জ্ঞান | জরায়ুর ফাইব্রয়েডের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? উপসর্গ উপশমের বিকল্প
জরায়ুর ফাইব্রয়েড সাধারণ নিরীহ টিউমার। অনেক নারীর কখনো উপসর্গ দেখা দেয় না এবং চিকিৎসারও প্রয়োজন হয় না। তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ফাইব্রয়েডের কারণে অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাত, পেটে অস্বস্তি, ব্যথা বা বন্ধ্যাত্ব হতে পারে। ফাইব্রয়েড দৈনন্দিন জীবনে ব্যাঘাত ঘটালে চিকিৎসা বিবেচনা করা উচিত।
চিকিৎসকেরা সাধারণত নিয়মিত ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেন, বিশেষ করে উপসর্গ বাড়লে; বছরে অন্তত একবার পেলভিক পরীক্ষা করা উচিত। চিকিৎসার প্রয়োজন হলে কোন বিকল্পগুলো সবচেয়ে কার্যকর?
বাড়িতে যত্ন নিলে কি জরায়ুর ফাইব্রয়েডের উপসর্গ কমে?
প্রাকৃতিক পদ্ধতিতে জরায়ুর ফাইব্রয়েড দূর করা যায় না, তবে বাড়িতে যত্ন নেওয়ার কিছু ব্যবস্থা অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করতে পারে। যেমন:
উষ্ণতা: ব্যথা কমাতে দিনে কয়েকবার তলপেটে গরম পানির ব্যাগ বা হিটিং প্যাড প্রয়োগ করুন।
জীবনযাত্রায় পরিবর্তন: সুষম খাদ্য, ওজন নিয়ন্ত্রণ এবং পরিমিত ব্যায়াম উপসর্গ কমাতে সাহায্য করতে পারে।
ওষুধ: কোন ওষুধ জরায়ুর ফাইব্রয়েডের উপসর্গ কমাতে পারে?
ফাইব্রয়েডের কারণে তীব্র উপসর্গ হলে চিকিৎসক ওষুধ দেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:
ব্যথানাশক: আইবুপ্রোফেন বা ন্যাপ্রোক্সেন ব্যথা ও প্রদাহ কমাতে সাহায্য করতে পারে। ওষুধের মাত্রা সংক্রান্ত নির্দেশনা মেনে চলুন এবং অতিরিক্ত সেবন এড়িয়ে চলুন।
হরমোন থেরাপি: ইস্ট্রোজেন ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধি উদ্দীপিত করে বলে ইস্ট্রোজেনের সংস্পর্শ কমাতে চিকিৎসক মুখে খাওয়ার গর্ভনিরোধক বা হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি বন্ধ করার পরামর্শ দিতে পারেন। কিছু গর্ভনিরোধক ফাইব্রয়েডের কারণে হওয়া অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাত ও রক্তাল্পতা নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করতে পারে।
গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (GnRH) প্রতিপক্ষ: এই ওষুধগুলো ইস্ট্রোজেন দমন করে এবং ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে মেনোপজের মতো অবস্থা তৈরি করে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে এগুলো প্রায়ই ইস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টিনের সঙ্গে ব্যবহার করা হয়। এগুলো অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে বলে দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত নয়।
গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (GnRH) অ্যাগোনিস্ট: GnRH প্রতিপক্ষের মতো এই ওষুধগুলো অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাত কমাতে ও ফাইব্রয়েড সংকুচিত করতে পারে, তবে চিকিৎসা বন্ধ হলে ফাইব্রয়েড আবার বাড়তে পারে। অস্ত্রোপচারের সময় রক্তপাতের ঝুঁকি কমাতে এগুলো প্রায়ই ফাইব্রয়েডের অস্ত্রোপচারের আগে ব্যবহার করা হয়।
অ্যান্টিফাইব্রিনোলাইটিক ওষুধ: এই ওষুধগুলো হরমোনের মাত্রায় প্রভাব ফেলে না, তবে রক্ত দ্রুত জমাট বাঁধতে সাহায্য করে অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাত কমায়। প্রয়োজন অনুযায়ী এগুলো সেবন করা হয়।
IUD কি জরায়ুর ফাইব্রয়েডের চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে?
কিছু প্রোজেস্টিন-নিঃসরণকারী অন্তর্জরায়ু ডিভাইস (IUD) ফাইব্রয়েডের কারণে হওয়া রক্তপাত ও মাসিকের ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে, তবে এগুলো ফাইব্রয়েড সংকুচিত করে না। ফাইব্রয়েড জরায়ুর গহ্বরের মধ্যে বাড়লে IUD উপযুক্ত নাও হতে পারে, তাই চিকিৎসা মূল্যায়ন প্রয়োজন।
অস্ত্রোপচার ও ইন্টারভেনশনাল চিকিৎসা: এগুলো কখন করা হয়?
ওষুধে উপসর্গ পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ না হলে কম-আক্রমণাত্মক বা অস্ত্রোপচারভিত্তিক চিকিৎসা বিবেচনা করা যেতে পারে। বিকল্পগুলোর মধ্যে রয়েছে:
জরায়ুর ফাইব্রয়েড এম্বোলাইজেশন (UFE): ফাইব্রয়েডে রক্তসরবরাহ বন্ধ করতে চিকিৎসক জরায়ুর ধমনিতে পলিভিনাইল অ্যালকোহল (PVA) কণা প্রবেশ করান, ফলে এটি ধীরে ধীরে সংকুচিত হয়। এতে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না, তবে প্রক্রিয়ার পর বমি বমি ভাব, বমি ও ব্যথা হতে পারে এবং কিছু রোগীকে হাসপাতালে পর্যবেক্ষণে রাখতে হতে পারে।
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন: ছোট ফাইব্রয়েডের কারণে হওয়া অস্বাভাবিক রক্তপাত কমাতে জরায়ুর অভ্যন্তরীণ আবরণ ধ্বংস করা হয়। বড় ফাইব্রয়েড থাকলে বা ভবিষ্যতে গর্ভধারণের ইচ্ছা থাকলে এই পদ্ধতি উপযুক্ত নয়।
মায়োমেকটমি: অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ফাইব্রয়েড অপসারণ করা হয়। ভবিষ্যতে গর্ভধারণের ইচ্ছা আছে এমন রোগীদের জন্য চিকিৎসকেরা প্রায়ই এই প্রক্রিয়ার পরামর্শ দেন। তবে ফাইব্রয়েড আবার বাড়তে পারে এবং অস্ত্রোপচারের কারণে জরায়ুতে দাগ তৈরি হলে ভবিষ্যৎ গর্ভধারণে প্রভাব পড়তে পারে।
ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স-নির্দেশিত ফোকাসড আল্ট্রাসাউন্ড (MRgFUS): এই নতুন, অ-আক্রমণাত্মক পদ্ধতিতে আল্ট্রাসাউন্ডের শক্তি ব্যবহার করে ফাইব্রয়েডের টিস্যু উত্তপ্ত ও ধ্বংস করা হয় এবং সাধারণত দ্রুত আরোগ্য লাভ হয়, তবে এটি সব রোগীর জন্য উপযুক্ত নয়।
হিস্টেরেকটমি: পুরো জরায়ু অপসারণ সবচেয়ে নির্ধারক চিকিৎসা এবং ফাইব্রয়েড পুনরায় হওয়া সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করে। এটি অপরিবর্তনীয় এবং তীব্র উপসর্গ আছে কিন্তু ভবিষ্যতে গর্ভধারণের ইচ্ছা নেই এমন রোগীদের ক্ষেত্রে করা হয়।
সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা কীভাবে নির্বাচন করা হয়?
জরায়ুর ফাইব্রয়েডের চিকিৎসা কয়েকটি বিষয়ের ওপর নির্ভর করে, যেমন:
✔ উপসর্গের তীব্রতা, যার মধ্যে ব্যথা ও রক্তপাত রয়েছে
✔ ফাইব্রয়েডের আকার, সংখ্যা ও অবস্থান
✔ গর্ভধারণের পরিকল্পনা
✔ সামগ্রিক স্বাস্থ্য
চিকিৎসক ব্যক্তিভেদে একটি পরিকল্পনা তৈরি করবেন। মৃদু উপসর্গে শুধু পর্যবেক্ষণ বা ওষুধই যথেষ্ট হতে পারে। ফাইব্রয়েড জীবনযাত্রার মানে প্রভাব ফেললে কম-আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার বা হিস্টেরেকটমি বিবেচনা করা যেতে পারে।
জ্ঞান | জরায়ুর ফাইব্রয়েডের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? উপসর্গ উপশমের বিভিন্ন পদ্ধতি
জ্ঞান | জরায়ুর ফাইব্রয়েডের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? উপসর্গ উপশমের বিকল্প
জরায়ুর ফাইব্রয়েড সাধারণ নিরীহ টিউমার। অনেক নারীর কখনো উপসর্গ দেখা দেয় না এবং চিকিৎসারও প্রয়োজন হয় না। তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ফাইব্রয়েডের কারণে অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাত, পেটে অস্বস্তি, ব্যথা বা বন্ধ্যাত্ব হতে পারে। ফাইব্রয়েড দৈনন্দিন জীবনে ব্যাঘাত ঘটালে চিকিৎসা বিবেচনা করা উচিত।
চিকিৎসকেরা সাধারণত নিয়মিত ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেন, বিশেষ করে উপসর্গ বাড়লে; বছরে অন্তত একবার পেলভিক পরীক্ষা করা উচিত। চিকিৎসার প্রয়োজন হলে কোন বিকল্পগুলো সবচেয়ে কার্যকর?
বাড়িতে যত্ন নিলে কি জরায়ুর ফাইব্রয়েডের উপসর্গ কমে?
প্রাকৃতিক পদ্ধতিতে জরায়ুর ফাইব্রয়েড দূর করা যায় না, তবে বাড়িতে যত্ন নেওয়ার কিছু ব্যবস্থা অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করতে পারে। যেমন:
উষ্ণতা: ব্যথা কমাতে দিনে কয়েকবার তলপেটে গরম পানির ব্যাগ বা হিটিং প্যাড প্রয়োগ করুন।
জীবনযাত্রায় পরিবর্তন: সুষম খাদ্য, ওজন নিয়ন্ত্রণ এবং পরিমিত ব্যায়াম উপসর্গ কমাতে সাহায্য করতে পারে।
ওষুধ: কোন ওষুধ জরায়ুর ফাইব্রয়েডের উপসর্গ কমাতে পারে?
ফাইব্রয়েডের কারণে তীব্র উপসর্গ হলে চিকিৎসক ওষুধ দেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:
ব্যথানাশক: আইবুপ্রোফেন বা ন্যাপ্রোক্সেন ব্যথা ও প্রদাহ কমাতে সাহায্য করতে পারে। ওষুধের মাত্রা সংক্রান্ত নির্দেশনা মেনে চলুন এবং অতিরিক্ত সেবন এড়িয়ে চলুন।
হরমোন থেরাপি: ইস্ট্রোজেন ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধি উদ্দীপিত করে বলে ইস্ট্রোজেনের সংস্পর্শ কমাতে চিকিৎসক মুখে খাওয়ার গর্ভনিরোধক বা হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি বন্ধ করার পরামর্শ দিতে পারেন। কিছু গর্ভনিরোধক ফাইব্রয়েডের কারণে হওয়া অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাত ও রক্তাল্পতা নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করতে পারে।
গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (GnRH) প্রতিপক্ষ: এই ওষুধগুলো ইস্ট্রোজেন দমন করে এবং ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে মেনোপজের মতো অবস্থা তৈরি করে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে এগুলো প্রায়ই ইস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টিনের সঙ্গে ব্যবহার করা হয়। এগুলো অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে বলে দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত নয়।
গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (GnRH) অ্যাগোনিস্ট: GnRH প্রতিপক্ষের মতো এই ওষুধগুলো অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাত কমাতে ও ফাইব্রয়েড সংকুচিত করতে পারে, তবে চিকিৎসা বন্ধ হলে ফাইব্রয়েড আবার বাড়তে পারে। অস্ত্রোপচারের সময় রক্তপাতের ঝুঁকি কমাতে এগুলো প্রায়ই ফাইব্রয়েডের অস্ত্রোপচারের আগে ব্যবহার করা হয়।
অ্যান্টিফাইব্রিনোলাইটিক ওষুধ: এই ওষুধগুলো হরমোনের মাত্রায় প্রভাব ফেলে না, তবে রক্ত দ্রুত জমাট বাঁধতে সাহায্য করে অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাত কমায়। প্রয়োজন অনুযায়ী এগুলো সেবন করা হয়।
IUD কি জরায়ুর ফাইব্রয়েডের চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে?
কিছু প্রোজেস্টিন-নিঃসরণকারী অন্তর্জরায়ু ডিভাইস (IUD) ফাইব্রয়েডের কারণে হওয়া রক্তপাত ও মাসিকের ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে, তবে এগুলো ফাইব্রয়েড সংকুচিত করে না। ফাইব্রয়েড জরায়ুর গহ্বরের মধ্যে বাড়লে IUD উপযুক্ত নাও হতে পারে, তাই চিকিৎসা মূল্যায়ন প্রয়োজন।
অস্ত্রোপচার ও ইন্টারভেনশনাল চিকিৎসা: এগুলো কখন করা হয়?
ওষুধে উপসর্গ পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ না হলে কম-আক্রমণাত্মক বা অস্ত্রোপচারভিত্তিক চিকিৎসা বিবেচনা করা যেতে পারে। বিকল্পগুলোর মধ্যে রয়েছে:
জরায়ুর ফাইব্রয়েড এম্বোলাইজেশন (UFE): ফাইব্রয়েডে রক্তসরবরাহ বন্ধ করতে চিকিৎসক জরায়ুর ধমনিতে পলিভিনাইল অ্যালকোহল (PVA) কণা প্রবেশ করান, ফলে এটি ধীরে ধীরে সংকুচিত হয়। এতে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না, তবে প্রক্রিয়ার পর বমি বমি ভাব, বমি ও ব্যথা হতে পারে এবং কিছু রোগীকে হাসপাতালে পর্যবেক্ষণে রাখতে হতে পারে।
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন: ছোট ফাইব্রয়েডের কারণে হওয়া অস্বাভাবিক রক্তপাত কমাতে জরায়ুর অভ্যন্তরীণ আবরণ ধ্বংস করা হয়। বড় ফাইব্রয়েড থাকলে বা ভবিষ্যতে গর্ভধারণের ইচ্ছা থাকলে এই পদ্ধতি উপযুক্ত নয়।
মায়োমেকটমি: অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ফাইব্রয়েড অপসারণ করা হয়। ভবিষ্যতে গর্ভধারণের ইচ্ছা আছে এমন রোগীদের জন্য চিকিৎসকেরা প্রায়ই এই প্রক্রিয়ার পরামর্শ দেন। তবে ফাইব্রয়েড আবার বাড়তে পারে এবং অস্ত্রোপচারের কারণে জরায়ুতে দাগ তৈরি হলে ভবিষ্যৎ গর্ভধারণে প্রভাব পড়তে পারে।
ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স-নির্দেশিত ফোকাসড আল্ট্রাসাউন্ড (MRgFUS): এই নতুন, অ-আক্রমণাত্মক পদ্ধতিতে আল্ট্রাসাউন্ডের শক্তি ব্যবহার করে ফাইব্রয়েডের টিস্যু উত্তপ্ত ও ধ্বংস করা হয় এবং সাধারণত দ্রুত আরোগ্য লাভ হয়, তবে এটি সব রোগীর জন্য উপযুক্ত নয়।
হিস্টেরেকটমি: পুরো জরায়ু অপসারণ সবচেয়ে নির্ধারক চিকিৎসা এবং ফাইব্রয়েড পুনরায় হওয়া সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করে। এটি অপরিবর্তনীয় এবং তীব্র উপসর্গ আছে কিন্তু ভবিষ্যতে গর্ভধারণের ইচ্ছা নেই এমন রোগীদের ক্ষেত্রে করা হয়।
সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা কীভাবে নির্বাচন করা হয়?
জরায়ুর ফাইব্রয়েডের চিকিৎসা কয়েকটি বিষয়ের ওপর নির্ভর করে, যেমন:
✔ উপসর্গের তীব্রতা, যার মধ্যে ব্যথা ও রক্তপাত রয়েছে
✔ ফাইব্রয়েডের আকার, সংখ্যা ও অবস্থান
✔ গর্ভধারণের পরিকল্পনা
✔ সামগ্রিক স্বাস্থ্য
চিকিৎসক ব্যক্তিভেদে একটি পরিকল্পনা তৈরি করবেন। মৃদু উপসর্গে শুধু পর্যবেক্ষণ বা ওষুধই যথেষ্ট হতে পারে। ফাইব্রয়েড জীবনযাত্রার মানে প্রভাব ফেললে কম-আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার বা হিস্টেরেকটমি বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রতিবেদনের উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত