知识 | 同性伴侣的生育之路：技术进步背后的挑战与希望
对所有人而言，建立家庭都是一段重要旅程，但对于同性伴侣而言，这条路往往更为复杂和艰难。由于缺乏自然受孕所需的“基础三要素”——精子、卵子和子宫，同性情侣通常必须依赖辅助生殖技术才能实现为人父母的梦想。
“想要受孕，就需要精子、卵子和子宫，”芝加哥大学医学中心妇产科助理教授、生殖内分泌学专家 Amanda Adeleye 医学博士指出，“缺少其中任何一个环节，都需要借助生育诊所的帮助。”
男性同性伴侣的怀孕之路
对于男同性伴侣来说，他们具备精子，但缺乏卵子和子宫——而这两个部分往往不能来自同一位女性。布朗大学医学院妇产科副教授、Women & Infants 医院生殖科主任 Jennifer Eaton 医学博士指出：“普遍共识认为，让同一位女性既提供卵子又担任dy妈妈并不符合伦理，也会带来很多法律和情感上的问题。”
因此，大多数男同性伴侣会选择使用jz卵子和一位dy妈妈——可能是朋友、亲戚，或者通过专业机构寻找的女性。RMACT（康涅狄格州生殖医学中心）创始人、医学总监 Mark Leondires 医学博士和他的丈夫便分别为两个孩子找了不同的dy妈妈。
dy者需要接受一系列严格的筛查流程，包括确保子宫健康、无传染病史、并具备完成妊娠的心理准备。Eaton 博士指出，理想的dy妈妈应年龄介于21至45岁之间、身体健康，并且至少有过一次成功的足月分娩经历。“曾生育的女性，更容易将所怀孩子视为‘为他人完成的托付’，而非建立个人情感联系。”
选择卵子后，医疗团队会将冻存卵子解冻，与伴侣精子通过试管受精（IVF）结合，再将胚胎移植到dy者子宫中。
女性同性伴侣的怀孕之路
女同性伴侣拥有卵子和子宫，但面临选择：谁来提供卵子？谁来怀孕？这是一个结合个人意愿与生理条件的决定。
Lorie Mason 和妻子 Shannon 在尝试生育第一个孩子时，Lorie 已42岁，因此他们决定由年纪较轻的 Shannon 提供卵子并承担怀孕过程。“我本来得接受各种生育治疗，”Lorie 回忆说。
她们从精子库寻找捐精者，用了数月时间，“就像在买房子”。“我们想找一位有波兰血统的男性，以延续我的文化背景。我们也希望他有蓝眼睛，没有遗传性疾病，还能开放式联系——让孩子未来能有机会认识生父。”Lorie 说。
最常见、也较为经济的方式是宫腔内人工授精（IUI），即将捐精直接注入承孕者子宫中，可配合自然或药物诱导排卵。但 IUI 成功率仅为15%-20%，他们尝试了7次未果，最终改为试管婴儿，一次就成功。
如果两个女性伴侣都希望参与生育过程，可选择“互惠式试管婴儿”（Reciprocal IVF）——由一人提供卵子，另一人怀孕。但因其成本高、流程复杂，通常不会作为首选。
宾夕法尼亚大学医院妇产科助理教授、Penn Fertility Care 第三方辅助生殖负责人 Suneeta Senapati 医学博士指出：“这类技术对医疗团队的经验要求很高，流程需要特别定制。”
同性伴侣面临的多重障碍
医疗资源获取
即便今天技术进步，同性伴侣仍面临不少情感、经济和法律上的障碍。过去20年里，大多数同性伴侣几乎无法通过医疗手段成为父母。“那是我们必须承担的代价，”Leondires 博士感叹。
一项研究发现，仅约一半的美国生殖诊所官网提供 LGBTQ 相关内容，且中西部和南部地区的包容度低于东北和西部。
费用高昂
从卵子或精子采购开始，整个生育过程环节众多、费用可观。
男同性伴侣还需负担dy相关费用，且往往需多次胚胎移植。
多数保险不覆盖同性伴侣的辅助生殖，通常须先尝试自然怀孕12个月未果才能报销，这让同性情侣被排除在外。
部分公益组织如 Cade Foundation、Baby Quest Foundation、Journey to Parenthood 提供助孕补助，ASRM（美国生殖医学学会）和 Resolve 等组织也能提供咨询与资源链接。
法律障碍
同性伴侣中非基因父母一方，在多数州需通过法律文件取得孩子的抚养权。因为在法律上，孩子的生母拥有默认抚养权，dy者必须正式放弃。
“我们建议所有同性伴侣都咨询一位专业生育律师，”Senapati 医生建议。
情绪挑战与心理支持
治疗过程漫长而艰难，成功并非一蹴而就。“要成功，常常需要一轮又一轮的尝试，还有大量的心理韧性和毅力，”纽约 RMA 医学中心 Taraneh Nazem 医生指出。
部分同性伴侣还要面对亲友的误解或缺乏支持。“有人可能会觉得非常孤独，”Senapati 医生坦言。
Leondires 博士和伴侣在治疗前咨询了一位熟悉第三方生殖的心理学家，对他们在做出重大决定时起到极大帮助。心理专家也能协助未来如何向孩子讲述他们的出生故事。
支持小组也是情绪上的重要支撑，Nazem 医生鼓励更多同性伴侣加入线上或线下社群：“知道自己不是唯一经历这些挑战的人，本身就是种力量。”
同性家庭相关数据（美国）：
114,000 对：正在抚养孩子的同性伴侣数量
24%：抚养孩子的女性伴侣占比
8%：抚养孩子的男性伴侣占比
故事来源：
网络收集
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知识 | 同性伴侣的生育之路：技术进步背后的挑战与希望
知识 | 同性伴侣的生育之路：技术进步背后的挑战与希望
对所有人而言，建立家庭都是一段重要旅程，但对于同性伴侣而言，这条路往往更为复杂和艰难。由于缺乏自然受孕所需的“基础三要素”——精子、卵子和子宫，同性情侣通常必须依赖辅助生殖技术才能实现为人父母的梦想。
“想要受孕，就需要精子、卵子和子宫，”芝加哥大学医学中心妇产科助理教授、生殖内分泌学专家 Amanda Adeleye 医学博士指出，“缺少其中任何一个环节，都需要借助生育诊所的帮助。”
男性同性伴侣的怀孕之路
对于男同性伴侣来说，他们具备精子，但缺乏卵子和子宫——而这两个部分往往不能来自同一位女性。布朗大学医学院妇产科副教授、Women & Infants 医院生殖科主任 Jennifer Eaton 医学博士指出：“普遍共识认为，让同一位女性既提供卵子又担任dy妈妈并不符合伦理，也会带来很多法律和情感上的问题。”
因此，大多数男同性伴侣会选择使用jz卵子和一位dy妈妈——可能是朋友、亲戚，或者通过专业机构寻找的女性。RMACT（康涅狄格州生殖医学中心）创始人、医学总监 Mark Leondires 医学博士和他的丈夫便分别为两个孩子找了不同的dy妈妈。
dy者需要接受一系列严格的筛查流程，包括确保子宫健康、无传染病史、并具备完成妊娠的心理准备。Eaton 博士指出，理想的dy妈妈应年龄介于21至45岁之间、身体健康，并且至少有过一次成功的足月分娩经历。“曾生育的女性，更容易将所怀孩子视为‘为他人完成的托付’，而非建立个人情感联系。”
选择卵子后，医疗团队会将冻存卵子解冻，与伴侣精子通过试管受精（IVF）结合，再将胚胎移植到dy者子宫中。
女性同性伴侣的怀孕之路
女同性伴侣拥有卵子和子宫，但面临选择：谁来提供卵子？谁来怀孕？这是一个结合个人意愿与生理条件的决定。
Lorie Mason 和妻子 Shannon 在尝试生育第一个孩子时，Lorie 已42岁，因此他们决定由年纪较轻的 Shannon 提供卵子并承担怀孕过程。“我本来得接受各种生育治疗，”Lorie 回忆说。
她们从精子库寻找捐精者，用了数月时间，“就像在买房子”。“我们想找一位有波兰血统的男性，以延续我的文化背景。我们也希望他有蓝眼睛，没有遗传性疾病，还能开放式联系——让孩子未来能有机会认识生父。”Lorie 说。
最常见、也较为经济的方式是宫腔内人工授精（IUI），即将捐精直接注入承孕者子宫中，可配合自然或药物诱导排卵。但 IUI 成功率仅为15%-20%，他们尝试了7次未果，最终改为试管婴儿，一次就成功。
如果两个女性伴侣都希望参与生育过程，可选择“互惠式试管婴儿”（Reciprocal IVF）——由一人提供卵子，另一人怀孕。但因其成本高、流程复杂，通常不会作为首选。
宾夕法尼亚大学医院妇产科助理教授、Penn Fertility Care 第三方辅助生殖负责人 Suneeta Senapati 医学博士指出：“这类技术对医疗团队的经验要求很高，流程需要特别定制。”
同性伴侣面临的多重障碍
医疗资源获取
即便今天技术进步，同性伴侣仍面临不少情感、经济和法律上的障碍。过去20年里，大多数同性伴侣几乎无法通过医疗手段成为父母。“那是我们必须承担的代价，”Leondires 博士感叹。
一项研究发现，仅约一半的美国生殖诊所官网提供 LGBTQ 相关内容，且中西部和南部地区的包容度低于东北和西部。
费用高昂
从卵子或精子采购开始，整个生育过程环节众多、费用可观。
男同性伴侣还需负担dy相关费用，且往往需多次胚胎移植。
多数保险不覆盖同性伴侣的辅助生殖，通常须先尝试自然怀孕12个月未果才能报销，这让同性情侣被排除在外。
部分公益组织如 Cade Foundation、Baby Quest Foundation、Journey to Parenthood 提供助孕补助，ASRM（美国生殖医学学会）和 Resolve 等组织也能提供咨询与资源链接。
法律障碍
同性伴侣中非基因父母一方，在多数州需通过法律文件取得孩子的抚养权。因为在法律上，孩子的生母拥有默认抚养权，dy者必须正式放弃。
“我们建议所有同性伴侣都咨询一位专业生育律师，”Senapati 医生建议。
情绪挑战与心理支持
治疗过程漫长而艰难，成功并非一蹴而就。“要成功，常常需要一轮又一轮的尝试，还有大量的心理韧性和毅力，”纽约 RMA 医学中心 Taraneh Nazem 医生指出。
部分同性伴侣还要面对亲友的误解或缺乏支持。“有人可能会觉得非常孤独，”Senapati 医生坦言。
Leondires 博士和伴侣在治疗前咨询了一位熟悉第三方生殖的心理学家，对他们在做出重大决定时起到极大帮助。心理专家也能协助未来如何向孩子讲述他们的出生故事。
支持小组也是情绪上的重要支撑，Nazem 医生鼓励更多同性伴侣加入线上或线下社群：“知道自己不是唯一经历这些挑战的人，本身就是种力量。”
同性家庭相关数据（美国）：
114,000 对：正在抚养孩子的同性伴侣数量
24%：抚养孩子的女性伴侣占比
8%：抚养孩子的男性伴侣占比
故事来源：
网络收集