دليل | العلامات المبكرة لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث: لا تنتظري حتى يتوقف الحيض
غالبًا ما ترتبط الهبات الساخنة والتعرق الليلي وتغيرات المزاج بانقطاع الطمث. لكن نساء كثيرات يبدأن التعرض لهذه التغيرات في عقدهن 30 أو أوائل عقدهن 40. وليست هذه مرحلة انقطاع الطمث ذاتها، بل مرحلة انتقالية تسمى مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.
قالت الدكتورة لورا كوريو، اختصاصية أمراض النساء في مركز ماونت سيناي الطبي بنيويورك ومؤلفة كتاب The Change Before the Change: «تحتار نساء كثيرات في هذه المرحلة: ما زالت دورتي الشهرية مستمرة، فلماذا أعاني أعراض انقطاع الطمث؟ كان الأطباء يقولون في السابق: ما زلت تحيضين، لذا لا أستطيع مساعدتك».
بدأ هذا النهج المتجاهل يتغير. وقالت الدكتورة كوريو إن المرأة قد تدخل مرحلة ما قبل انقطاع الطمث في نحو سن 35. وأضافت: «أتفهم مريضاتي جيدًا. قد تكون هذه فترة صعبة».
تختلف مرحلة ما قبل انقطاع الطمث من امرأة لأخرى
تختلف الأعراض كثيرًا. فبعض النساء لا يشعرن بأي انزعاج تقريبًا، بينما تعاني أخريات أعراضًا كثيرة: عدم انتظام الدورة والهبات الساخنة وجفاف المهبل وتغيرات المزاج والإرهاق والخفقان وانخفاض الرغبة الجنسية. وهذه الأعراض حقيقية وليست متوهمة.
قالت الدكتورة إليزابيث ماكغي، الأستاذة المشاركة لأمراض النساء والتوليد في مستشفى ماغي للنساء في بيتسبرغ: «قبل عقود، كان الأطباء يقولون للنساء إن ألم الحيض مجرد وهم. ونحن نعلم الآن أنه حالة حقيقية لها خيارات علاجية. وينطبق الأمر نفسه على مرحلة ما قبل انقطاع الطمث».
قد ترتبط بعض حالات العقم بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث
أشارت الدكتورة كوريو إلى أن نساء كثيرات في سن 35 أو 37 يطلبن الرعاية لمشكلات الخصوبة من دون أن يدركن أنهن دخلن بالفعل مرحلة ما قبل انقطاع الطمث وأن جودة بويضاتهن قد انخفضت. وقالت: «تبدأ خصوبة المرأة بالانخفاض بوضوح بعد سن 24. وقد تظل البويضات موجودة، لكن الجودة عامل حاسم».
الإستروجين عامل محوري
أوضح الدكتور بيل ماير، أستاذ أمراض النساء والتوليد واختصاصي الغدد الصماء في مستشفيات جامعة نورث كارولينا، أن التقلبات الكبيرة في الإستروجين هي الآلية الرئيسية لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث. وقد تسبب هذه التغيرات عدم انتظام الدورة وجفاف المهبل، وربما تؤثر في المزاج بدرجة كبيرة.
وأوضحت الدكتورة كوريو: «عندما يرتفع الإستروجين، تزداد في الدماغ المواد الكيميائية المحسنة للشعور مثل الدوبامين والسيروتونين، فيشعر الناس طبيعيًا بتحسن. وعندما ينخفض الإستروجين، يزداد احتمال تدني المزاج».
تُشخّص بعض النساء باكتئاب خفيف وتوصف لهن مضادات الاكتئاب، بينما يُغفل السبب الهرموني الكامن. وأضاف الدكتور ماير أن انخفاض الإستروجين قد يفاقم اكتئابًا موجودًا، وأن خلل الغدة الدرقية قد يسبب أعراضًا مماثلة.
المهم أن يقيّم الأطباء الصحة العامة بدل التسرع في وصف الدواء. وقالت الدكتورة كوريو: «فحص مستويات الهرمونات مهم. وفي بعض الحالات، قد تحسن كمية مناسبة من الإستروجين فاعلية مضادات الاكتئاب أيضًا».
ليست مرضًا، بل نقطة تحول للجسم ونمط الحياة
مرحلة ما قبل انقطاع الطمث ليست مرضًا، لكنها مرحلة انتقالية مهمة في صحة المرأة.
وحذرت الدكتورة كوريو: «في هذه المرحلة، يسهم انخفاض الإستروجين والبروجستيرون في فقدان العظام، بينما ترتفع مخاطر سرطان الثدي والرحم والمبيض وأمراض القلب والسكري».
أكدت الدكتورة ماكغي أن النساء في عقدهن 40 يواجهن تغيرات اجتماعية وجسدية. وقالت: «قد يعتنين بالوالدين والأطفال معًا خلال واحدة من أكثر فترات الحياة توترًا. ومرحلة ما قبل انقطاع الطمث ليست مجرد تشخيص طبي؛ بل مرحلة من مراحل الحياة».
يمكنك اتخاذ إجراء بدل تحمل الأعراض
كتبت الدكتورة كوريو: «غالبًا ما أقول للمريضات ألا يكن شهيدات. فلا داعي لتحمل كل شيء. وقد تخفف وسائل كثيرة أعراض مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، منها بعض الفيتامينات والمعادن والمنتجات العشبية وتغييرات نمط الحياة».
وأشارت أيضًا إلى توفر خيارات الإستروجين المصنّع والطبيعي المطابق حيويًا، ومنها الأدوية الفموية منخفضة الجرعة واللصقات. كما أن ضبط الوزن مهم: «لا أعتقد أن العلاج بالإستروجين يسبب سرطان الثدي بالضرورة، لكنني أعتقد أن السمنة عامل خطر أكبر».
بداية مرحلة أطول من الحياة، لا نهايتها
قالت الدكتورة ماكغي: «تعيش النساء الآن مدة أطول بكثير من الماضي. وسن 40 هو في الواقع منتصف العمر. وقد تقضين ثلث حياتك أو حتى نصفها بعد انقطاع الطمث».
وشجعت النساء على العناية بصحتهن الآن: فحص دهون الدم، وتناول غذاء صحي، والإقلاع عن التدخين، وممارسة الرياضة يوميًا، وتناول فيتامينات متعددة حسب الملاءمة.
مصدر القصة:
محتوى مجمّع من الإنترنت
تاريخ النشر 2025-04-07
أُعد هذا المقال بمساعدة الذكاء الاصطناعي وراجعه فريق التحرير قبل النشر.
دليل | العلامات المبكرة لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث: لا تنتظري حتى يتوقف الحيض
دليل | العلامات المبكرة لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث: لا تنتظري حتى يتوقف الحيض
غالبًا ما ترتبط الهبات الساخنة والتعرق الليلي وتغيرات المزاج بانقطاع الطمث. لكن نساء كثيرات يبدأن التعرض لهذه التغيرات في عقدهن 30 أو أوائل عقدهن 40. وليست هذه مرحلة انقطاع الطمث ذاتها، بل مرحلة انتقالية تسمى مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.
قالت الدكتورة لورا كوريو، اختصاصية أمراض النساء في مركز ماونت سيناي الطبي بنيويورك ومؤلفة كتاب The Change Before the Change: «تحتار نساء كثيرات في هذه المرحلة: ما زالت دورتي الشهرية مستمرة، فلماذا أعاني أعراض انقطاع الطمث؟ كان الأطباء يقولون في السابق: ما زلت تحيضين، لذا لا أستطيع مساعدتك».
بدأ هذا النهج المتجاهل يتغير. وقالت الدكتورة كوريو إن المرأة قد تدخل مرحلة ما قبل انقطاع الطمث في نحو سن 35. وأضافت: «أتفهم مريضاتي جيدًا. قد تكون هذه فترة صعبة».
تختلف مرحلة ما قبل انقطاع الطمث من امرأة لأخرى
تختلف الأعراض كثيرًا. فبعض النساء لا يشعرن بأي انزعاج تقريبًا، بينما تعاني أخريات أعراضًا كثيرة: عدم انتظام الدورة والهبات الساخنة وجفاف المهبل وتغيرات المزاج والإرهاق والخفقان وانخفاض الرغبة الجنسية. وهذه الأعراض حقيقية وليست متوهمة.
قالت الدكتورة إليزابيث ماكغي، الأستاذة المشاركة لأمراض النساء والتوليد في مستشفى ماغي للنساء في بيتسبرغ: «قبل عقود، كان الأطباء يقولون للنساء إن ألم الحيض مجرد وهم. ونحن نعلم الآن أنه حالة حقيقية لها خيارات علاجية. وينطبق الأمر نفسه على مرحلة ما قبل انقطاع الطمث».
قد ترتبط بعض حالات العقم بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث
أشارت الدكتورة كوريو إلى أن نساء كثيرات في سن 35 أو 37 يطلبن الرعاية لمشكلات الخصوبة من دون أن يدركن أنهن دخلن بالفعل مرحلة ما قبل انقطاع الطمث وأن جودة بويضاتهن قد انخفضت. وقالت: «تبدأ خصوبة المرأة بالانخفاض بوضوح بعد سن 24. وقد تظل البويضات موجودة، لكن الجودة عامل حاسم».
الإستروجين عامل محوري
أوضح الدكتور بيل ماير، أستاذ أمراض النساء والتوليد واختصاصي الغدد الصماء في مستشفيات جامعة نورث كارولينا، أن التقلبات الكبيرة في الإستروجين هي الآلية الرئيسية لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث. وقد تسبب هذه التغيرات عدم انتظام الدورة وجفاف المهبل، وربما تؤثر في المزاج بدرجة كبيرة.
وأوضحت الدكتورة كوريو: «عندما يرتفع الإستروجين، تزداد في الدماغ المواد الكيميائية المحسنة للشعور مثل الدوبامين والسيروتونين، فيشعر الناس طبيعيًا بتحسن. وعندما ينخفض الإستروجين، يزداد احتمال تدني المزاج».
تُشخّص بعض النساء باكتئاب خفيف وتوصف لهن مضادات الاكتئاب، بينما يُغفل السبب الهرموني الكامن. وأضاف الدكتور ماير أن انخفاض الإستروجين قد يفاقم اكتئابًا موجودًا، وأن خلل الغدة الدرقية قد يسبب أعراضًا مماثلة.
المهم أن يقيّم الأطباء الصحة العامة بدل التسرع في وصف الدواء. وقالت الدكتورة كوريو: «فحص مستويات الهرمونات مهم. وفي بعض الحالات، قد تحسن كمية مناسبة من الإستروجين فاعلية مضادات الاكتئاب أيضًا».
ليست مرضًا، بل نقطة تحول للجسم ونمط الحياة
مرحلة ما قبل انقطاع الطمث ليست مرضًا، لكنها مرحلة انتقالية مهمة في صحة المرأة.
وحذرت الدكتورة كوريو: «في هذه المرحلة، يسهم انخفاض الإستروجين والبروجستيرون في فقدان العظام، بينما ترتفع مخاطر سرطان الثدي والرحم والمبيض وأمراض القلب والسكري».
أكدت الدكتورة ماكغي أن النساء في عقدهن 40 يواجهن تغيرات اجتماعية وجسدية. وقالت: «قد يعتنين بالوالدين والأطفال معًا خلال واحدة من أكثر فترات الحياة توترًا. ومرحلة ما قبل انقطاع الطمث ليست مجرد تشخيص طبي؛ بل مرحلة من مراحل الحياة».
يمكنك اتخاذ إجراء بدل تحمل الأعراض
كتبت الدكتورة كوريو: «غالبًا ما أقول للمريضات ألا يكن شهيدات. فلا داعي لتحمل كل شيء. وقد تخفف وسائل كثيرة أعراض مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، منها بعض الفيتامينات والمعادن والمنتجات العشبية وتغييرات نمط الحياة».
وأشارت أيضًا إلى توفر خيارات الإستروجين المصنّع والطبيعي المطابق حيويًا، ومنها الأدوية الفموية منخفضة الجرعة واللصقات. كما أن ضبط الوزن مهم: «لا أعتقد أن العلاج بالإستروجين يسبب سرطان الثدي بالضرورة، لكنني أعتقد أن السمنة عامل خطر أكبر».
بداية مرحلة أطول من الحياة، لا نهايتها
قالت الدكتورة ماكغي: «تعيش النساء الآن مدة أطول بكثير من الماضي. وسن 40 هو في الواقع منتصف العمر. وقد تقضين ثلث حياتك أو حتى نصفها بعد انقطاع الطمث».
وشجعت النساء على العناية بصحتهن الآن: فحص دهون الدم، وتناول غذاء صحي، والإقلاع عن التدخين، وممارسة الرياضة يوميًا، وتناول فيتامينات متعددة حسب الملاءمة.
مصدر القصة:
محتوى مجمّع من الإنترنت