دليل | تكوين الأسرة للأزواج من الجنس نفسه: التحديات والأمل وراء التطورات التقنية
تكوين الأسرة رحلة مهمة للجميع، لكن الطريق غالبًا ما يكون أكثر تعقيدًا وصعوبة للأزواج من الجنس نفسه. ولأنهم لا يملكون جميع العناصر الثلاثة اللازمة للحمل من دون مساعدة، وهي الحيوانات المنوية والبويضات والرحم، يعتمد هؤلاء الأزواج عادة على تقنيات الإنجاب المساعدة ليصبحوا آباء وأمهات.
قالت الدكتورة أماندا أديلي، الأستاذة المساعدة في طب النساء والتوليد واختصاصية الغدد الصماء التناسلية في المركز الطبي بجامعة شيكاغو: "لحدوث الحمل، نحتاج إلى حيوان منوي وبويضة ورحم. وإذا غاب أي منها، تلزم المساعدة من عيادة خصوبة".
مسار الحمل للأزواج الذكور من الجنس نفسه
لدى الأزواج الذكور حيوانات منوية، لكنهم يحتاجون إلى بويضات ورحم، وينبغي عمومًا ألا يأتي هذان العنصران من المرأة نفسها. وقالت الدكتورة جينيفر إيتون، الأستاذة المشاركة في طب النساء والتوليد بكلية الطب في جامعة براون ومديرة طب الإنجاب في مستشفى Women & Infants: "ثمة توافق عام على أن تقديم المرأة نفسها للبويضات وحملها البديل أمر غير أخلاقي ويثير مخاوف قانونية وعاطفية كثيرة".
لذلك يستخدم معظم الأزواج الذكور بويضات متبرعة وأمًا بديلة للحمل، قد تكون صديقة أو قريبة أو امرأة يُعثر عليها عبر وكالة متخصصة. وقد استعان الدكتور مارك ليونديريس، المؤسس والمدير الطبي لـRMACT (جمعية طب الإنجاب في كونيتيكت)، وزوجه بأم بديلة مختلفة لكل من طفليهما.
تخضع الأمهات البديلات لفحص دقيق للتأكد من صحة الرحم وعدم وجود أمراض معدية والاستعداد النفسي للحمل. وأشارت الدكتورة إيتون إلى أن الأم البديلة المثالية يتراوح عمرها بين 21 و45 عامًا، وتكون بصحة جيدة وقد سبق لها إتمام ولادة واحدة ناجحة على الأقل. وقالت: "قد تكون المرأة التي سبق لها الإنجاب أكثر قدرة على النظر إلى الحمل بوصفه حمل طفل لشخص آخر، بدلًا من تكوين ارتباط أبوي شخصي".
بعد اختيار البويضات، يذيب الفريق الطبي البويضات المجمدة ويخصبها بالحيوانات المنوية لأحد الشريكين عبر الإخصاب في المختبر (IVF)، ثم ينقل جنينًا إلى رحم الأم البديلة.
مسار الحمل للأزواج الإناث من الجنس نفسه
لدى الأزواج الإناث بويضات ورحم، لكن عليهن تحديد من ستقدم البويضات ومن ستحمل. ويجمع هذا القرار بين التفضيلات الشخصية والاعتبارات الطبية.
عندما حاولت لوري ماسون وزوجتها شانون إنجاب طفلهما الأول، كان عمر لوري 42، فقررتا أن تقدم شانون الأصغر سنًا البويضات وتحمل. وتذكرت لوري: "كنت سأحتاج إلى الخضوع لعلاجات خصوبة مختلفة".
أمضتا أشهرًا في البحث عن متبرع في بنك للحيوانات المنوية، "كما لو كانتا تشتريان منزلًا". وقالت لوري: "أردنا رجلًا من أصول بولندية لمواصلة إرثي الثقافي. وأردناه أيضًا أزرق العينين، خاليًا من الاضطرابات الوراثية، وموافقًا على التواصل المفتوح كي تتاح للطفل مستقبلًا فرصة معرفة والده البيولوجي".
الخيار الأكثر شيوعًا والأقل تكلفة نسبيًا هو التلقيح داخل الرحم (IUI)، حيث توضع الحيوانات المنوية للمتبرع مباشرة في رحم الشريكة التي ستحمل. ويمكن إجراؤه خلال دورة إباضة طبيعية أو محفزة بالأدوية. لكن معدلات نجاحه لا تتجاوز 15%-20%. وبعد 7 محاولات غير ناجحة، انتقلتا إلى الإخصاب في المختبر ونجحت المحاولة الأولى.
إذا أرادت الشريكتان المشاركة في العملية الإنجابية، فقد تختاران الإخصاب المتبادل في المختبر، حيث تقدم إحداهما البويضات وتحمل الأخرى. وبسبب ارتفاع تكلفته وتعقيده، لا يكون عادة الخيار الأول.
وقالت الدكتورة سونيتا سيناباتي، الأستاذة المساعدة في طب النساء والتوليد في مستشفى جامعة بنسلفانيا ومديرة الإنجاب بمساعدة طرف ثالث في Penn Fertility Care: "تتطلب هذه التقنيات فريقًا طبيًا عالي الخبرة وعملية مصممة بعناية لكل حالة".
عوائق متعددة أمام الأزواج من الجنس نفسه
إمكانية الحصول على الرعاية
رغم التطورات التقنية، لا يزال الأزواج من الجنس نفسه يواجهون عوائق عاطفية ومالية وقانونية. وحتى وقت قريب، لم تكن لمعظمهم تقريبًا أي سبل طبية للإنجاب. وقال الدكتور ليونديريس: "كان ذلك الثمن الذي اضطررنا إلى دفعه".
وجدت إحدى الدراسات أن نحو نصف مواقع عيادات الخصوبة الأمريكية فقط تقدم محتوى متعلقًا بمجتمع LGBTQ، وأن الشمول كان أقل في الغرب الأوسط والجنوب مقارنة بالشمال الشرقي والغرب.
التكاليف المرتفعة
تشمل عملية تكوين الأسرة خطوات كثيرة وتكاليف كبيرة، بدءًا من الحصول على البويضات أو الحيوانات المنوية.
ويتعين على الأزواج الذكور أيضًا تغطية تكاليف الحمل البديل، وقد يحتاجون إلى عدة عمليات لنقل الأجنة.
لا تغطي معظم خطط التأمين الإنجاب المساعد للأزواج من الجنس نفسه، وغالبًا ما تشترط 12 شهرًا من محاولات الحمل من دون مساعدة ومن دون نجاح قبل توفير التغطية، ما يستبعد هؤلاء الأزواج.
تقدم منظمات غير ربحية مثل Cade Foundation وBaby Quest Foundation وJourney to Parenthood منحًا لتكوين الأسرة. كما تقدم جهات منها ASRM (الجمعية الأمريكية للطب التناسلي) وResolve إرشادات وروابط للموارد.
العوائق القانونية
في معظم الولايات، يتعين على الوالد الذي لا تربطه صلة وراثية بالطفل ضمن الزوجين من الجنس نفسه إثبات حقوقه الوالدية بوثائق قانونية. ولأن من تلد تتمتع تلقائيًا بحقوق الوالدية، يجب على الأم البديلة التنازل عنها رسميًا.
ونصحت الدكتورة سيناباتي: "نوصي جميع الأزواج من الجنس نفسه باستشارة محام متخصص في قانون الخصوبة".
التحديات العاطفية والدعم النفسي
قد يكون العلاج طويلًا وصعبًا، وقد يستغرق النجاح وقتًا. وقالت الدكتورة تارانه ناظم من RMA في نيويورك: "يتطلب النجاح غالبًا دورة تلو الأخرى، إلى جانب قدر كبير من الصمود العاطفي والمثابرة".
يواجه بعض الأزواج من الجنس نفسه أيضًا سوء فهم أو نقصًا في الدعم من العائلة والأصدقاء. وقالت الدكتورة سيناباتي: "قد يشعر بعض الأشخاص بعزلة شديدة".
قبل العلاج، استشار الدكتور ليونديريس وشريكه اختصاصيًا نفسيًا ملمًا بالإنجاب بمساعدة طرف ثالث، ما ساعدهما على اتخاذ قرارات مهمة. ويمكن لاختصاصيي الصحة النفسية أيضًا مساعدة الوالدين على التخطيط لكيفية شرح قصة ولادة طفلهما مستقبلًا.
يمكن لمجموعات الدعم أيضًا تقديم مساندة عاطفية مهمة. وتشجع الدكتورة ناظم الأزواج من الجنس نفسه على الانضمام إلى مجتمعات عبر الإنترنت أو حضوريًا: "معرفة أنك لست الشخص الوحيد الذي يواجه هذه التحديات قد تكون في حد ذاتها مصدر قوة".
إحصاءات الأسر من الجنس نفسه (الولايات المتحدة):
114,000 من الأزواج: أزواج من الجنس نفسه يربون أطفالًا
24%: أزواج إناث يربين أطفالًا
8%: أزواج ذكور يربون أطفالًا
مصدر القصة:
جُمعت من الإنترنت
تاريخ النشر 2025-05-06
أُعد هذا المقال بمساعدة الذكاء الاصطناعي وراجعه فريق التحرير قبل النشر.
دليل | تكوين الأسرة للأزواج من الجنس نفسه: التحديات والأمل وراء التطورات التقنية
دليل | تكوين الأسرة للأزواج من الجنس نفسه: التحديات والأمل وراء التطورات التقنية
تكوين الأسرة رحلة مهمة للجميع، لكن الطريق غالبًا ما يكون أكثر تعقيدًا وصعوبة للأزواج من الجنس نفسه. ولأنهم لا يملكون جميع العناصر الثلاثة اللازمة للحمل من دون مساعدة، وهي الحيوانات المنوية والبويضات والرحم، يعتمد هؤلاء الأزواج عادة على تقنيات الإنجاب المساعدة ليصبحوا آباء وأمهات.
قالت الدكتورة أماندا أديلي، الأستاذة المساعدة في طب النساء والتوليد واختصاصية الغدد الصماء التناسلية في المركز الطبي بجامعة شيكاغو: "لحدوث الحمل، نحتاج إلى حيوان منوي وبويضة ورحم. وإذا غاب أي منها، تلزم المساعدة من عيادة خصوبة".
مسار الحمل للأزواج الذكور من الجنس نفسه
لدى الأزواج الذكور حيوانات منوية، لكنهم يحتاجون إلى بويضات ورحم، وينبغي عمومًا ألا يأتي هذان العنصران من المرأة نفسها. وقالت الدكتورة جينيفر إيتون، الأستاذة المشاركة في طب النساء والتوليد بكلية الطب في جامعة براون ومديرة طب الإنجاب في مستشفى Women & Infants: "ثمة توافق عام على أن تقديم المرأة نفسها للبويضات وحملها البديل أمر غير أخلاقي ويثير مخاوف قانونية وعاطفية كثيرة".
لذلك يستخدم معظم الأزواج الذكور بويضات متبرعة وأمًا بديلة للحمل، قد تكون صديقة أو قريبة أو امرأة يُعثر عليها عبر وكالة متخصصة. وقد استعان الدكتور مارك ليونديريس، المؤسس والمدير الطبي لـRMACT (جمعية طب الإنجاب في كونيتيكت)، وزوجه بأم بديلة مختلفة لكل من طفليهما.
تخضع الأمهات البديلات لفحص دقيق للتأكد من صحة الرحم وعدم وجود أمراض معدية والاستعداد النفسي للحمل. وأشارت الدكتورة إيتون إلى أن الأم البديلة المثالية يتراوح عمرها بين 21 و45 عامًا، وتكون بصحة جيدة وقد سبق لها إتمام ولادة واحدة ناجحة على الأقل. وقالت: "قد تكون المرأة التي سبق لها الإنجاب أكثر قدرة على النظر إلى الحمل بوصفه حمل طفل لشخص آخر، بدلًا من تكوين ارتباط أبوي شخصي".
بعد اختيار البويضات، يذيب الفريق الطبي البويضات المجمدة ويخصبها بالحيوانات المنوية لأحد الشريكين عبر الإخصاب في المختبر (IVF)، ثم ينقل جنينًا إلى رحم الأم البديلة.
مسار الحمل للأزواج الإناث من الجنس نفسه
لدى الأزواج الإناث بويضات ورحم، لكن عليهن تحديد من ستقدم البويضات ومن ستحمل. ويجمع هذا القرار بين التفضيلات الشخصية والاعتبارات الطبية.
عندما حاولت لوري ماسون وزوجتها شانون إنجاب طفلهما الأول، كان عمر لوري 42، فقررتا أن تقدم شانون الأصغر سنًا البويضات وتحمل. وتذكرت لوري: "كنت سأحتاج إلى الخضوع لعلاجات خصوبة مختلفة".
أمضتا أشهرًا في البحث عن متبرع في بنك للحيوانات المنوية، "كما لو كانتا تشتريان منزلًا". وقالت لوري: "أردنا رجلًا من أصول بولندية لمواصلة إرثي الثقافي. وأردناه أيضًا أزرق العينين، خاليًا من الاضطرابات الوراثية، وموافقًا على التواصل المفتوح كي تتاح للطفل مستقبلًا فرصة معرفة والده البيولوجي".
الخيار الأكثر شيوعًا والأقل تكلفة نسبيًا هو التلقيح داخل الرحم (IUI)، حيث توضع الحيوانات المنوية للمتبرع مباشرة في رحم الشريكة التي ستحمل. ويمكن إجراؤه خلال دورة إباضة طبيعية أو محفزة بالأدوية. لكن معدلات نجاحه لا تتجاوز 15%-20%. وبعد 7 محاولات غير ناجحة، انتقلتا إلى الإخصاب في المختبر ونجحت المحاولة الأولى.
إذا أرادت الشريكتان المشاركة في العملية الإنجابية، فقد تختاران الإخصاب المتبادل في المختبر، حيث تقدم إحداهما البويضات وتحمل الأخرى. وبسبب ارتفاع تكلفته وتعقيده، لا يكون عادة الخيار الأول.
وقالت الدكتورة سونيتا سيناباتي، الأستاذة المساعدة في طب النساء والتوليد في مستشفى جامعة بنسلفانيا ومديرة الإنجاب بمساعدة طرف ثالث في Penn Fertility Care: "تتطلب هذه التقنيات فريقًا طبيًا عالي الخبرة وعملية مصممة بعناية لكل حالة".
عوائق متعددة أمام الأزواج من الجنس نفسه
إمكانية الحصول على الرعاية
رغم التطورات التقنية، لا يزال الأزواج من الجنس نفسه يواجهون عوائق عاطفية ومالية وقانونية. وحتى وقت قريب، لم تكن لمعظمهم تقريبًا أي سبل طبية للإنجاب. وقال الدكتور ليونديريس: "كان ذلك الثمن الذي اضطررنا إلى دفعه".
وجدت إحدى الدراسات أن نحو نصف مواقع عيادات الخصوبة الأمريكية فقط تقدم محتوى متعلقًا بمجتمع LGBTQ، وأن الشمول كان أقل في الغرب الأوسط والجنوب مقارنة بالشمال الشرقي والغرب.
التكاليف المرتفعة
تشمل عملية تكوين الأسرة خطوات كثيرة وتكاليف كبيرة، بدءًا من الحصول على البويضات أو الحيوانات المنوية.
ويتعين على الأزواج الذكور أيضًا تغطية تكاليف الحمل البديل، وقد يحتاجون إلى عدة عمليات لنقل الأجنة.
لا تغطي معظم خطط التأمين الإنجاب المساعد للأزواج من الجنس نفسه، وغالبًا ما تشترط 12 شهرًا من محاولات الحمل من دون مساعدة ومن دون نجاح قبل توفير التغطية، ما يستبعد هؤلاء الأزواج.
تقدم منظمات غير ربحية مثل Cade Foundation وBaby Quest Foundation وJourney to Parenthood منحًا لتكوين الأسرة. كما تقدم جهات منها ASRM (الجمعية الأمريكية للطب التناسلي) وResolve إرشادات وروابط للموارد.
العوائق القانونية
في معظم الولايات، يتعين على الوالد الذي لا تربطه صلة وراثية بالطفل ضمن الزوجين من الجنس نفسه إثبات حقوقه الوالدية بوثائق قانونية. ولأن من تلد تتمتع تلقائيًا بحقوق الوالدية، يجب على الأم البديلة التنازل عنها رسميًا.
ونصحت الدكتورة سيناباتي: "نوصي جميع الأزواج من الجنس نفسه باستشارة محام متخصص في قانون الخصوبة".
التحديات العاطفية والدعم النفسي
قد يكون العلاج طويلًا وصعبًا، وقد يستغرق النجاح وقتًا. وقالت الدكتورة تارانه ناظم من RMA في نيويورك: "يتطلب النجاح غالبًا دورة تلو الأخرى، إلى جانب قدر كبير من الصمود العاطفي والمثابرة".
يواجه بعض الأزواج من الجنس نفسه أيضًا سوء فهم أو نقصًا في الدعم من العائلة والأصدقاء. وقالت الدكتورة سيناباتي: "قد يشعر بعض الأشخاص بعزلة شديدة".
قبل العلاج، استشار الدكتور ليونديريس وشريكه اختصاصيًا نفسيًا ملمًا بالإنجاب بمساعدة طرف ثالث، ما ساعدهما على اتخاذ قرارات مهمة. ويمكن لاختصاصيي الصحة النفسية أيضًا مساعدة الوالدين على التخطيط لكيفية شرح قصة ولادة طفلهما مستقبلًا.
يمكن لمجموعات الدعم أيضًا تقديم مساندة عاطفية مهمة. وتشجع الدكتورة ناظم الأزواج من الجنس نفسه على الانضمام إلى مجتمعات عبر الإنترنت أو حضوريًا: "معرفة أنك لست الشخص الوحيد الذي يواجه هذه التحديات قد تكون في حد ذاتها مصدر قوة".
إحصاءات الأسر من الجنس نفسه (الولايات المتحدة):
114,000 من الأزواج: أزواج من الجنس نفسه يربون أطفالًا
24%: أزواج إناث يربين أطفالًا
8%: أزواج ذكور يربون أطفالًا
مصدر القصة:
جُمعت من الإنترنت