيص توم وعلاجه
لم يتجاوز عدد توم 10 مليونًا، مما وضعه إحصائيًا ضمن نطاق العقم، وأظهر الفحص المجهري كثيرًا من الحيوانات المنوية غير الطبيعية. ومع أنه بدا سليمًا، كان إنتاج الحيوانات المنوية لديه ضعيفًا بشدة.
شُخص بدوالي الخصية، وهي سبب شائع لتدني جودة الحيوانات المنوية. وأوضح الدكتور ليبشولتز أن أوردة الخصية المتوسعة تسمح بارتجاع الدم وترفع حرارة الخصيتين، مما يضر خلايا الحيوانات المنوية. وتزدهر الحيوانات المنوية عند درجة حرارة أقل من حرارة الجسم بعدة درجات، وهذا أحد أسباب وجود الخصيتين في كيس الصفن. ويُنصح الرجال الذين يحاولون الإنجاب غالبًا بتجنب أحواض المياه الساخنة والتدخين والكحول، لأن النيكوتين والكحول وفرط الحرارة قد تضر الحيوانات المنوية.
جراحة دوالي الخصية والتعافي
يمكن ربط الأوردة المتضررة جراحيًا في إجراء خارجي تحت التخدير. ويتحسن عدد الحيوانات المنوية وجودتها لدى نحو 70% من المرضى، ويصبح 40% منهم آباء لاحقًا.
كان توم ضمن تلك النسبة البالغة 40%. وبعد تحديات وإحراج الفحوص والجراحة، رُزق هو وزوجته بطفلة سليمة وزنها 6 أرطال و2 أونصات.
مصدر القصة:
جُمعت من الإنترنت