সংবাদ | গবেষণায় সিজারিয়ান প্রসব ও গর্ভধারণে সমস্যার মধ্যে দ্বিমুখী সম্পর্কের সন্ধান
বার্গেন বিশ্ববিদ্যালয়ের এক নতুন গবেষণায় সিজারিয়ান প্রসব এবং দম্পতিদের গর্ভধারণে সময় লাগার মধ্যে দ্বিমুখী সম্পর্কের সন্ধান পাওয়া গেছে।
আগের গবেষণাগুলোতে দেখা গেছে, আগে সিজারিয়ান প্রসব হয়েছে এমন নারীদের গর্ভধারণে আগে স্বাভাবিক প্রসব হয়েছে এমন নারীদের তুলনায় বেশি সমস্যা হয়। অনেক গবেষণায় উর্বরতা পরিমাপের জন্য গর্ভধারণের মধ্যবর্তী সময় ব্যবহার করা হয়েছে, কিন্তু এতে ইচ্ছাকৃত ও অনিচ্ছাকৃত বিলম্বের পার্থক্য করা যায় না।
বার্গেন বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষক ইয়েনিয়াবেবা সিমা ব্যাখ্যা করেন, গর্ভধারণের মধ্যবর্তী সময় দেখে বোঝা যায় না যে গর্ভধারণে বিলম্বটি ইচ্ছাকৃত নাকি অনিচ্ছাকৃত ছিল।
গর্ভাবস্থা পরিকল্পিত ছিল কি না তা মূল্যায়ন
সিমা ও তাঁর সহকর্মীরা নরওয়েজিয়ান মাদার, ফাদার অ্যান্ড চাইল্ড কোহর্ট স্টাডি (MoBa) এবং নরওয়ের মেডিক্যাল বার্থ রেজিস্ট্রি (MBRN)-এর সংযুক্ত তথ্য ব্যবহার করে উর্বরতা মূল্যায়ন করেন। MoBa-এর প্রশ্নমালায় নারীদের জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল, তাঁদের গর্ভাবস্থা পরিকল্পিত ছিল কি না।
সক্রিয়ভাবে গর্ভধারণের চেষ্টা করা নারীদের মধ্যে গবেষকেরা গর্ভধারণ পর্যন্ত সময় পরীক্ষা করেন। গর্ভধারণের আগে এক বছর বা তার বেশি সময় চেষ্টা করাকে হ্রাসপ্রাপ্ত উর্বরতা হিসেবে বিবেচনা করা হয়।
গবেষকেরা MBRN-এ অন্তত একটি নিবন্ধিত প্রসব থাকা 42,379 জন MoBa অংশগ্রহণকারীর গর্ভধারণ পর্যন্ত সময়ের পার্থক্য পরীক্ষা করেন। আগে স্বাভাবিক প্রসব হয়েছে এমন নারীদের তুলনায়, আগে সিজারিয়ান হয়েছে এমন নারীদের যেকোনো নির্দিষ্ট মাসিক চক্রে গর্ভধারণের সম্ভাবনা ছিল 10% কম।
উর্বরতা সমস্যায় থাকা নারীদের সিজারিয়ান প্রসবের সম্ভাবনা বেশি
গবেষকেরা হ্রাসপ্রাপ্ত উর্বরতা এবং পরবর্তী সিজারিয়ান প্রসবের সম্পর্কও পরীক্ষা করেন। 74,025 জন MoBa অংশগ্রহণকারীর মধ্যে 11% জন জানান, গর্ভধারণের আগে তাঁরা এক বছরের বেশি সময় চেষ্টা করেছিলেন। গর্ভধারণে এক বছর বা তার বেশি সময় লেগেছে এমন নারীদের 21% মাসের মধ্যে গর্ভধারণ করা নারীদের তুলনায় সিজারিয়ানে প্রসবের সম্ভাবনা ছিল 12 বেশি।
সিমা বলেন, গর্ভধারণে সমস্যায় থাকা নারীদের গর্ভাবস্থার জটিলতা এবং ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগের হার বেশি ছিল। তবে এসব রোগ না থাকা নারীদের মধ্যেও সিজারিয়ানের ঝুঁকি বেশি ছিল।
সম্পর্কটি কারণগত নাও হতে পারে
আগের গবেষণায় ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছিল, সিজারিয়ান প্রসবের পর হ্রাসপ্রাপ্ত উর্বরতা অস্ত্রোপচারের ফল হতে পারে। সিমা ও তাঁর সহকর্মীরা প্রস্তাব করেন, অভিন্ন অন্তর্নিহিত ঝুঁকির কারণ হ্রাসপ্রাপ্ত উর্বরতা ও সিজারিয়ান প্রসব—উভয় ক্ষেত্রেই ভূমিকা রাখতে পারে।
সিমা বলেন, মাতৃজনিত মানসিক চাপ গর্ভধারণে সমস্যা, কঠিন প্রসব এবং সিজারিয়ান প্রসবের বেশি ঝুঁকির মধ্যে একটি সম্ভাব্য যোগসূত্র তৈরি করতে পারে।
ফলাফলগুলো ইঙ্গিত করে, সিজারিয়ান প্রসবের পর দেখা যাওয়া হ্রাসপ্রাপ্ত উর্বরতা অস্ত্রোপচারের সরাসরি কারণে নয়; বরং তথ্যের মধ্যে নথিবদ্ধ না হওয়া বা তখনও ক্লিনিক্যালি স্পষ্ট না হওয়া অন্তর্নিহিত মাতৃজনিত অবস্থার সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে।
সংবাদ | গবেষণায় সিজারিয়ান প্রসব ও গর্ভধারণে অসুবিধার মধ্যে দ্বিমুখী সম্পর্কের প্রমাণ
সংবাদ | গবেষণায় সিজারিয়ান প্রসব ও গর্ভধারণে সমস্যার মধ্যে দ্বিমুখী সম্পর্কের সন্ধান
বার্গেন বিশ্ববিদ্যালয়ের এক নতুন গবেষণায় সিজারিয়ান প্রসব এবং দম্পতিদের গর্ভধারণে সময় লাগার মধ্যে দ্বিমুখী সম্পর্কের সন্ধান পাওয়া গেছে।
আগের গবেষণাগুলোতে দেখা গেছে, আগে সিজারিয়ান প্রসব হয়েছে এমন নারীদের গর্ভধারণে আগে স্বাভাবিক প্রসব হয়েছে এমন নারীদের তুলনায় বেশি সমস্যা হয়। অনেক গবেষণায় উর্বরতা পরিমাপের জন্য গর্ভধারণের মধ্যবর্তী সময় ব্যবহার করা হয়েছে, কিন্তু এতে ইচ্ছাকৃত ও অনিচ্ছাকৃত বিলম্বের পার্থক্য করা যায় না।
বার্গেন বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষক ইয়েনিয়াবেবা সিমা ব্যাখ্যা করেন, গর্ভধারণের মধ্যবর্তী সময় দেখে বোঝা যায় না যে গর্ভধারণে বিলম্বটি ইচ্ছাকৃত নাকি অনিচ্ছাকৃত ছিল।
গর্ভাবস্থা পরিকল্পিত ছিল কি না তা মূল্যায়ন
সিমা ও তাঁর সহকর্মীরা নরওয়েজিয়ান মাদার, ফাদার অ্যান্ড চাইল্ড কোহর্ট স্টাডি (MoBa) এবং নরওয়ের মেডিক্যাল বার্থ রেজিস্ট্রি (MBRN)-এর সংযুক্ত তথ্য ব্যবহার করে উর্বরতা মূল্যায়ন করেন। MoBa-এর প্রশ্নমালায় নারীদের জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল, তাঁদের গর্ভাবস্থা পরিকল্পিত ছিল কি না।
সক্রিয়ভাবে গর্ভধারণের চেষ্টা করা নারীদের মধ্যে গবেষকেরা গর্ভধারণ পর্যন্ত সময় পরীক্ষা করেন। গর্ভধারণের আগে এক বছর বা তার বেশি সময় চেষ্টা করাকে হ্রাসপ্রাপ্ত উর্বরতা হিসেবে বিবেচনা করা হয়।
গবেষকেরা MBRN-এ অন্তত একটি নিবন্ধিত প্রসব থাকা 42,379 জন MoBa অংশগ্রহণকারীর গর্ভধারণ পর্যন্ত সময়ের পার্থক্য পরীক্ষা করেন। আগে স্বাভাবিক প্রসব হয়েছে এমন নারীদের তুলনায়, আগে সিজারিয়ান হয়েছে এমন নারীদের যেকোনো নির্দিষ্ট মাসিক চক্রে গর্ভধারণের সম্ভাবনা ছিল 10% কম।
উর্বরতা সমস্যায় থাকা নারীদের সিজারিয়ান প্রসবের সম্ভাবনা বেশি
গবেষকেরা হ্রাসপ্রাপ্ত উর্বরতা এবং পরবর্তী সিজারিয়ান প্রসবের সম্পর্কও পরীক্ষা করেন। 74,025 জন MoBa অংশগ্রহণকারীর মধ্যে 11% জন জানান, গর্ভধারণের আগে তাঁরা এক বছরের বেশি সময় চেষ্টা করেছিলেন। গর্ভধারণে এক বছর বা তার বেশি সময় লেগেছে এমন নারীদের 21% মাসের মধ্যে গর্ভধারণ করা নারীদের তুলনায় সিজারিয়ানে প্রসবের সম্ভাবনা ছিল 12 বেশি।
সিমা বলেন, গর্ভধারণে সমস্যায় থাকা নারীদের গর্ভাবস্থার জটিলতা এবং ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগের হার বেশি ছিল। তবে এসব রোগ না থাকা নারীদের মধ্যেও সিজারিয়ানের ঝুঁকি বেশি ছিল।
সম্পর্কটি কারণগত নাও হতে পারে
আগের গবেষণায় ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছিল, সিজারিয়ান প্রসবের পর হ্রাসপ্রাপ্ত উর্বরতা অস্ত্রোপচারের ফল হতে পারে। সিমা ও তাঁর সহকর্মীরা প্রস্তাব করেন, অভিন্ন অন্তর্নিহিত ঝুঁকির কারণ হ্রাসপ্রাপ্ত উর্বরতা ও সিজারিয়ান প্রসব—উভয় ক্ষেত্রেই ভূমিকা রাখতে পারে।
সিমা বলেন, মাতৃজনিত মানসিক চাপ গর্ভধারণে সমস্যা, কঠিন প্রসব এবং সিজারিয়ান প্রসবের বেশি ঝুঁকির মধ্যে একটি সম্ভাব্য যোগসূত্র তৈরি করতে পারে।
ফলাফলগুলো ইঙ্গিত করে, সিজারিয়ান প্রসবের পর দেখা যাওয়া হ্রাসপ্রাপ্ত উর্বরতা অস্ত্রোপচারের সরাসরি কারণে নয়; বরং তথ্যের মধ্যে নথিবদ্ধ না হওয়া বা তখনও ক্লিনিক্যালি স্পষ্ট না হওয়া অন্তর্নিহিত মাতৃজনিত অবস্থার সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে।
উৎস:
অনলাইনে সংগৃহীত