أخبار | هل يمكن للنظام الغذائي الكيتوني أن يساعد في متلازمة تكيس المبايض؟
تشير مراجعة منهجية وتحليل تلوي منشوران في Clinical Nutrition إلى أن النظام الغذائي الكيتوني (KD) قد يحقق تحسنًا قصير الأمد في الوزن ومقاومة الإنسولين وبعض مستويات الهرمونات لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS). لكن الدراسات تباينت بدرجة كبيرة، ولا تزال الأدلة عالية الجودة على الفعالية والسلامة طويلتي الأمد غير متوفرة.
متلازمة تكيس المبايض هي أكثر اضطرابات الغدد الصماء شيوعًا لدى النساء في سن الإنجاب. وغالبًا ما ترتبط باضطراب الإباضة وفرط الأندروجينات والعقم والسمنة ومقاومة الإنسولين، كما تزيد خطر أمراض القلب والأوعية الدموية وداء السكري من النوع 2 وبعض السرطانات. ويُعد تعديل نمط الحياة وضبط الوزن من العلاجات الأساسية.
يحتوي النظام الغذائي الكيتوني على نسبة مرتفعة من الدهون ومتوسطة من البروتين ومنخفضة جدًا من الكربوهيدرات، ما يحفز الكيتوزية الغذائية. وتشير دراسات سابقة إلى أنه قد يقلل إفراز الإنسولين بعد الوجبات ويحسن الحساسية للإنسولين ويعزز فقدان الوزن والدهون. ولأن PCOS وداء السكري من النوع 2 يشتركان في آليات مقاومة الإنسولين، فقد تكون للنظام قيمة علاجية، رغم استمرار الجدل حول ما إذا كانت الفوائد تنشأ من تقييد الكربوهيدرات ذاته أم أساسًا من فقدان الوزن.
بحث الفريق في Web of Science وPubMed وScopus وCochrane Central وClinicalTrials.gov وقواعد بيانات أخرى عن الدراسات التي تقيم آثار الأنظمة الكيتونية في النتائج البدنية والأيضية والمتعلقة بالغدد الصماء لدى المصابات بـPCOS. وشملت المراجعة المنهجية خمس عشرة دراسة، والتحليل التلوي 10 دراسات. وغطت أوروبا وآسيا والأمريكتين، وكان متوسط مؤشر كتلة الجسم (BMI) لدى المشاركات أعلى من 25 كغ/م².
بعد اتباع نظام كيتوني، انخفض مؤشر كتلة الجسم والوزن ومحيط الخصر لدى المصابات بـPCOS بدرجة ملحوظة مقارنة بخط الأساس، رغم ارتفاع التباين بين الدراسات واتساع فواصل الثقة لبعض النتائج. كما انخفض الكوليسترول الكلي وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة والدهون الثلاثية بدرجة ملحوظة. ومال كوليسترول البروتين الدهني مرتفع الكثافة إلى الارتفاع، لكن التغير لم يكن دالًا إحصائيًا.
انخفضت مستويات الهرمون الملوتن (LH) والتستوستيرون، بينما تغير الهرمون المنبه للجريبات (FSH) بدرجة طفيفة. وتحسنت أيضًا مقاييس مقاومة الإنسولين، مع انخفاض ملحوظ في HOMA-IR والإنسولين الصيامي. وتباينت أحجام التأثير بدرجة كبيرة، وبدا أنها تعتمد على الحالة الأيضية الأساسية ومقدار الوزن المفقود.
مقارنة بالتدخلات الغذائية الأخرى، حققت الأنظمة الكيتونية انخفاضًا أكبر في مؤشر كتلة الجسم والوزن ومحيط الخصر، وكذلك مستويات أقل من الكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية. ولم يختلف كوليسترول HDL وLDL كثيرًا بين الأنظمة. ومن بين مقاييس الهرمونات، انخفض LH وارتفع FSH قليلًا، بينما لم يختلف التستوستيرون بدرجة ملحوظة.
كانت عينات الدراسات المشمولة صغيرة عمومًا، وفترات متابعتها قصيرة، والتعمية فيها غير كافية؛ ولم يكن خطر التحيز منخفضًا إلا في عدد قليل من التجارب العشوائية المضبوطة. وصُنفت درجة اليقين الإجمالية للأدلة بأنها "منخفضة" إلى "منخفضة جدًا". ولم يكن الإبلاغ عن الأحداث الضارة متسقًا، وكانت الأدلة على الالتزام والاستدامة والسلامة على المدى الطويل غير كافية بوضوح.
خلص الباحثون إلى أن النظام الغذائي الكيتوني قد يوفر فوائد أيضية وهرمونية قصيرة الأمد لبعض المصابات بـPCOS ممن يعانين زيادة الوزن أو السمنة. لكن هذه التحسينات قد تنتج بدرجة كبيرة من فقدان الوزن وتحسن الحساسية للإنسولين، وقد لا تترجم مباشرة إلى نتائج إنجابية طويلة الأمد أو فوائد للخصوبة. وإلى أن تتوفر تجارب عشوائية عالية الجودة وطويلة الأمد، ينبغي التعامل بحذر مع دور الأنظمة الكيتونية في تدبير PCOS.
مصدر القصة:
جُمعت من الإنترنت
تاريخ النشر 2026-01-06
أُعد هذا المقال بمساعدة الذكاء الاصطناعي وراجعه فريق التحرير قبل النشر.
أخبار | هل يمكن للنظام الغذائي الكيتوني أن يساعد في متلازمة تكيس المبايض؟
أخبار | هل يمكن للنظام الغذائي الكيتوني أن يساعد في متلازمة تكيس المبايض؟
تشير مراجعة منهجية وتحليل تلوي منشوران في Clinical Nutrition إلى أن النظام الغذائي الكيتوني (KD) قد يحقق تحسنًا قصير الأمد في الوزن ومقاومة الإنسولين وبعض مستويات الهرمونات لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS). لكن الدراسات تباينت بدرجة كبيرة، ولا تزال الأدلة عالية الجودة على الفعالية والسلامة طويلتي الأمد غير متوفرة.
متلازمة تكيس المبايض هي أكثر اضطرابات الغدد الصماء شيوعًا لدى النساء في سن الإنجاب. وغالبًا ما ترتبط باضطراب الإباضة وفرط الأندروجينات والعقم والسمنة ومقاومة الإنسولين، كما تزيد خطر أمراض القلب والأوعية الدموية وداء السكري من النوع 2 وبعض السرطانات. ويُعد تعديل نمط الحياة وضبط الوزن من العلاجات الأساسية.
يحتوي النظام الغذائي الكيتوني على نسبة مرتفعة من الدهون ومتوسطة من البروتين ومنخفضة جدًا من الكربوهيدرات، ما يحفز الكيتوزية الغذائية. وتشير دراسات سابقة إلى أنه قد يقلل إفراز الإنسولين بعد الوجبات ويحسن الحساسية للإنسولين ويعزز فقدان الوزن والدهون. ولأن PCOS وداء السكري من النوع 2 يشتركان في آليات مقاومة الإنسولين، فقد تكون للنظام قيمة علاجية، رغم استمرار الجدل حول ما إذا كانت الفوائد تنشأ من تقييد الكربوهيدرات ذاته أم أساسًا من فقدان الوزن.
بحث الفريق في Web of Science وPubMed وScopus وCochrane Central وClinicalTrials.gov وقواعد بيانات أخرى عن الدراسات التي تقيم آثار الأنظمة الكيتونية في النتائج البدنية والأيضية والمتعلقة بالغدد الصماء لدى المصابات بـPCOS. وشملت المراجعة المنهجية خمس عشرة دراسة، والتحليل التلوي 10 دراسات. وغطت أوروبا وآسيا والأمريكتين، وكان متوسط مؤشر كتلة الجسم (BMI) لدى المشاركات أعلى من 25 كغ/م².
بعد اتباع نظام كيتوني، انخفض مؤشر كتلة الجسم والوزن ومحيط الخصر لدى المصابات بـPCOS بدرجة ملحوظة مقارنة بخط الأساس، رغم ارتفاع التباين بين الدراسات واتساع فواصل الثقة لبعض النتائج. كما انخفض الكوليسترول الكلي وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة والدهون الثلاثية بدرجة ملحوظة. ومال كوليسترول البروتين الدهني مرتفع الكثافة إلى الارتفاع، لكن التغير لم يكن دالًا إحصائيًا.
انخفضت مستويات الهرمون الملوتن (LH) والتستوستيرون، بينما تغير الهرمون المنبه للجريبات (FSH) بدرجة طفيفة. وتحسنت أيضًا مقاييس مقاومة الإنسولين، مع انخفاض ملحوظ في HOMA-IR والإنسولين الصيامي. وتباينت أحجام التأثير بدرجة كبيرة، وبدا أنها تعتمد على الحالة الأيضية الأساسية ومقدار الوزن المفقود.
مقارنة بالتدخلات الغذائية الأخرى، حققت الأنظمة الكيتونية انخفاضًا أكبر في مؤشر كتلة الجسم والوزن ومحيط الخصر، وكذلك مستويات أقل من الكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية. ولم يختلف كوليسترول HDL وLDL كثيرًا بين الأنظمة. ومن بين مقاييس الهرمونات، انخفض LH وارتفع FSH قليلًا، بينما لم يختلف التستوستيرون بدرجة ملحوظة.
كانت عينات الدراسات المشمولة صغيرة عمومًا، وفترات متابعتها قصيرة، والتعمية فيها غير كافية؛ ولم يكن خطر التحيز منخفضًا إلا في عدد قليل من التجارب العشوائية المضبوطة. وصُنفت درجة اليقين الإجمالية للأدلة بأنها "منخفضة" إلى "منخفضة جدًا". ولم يكن الإبلاغ عن الأحداث الضارة متسقًا، وكانت الأدلة على الالتزام والاستدامة والسلامة على المدى الطويل غير كافية بوضوح.
خلص الباحثون إلى أن النظام الغذائي الكيتوني قد يوفر فوائد أيضية وهرمونية قصيرة الأمد لبعض المصابات بـPCOS ممن يعانين زيادة الوزن أو السمنة. لكن هذه التحسينات قد تنتج بدرجة كبيرة من فقدان الوزن وتحسن الحساسية للإنسولين، وقد لا تترجم مباشرة إلى نتائج إنجابية طويلة الأمد أو فوائد للخصوبة. وإلى أن تتوفر تجارب عشوائية عالية الجودة وطويلة الأمد، ينبغي التعامل بحذر مع دور الأنظمة الكيتونية في تدبير PCOS.
مصدر القصة:
جُمعت من الإنترنت