খবর | 36 বছর বয়সে ডিম্বাণু সংরক্ষণের সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে যা যা জানলে ভালো হতো
36 বছর বয়সে ডিম্বাণু সংরক্ষণের সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে ব্রিটিশ লেখক ও সম্পাদক জিং সেং এটিকে ভবিষ্যতের জন্য "বিমা" দেওয়া একটি প্রযুক্তিগত সিদ্ধান্ত হিসেবে দেখেছিলেন। তবে প্রক্রিয়াটি শেষ করার পর তিনি বুঝতে পারেন, ডিম্বাণু সংরক্ষণ সহজ কোনো পদ্ধতি নয়; চিকিৎসা, অর্থ, মানসিক চাপ ও সময়—সব দিক থেকেই এটি কঠিন এক যাত্রা।
যুক্তরাজ্যের হিউম্যান ফার্টিলাইজেশন অ্যান্ড এমব্রায়োলজি অথরিটি (HFEA)-এর তথ্য অনুযায়ী, ডিম্বাণু সংরক্ষণ চক্র 170% বেড়েছে 2019 থেকে 2023 সালের মধ্যে। প্রযুক্তিটির শুরু 1980-এর দশকে এবং ভিট্রিফিকেশন ব্যাপক হওয়ায় 2000-এর দশকে এটি পরিণত হয়েছে। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে তারকাদের অভিজ্ঞতা শেয়ার করা এবং বড় কিছু প্রতিষ্ঠানের কর্মীদের জন্য খরচে ভর্তুকি দেওয়ায় জনআগ্রহ আরও বেড়েছে।
তবু এই আগ্রহের মধ্যেও ডিম্বাণু সংরক্ষণের চিকিৎসাগত বাস্তবতা ও ব্যবহারিক সীমাবদ্ধতাগুলো সহজেই উপেক্ষিত হয়।
ডিম্বাণু সংরক্ষণ কোনো "বিকল্প" নয়, IVF-এর প্রথম অর্ধেক
চিকিৎসাবিজ্ঞানে যাকে ওসাইট ক্রায়োপ্রিজারভেশন বলা হয়, ডিম্বাণু সংরক্ষণ ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF)-এর সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে সাদৃশ্যপূর্ণ। এক চক্রে একাধিক ফলিকল তৈরি করতে হরমোন দিয়ে ডিম্বাশয়কে উদ্দীপিত করা হয়। পরিণত হলে অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে ডিম্বাণু সংগ্রহ করে হিমায়িত করা হয়। পরে ব্যবহার করতে হলে সেগুলো গলিয়ে নিষিক্ত করতে হয়, ভ্রূণে পরিণত করে জরায়ুতে স্থানান্তর করতে হয়।
প্রজনন-চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা জোর দিয়ে বলেন, ডিম্বাণু সংরক্ষণ বেছে নেওয়ার অর্থ হলো স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ না হলে প্রায় নিশ্চিতভাবেই IVF লাগবে। এটি আলাদা কোনো সহজ পথ নয়।
হিমায়িত ডিম্বাণু ভবিষ্যতে সন্তান হওয়ার নিশ্চয়তা দেয় না
ইউনিভার্সিটি কলেজ লন্ডন হসপিটালস (UCLH)-এর প্রজনন-চিকিৎসার জ্যেষ্ঠ পরামর্শক স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক মেলানি ডেভিস বলেন, ডিম্বাণুর ক্ষেত্রে কয়েকটি পর্যায়ে সংখ্যা কমে যেতে পারে: কিছু হিমায়িত হওয়া সহ্য নাও করতে পারে, গলানোর পর টিকে নাও থাকতে পারে, নিষিক্ত নাও হতে পারে, অথবা স্থানান্তরের পর ভ্রূণ জরায়ুতে স্থাপিত নাও হতে পারে।
ইউসিএল ইনস্টিটিউট ফর উইমেনস হেলথের প্রভাষক জেইনেপ গুরতিনও বলেন, ডিম্বাণু সংরক্ষণকে ফলের নিশ্চয়তা নয়, একটি অতিরিক্ত বিকল্প হিসেবে দেখা উচিত। "নিজের জিনগত উপাদান ব্যবহার করে মা-বাবা হওয়ার আরেকটি সুযোগ এটি দেয়, কিন্তু সাফল্যের প্রতিশ্রুতি দেয় না।"
সাফল্যের হার বোঝা কঠিন; অতিরিক্ত বিপণন থেকে সাবধান
ব্যাপকভাবে ডিম্বাণু সংরক্ষণ তুলনামূলকভাবে সাম্প্রতিক হওয়ায় আলাদা করে "ডিম্বাণু সংরক্ষণের সাফল্যের হার" জানা কঠিন। বিশেষজ্ঞরা ক্লিনিক বাছাইয়ের সময় ভ্রূণ স্থানান্তরপ্রতি জীবিত সন্তান জন্মের হার দেখতে এবং জাতীয় গড়ের সঙ্গে তুলনা করতে বলেন।
প্রজনন-চিকিৎসা নির্দেশনা প্ল্যাটফর্ম Seen-এর প্রধান নির্বাহী কর্মকর্তা কেলি হার্টিগান সতর্ক করে বলেন, "নিশ্চিত" বা "এখন না করলে আফসোস করবেন"—এ ধরনের বাক্যনির্ভর বিপণনকে সতর্কতার সংকেত হিসেবে দেখা উচিত।
সময়ের প্রতিশ্রুতি প্রায়ই কম করে ধরা হয় এবং ব্যক্তিভেদে চক্রের ওপর অনেকটাই নির্ভর করে
তাত্ত্বিকভাবে একটি ডিম্বাণু সংরক্ষণ চক্রে প্রায় দুই সপ্তাহ লাগে, কিন্তু বাতিল হওয়া, অপর্যাপ্ত সাড়া এবং বারবার চেষ্টা সাধারণ ঘটনা। জিং সেংয়ের প্রথম চক্রটি ডিম্বাশয়ের দুর্বল সাড়ার কারণে বন্ধ হয়ে যায়, ফলে পুরো প্রক্রিয়ায় প্রায় দুই মাস লেগে যায়।
সাধারণত নারীদের 8 থেকে 11 দিন প্রতিদিন হরমোন ইনজেকশন নিতে হয় এবং ফলিকলের বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণে ঘন ঘন যোনিপথে আল্ট্রাসাউন্ড করাতে হয়। অধিকাংশের কয়েকবার কাজ থেকে ছুটি নিতে হয় এবং ডিম্বাণু সংগ্রহের দিন ও সুস্থ হয়ে ওঠার সময় বিশ্রাম নিতে হয়।
বয়স ফলাফলে অনেকের প্রত্যাশার চেয়ে বেশি সরাসরি প্রভাব ফেলে
আমেরিকান সোসাইটি ফর রিপ্রোডাক্টিভ মেডিসিন বলছে, ডিম্বাণু সংরক্ষণের জন্য স্পষ্ট কোনো "সেরা বয়স" নেই, তবে সংগ্রহের সময়কার বয়সের সঙ্গে সাফল্যের ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক আছে।
অনুমান অনুযায়ী, 35 থেকে 37 বছর বয়সী নারীদের প্রায় 15টি ডিম্বাণু সংরক্ষণ করতে হয়, যাতে একটি জীবিত সন্তান জন্মের প্রায় 70% সম্ভাবনা থাকে; 37 বছর বয়সের কাছাকাছি এ সংখ্যা 20-এর বেশি হতে পারে। বিশেষজ্ঞরা আরও সতর্ক করেন, প্রজননক্ষমতা শুধু সংখ্যার খেলা নয়: ডিম্বাণুর মান, জরায়ুর পরিবেশ এবং অন্যান্য বিষয়ও ফলাফলে প্রভাব ফেলে।
খরচ প্রাথমিক অনুমানের চেয়ে প্রায়ই বেশি হয়
HFEA-এর তথ্য অনুযায়ী, যুক্তরাজ্যে ডিম্বাণু হিমায়িত করা এবং পরে গলিয়ে ব্যবহার করার মোট খরচ সাধারণত £7,000 থেকে £8,000। বাস্তবে পরীক্ষা, স্ক্যান, ওষুধ ও বার্ষিক সংরক্ষণ ফি প্রায়ই আলাদাভাবে জানানো হয়।
ওষুধের খরচে বড় পার্থক্য থাকে, সাধারণত £500 থেকে £1,500। যারা এই প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে গেছেন, তাদের কেউ কেউ আগে সম্পূর্ণ লিখিত খরচের হিসাব চাওয়া এবং উল্লেখযোগ্য অতিরিক্ত অর্থের ব্যবস্থা রাখার পরামর্শ দেন।
শারীরিক ঝুঁকি কম, তবে জীবনযাত্রায় কিছু পরিবর্তন দরকার
ডিম্বাণু সংরক্ষণ সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয় এবং গুরুতর জটিলতা বিরল। ডিম্বাশয় উদ্দীপনার সময় ডিম্বাশয় পেঁচিয়ে যাওয়ার ঝুঁকি কমাতে সাধারণত কঠোর ব্যায়াম এড়াতে বলা হয়। সাধারণ উপসর্গের মধ্যে আছে পেট ফাঁপা, ক্লান্তি ও মেজাজের পরিবর্তন।
ডিম্বাণু সংগ্রহ সাধারণত সেডেশনের অধীনে করা হয়, এতে প্রায় 30 মিনিট লাগে এবং অধিকাংশ রোগী কয়েক ঘণ্টার মধ্যে বাড়ি যেতে পারেন।
মানসিক পরিবর্তন সাধারণ, তাই সহায়তা গুরুত্বপূর্ণ
সাক্ষাৎকার দেওয়া কয়েকজন নারী ডিম্বাণু সংরক্ষণের সময় সম্পর্ক, বয়স ও ভবিষ্যৎ নিয়ে উদ্বেগের কথা বলেছেন। বিশেষজ্ঞরা চিকিৎসাগত সিদ্ধান্ত নেওয়ার পাশাপাশি মানসিক সহায়তার ব্যবস্থা করতে এবং পরিবার, বন্ধু বা একই অভিজ্ঞতার অন্যদের সঙ্গে যোগাযোগ রাখতে পরামর্শ দেন।
খবর | 36 বছর বয়সে ডিম্বাণু সংরক্ষণের সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে যা যা জানলে ভালো হতো
খবর | 36 বছর বয়সে ডিম্বাণু সংরক্ষণের সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে যা যা জানলে ভালো হতো
36 বছর বয়সে ডিম্বাণু সংরক্ষণের সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে ব্রিটিশ লেখক ও সম্পাদক জিং সেং এটিকে ভবিষ্যতের জন্য "বিমা" দেওয়া একটি প্রযুক্তিগত সিদ্ধান্ত হিসেবে দেখেছিলেন। তবে প্রক্রিয়াটি শেষ করার পর তিনি বুঝতে পারেন, ডিম্বাণু সংরক্ষণ সহজ কোনো পদ্ধতি নয়; চিকিৎসা, অর্থ, মানসিক চাপ ও সময়—সব দিক থেকেই এটি কঠিন এক যাত্রা।
যুক্তরাজ্যের হিউম্যান ফার্টিলাইজেশন অ্যান্ড এমব্রায়োলজি অথরিটি (HFEA)-এর তথ্য অনুযায়ী, ডিম্বাণু সংরক্ষণ চক্র 170% বেড়েছে 2019 থেকে 2023 সালের মধ্যে। প্রযুক্তিটির শুরু 1980-এর দশকে এবং ভিট্রিফিকেশন ব্যাপক হওয়ায় 2000-এর দশকে এটি পরিণত হয়েছে। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে তারকাদের অভিজ্ঞতা শেয়ার করা এবং বড় কিছু প্রতিষ্ঠানের কর্মীদের জন্য খরচে ভর্তুকি দেওয়ায় জনআগ্রহ আরও বেড়েছে।
তবু এই আগ্রহের মধ্যেও ডিম্বাণু সংরক্ষণের চিকিৎসাগত বাস্তবতা ও ব্যবহারিক সীমাবদ্ধতাগুলো সহজেই উপেক্ষিত হয়।
ডিম্বাণু সংরক্ষণ কোনো "বিকল্প" নয়, IVF-এর প্রথম অর্ধেক
চিকিৎসাবিজ্ঞানে যাকে ওসাইট ক্রায়োপ্রিজারভেশন বলা হয়, ডিম্বাণু সংরক্ষণ ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF)-এর সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে সাদৃশ্যপূর্ণ। এক চক্রে একাধিক ফলিকল তৈরি করতে হরমোন দিয়ে ডিম্বাশয়কে উদ্দীপিত করা হয়। পরিণত হলে অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে ডিম্বাণু সংগ্রহ করে হিমায়িত করা হয়। পরে ব্যবহার করতে হলে সেগুলো গলিয়ে নিষিক্ত করতে হয়, ভ্রূণে পরিণত করে জরায়ুতে স্থানান্তর করতে হয়।
প্রজনন-চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা জোর দিয়ে বলেন, ডিম্বাণু সংরক্ষণ বেছে নেওয়ার অর্থ হলো স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ না হলে প্রায় নিশ্চিতভাবেই IVF লাগবে। এটি আলাদা কোনো সহজ পথ নয়।
হিমায়িত ডিম্বাণু ভবিষ্যতে সন্তান হওয়ার নিশ্চয়তা দেয় না
ইউনিভার্সিটি কলেজ লন্ডন হসপিটালস (UCLH)-এর প্রজনন-চিকিৎসার জ্যেষ্ঠ পরামর্শক স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক মেলানি ডেভিস বলেন, ডিম্বাণুর ক্ষেত্রে কয়েকটি পর্যায়ে সংখ্যা কমে যেতে পারে: কিছু হিমায়িত হওয়া সহ্য নাও করতে পারে, গলানোর পর টিকে নাও থাকতে পারে, নিষিক্ত নাও হতে পারে, অথবা স্থানান্তরের পর ভ্রূণ জরায়ুতে স্থাপিত নাও হতে পারে।
ইউসিএল ইনস্টিটিউট ফর উইমেনস হেলথের প্রভাষক জেইনেপ গুরতিনও বলেন, ডিম্বাণু সংরক্ষণকে ফলের নিশ্চয়তা নয়, একটি অতিরিক্ত বিকল্প হিসেবে দেখা উচিত। "নিজের জিনগত উপাদান ব্যবহার করে মা-বাবা হওয়ার আরেকটি সুযোগ এটি দেয়, কিন্তু সাফল্যের প্রতিশ্রুতি দেয় না।"
সাফল্যের হার বোঝা কঠিন; অতিরিক্ত বিপণন থেকে সাবধান
ব্যাপকভাবে ডিম্বাণু সংরক্ষণ তুলনামূলকভাবে সাম্প্রতিক হওয়ায় আলাদা করে "ডিম্বাণু সংরক্ষণের সাফল্যের হার" জানা কঠিন। বিশেষজ্ঞরা ক্লিনিক বাছাইয়ের সময় ভ্রূণ স্থানান্তরপ্রতি জীবিত সন্তান জন্মের হার দেখতে এবং জাতীয় গড়ের সঙ্গে তুলনা করতে বলেন।
প্রজনন-চিকিৎসা নির্দেশনা প্ল্যাটফর্ম Seen-এর প্রধান নির্বাহী কর্মকর্তা কেলি হার্টিগান সতর্ক করে বলেন, "নিশ্চিত" বা "এখন না করলে আফসোস করবেন"—এ ধরনের বাক্যনির্ভর বিপণনকে সতর্কতার সংকেত হিসেবে দেখা উচিত।
সময়ের প্রতিশ্রুতি প্রায়ই কম করে ধরা হয় এবং ব্যক্তিভেদে চক্রের ওপর অনেকটাই নির্ভর করে
তাত্ত্বিকভাবে একটি ডিম্বাণু সংরক্ষণ চক্রে প্রায় দুই সপ্তাহ লাগে, কিন্তু বাতিল হওয়া, অপর্যাপ্ত সাড়া এবং বারবার চেষ্টা সাধারণ ঘটনা। জিং সেংয়ের প্রথম চক্রটি ডিম্বাশয়ের দুর্বল সাড়ার কারণে বন্ধ হয়ে যায়, ফলে পুরো প্রক্রিয়ায় প্রায় দুই মাস লেগে যায়।
সাধারণত নারীদের 8 থেকে 11 দিন প্রতিদিন হরমোন ইনজেকশন নিতে হয় এবং ফলিকলের বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণে ঘন ঘন যোনিপথে আল্ট্রাসাউন্ড করাতে হয়। অধিকাংশের কয়েকবার কাজ থেকে ছুটি নিতে হয় এবং ডিম্বাণু সংগ্রহের দিন ও সুস্থ হয়ে ওঠার সময় বিশ্রাম নিতে হয়।
বয়স ফলাফলে অনেকের প্রত্যাশার চেয়ে বেশি সরাসরি প্রভাব ফেলে
আমেরিকান সোসাইটি ফর রিপ্রোডাক্টিভ মেডিসিন বলছে, ডিম্বাণু সংরক্ষণের জন্য স্পষ্ট কোনো "সেরা বয়স" নেই, তবে সংগ্রহের সময়কার বয়সের সঙ্গে সাফল্যের ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক আছে।
অনুমান অনুযায়ী, 35 থেকে 37 বছর বয়সী নারীদের প্রায় 15টি ডিম্বাণু সংরক্ষণ করতে হয়, যাতে একটি জীবিত সন্তান জন্মের প্রায় 70% সম্ভাবনা থাকে; 37 বছর বয়সের কাছাকাছি এ সংখ্যা 20-এর বেশি হতে পারে। বিশেষজ্ঞরা আরও সতর্ক করেন, প্রজননক্ষমতা শুধু সংখ্যার খেলা নয়: ডিম্বাণুর মান, জরায়ুর পরিবেশ এবং অন্যান্য বিষয়ও ফলাফলে প্রভাব ফেলে।
খরচ প্রাথমিক অনুমানের চেয়ে প্রায়ই বেশি হয়
HFEA-এর তথ্য অনুযায়ী, যুক্তরাজ্যে ডিম্বাণু হিমায়িত করা এবং পরে গলিয়ে ব্যবহার করার মোট খরচ সাধারণত £7,000 থেকে £8,000। বাস্তবে পরীক্ষা, স্ক্যান, ওষুধ ও বার্ষিক সংরক্ষণ ফি প্রায়ই আলাদাভাবে জানানো হয়।
ওষুধের খরচে বড় পার্থক্য থাকে, সাধারণত £500 থেকে £1,500। যারা এই প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে গেছেন, তাদের কেউ কেউ আগে সম্পূর্ণ লিখিত খরচের হিসাব চাওয়া এবং উল্লেখযোগ্য অতিরিক্ত অর্থের ব্যবস্থা রাখার পরামর্শ দেন।
শারীরিক ঝুঁকি কম, তবে জীবনযাত্রায় কিছু পরিবর্তন দরকার
ডিম্বাণু সংরক্ষণ সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয় এবং গুরুতর জটিলতা বিরল। ডিম্বাশয় উদ্দীপনার সময় ডিম্বাশয় পেঁচিয়ে যাওয়ার ঝুঁকি কমাতে সাধারণত কঠোর ব্যায়াম এড়াতে বলা হয়। সাধারণ উপসর্গের মধ্যে আছে পেট ফাঁপা, ক্লান্তি ও মেজাজের পরিবর্তন।
ডিম্বাণু সংগ্রহ সাধারণত সেডেশনের অধীনে করা হয়, এতে প্রায় 30 মিনিট লাগে এবং অধিকাংশ রোগী কয়েক ঘণ্টার মধ্যে বাড়ি যেতে পারেন।
মানসিক পরিবর্তন সাধারণ, তাই সহায়তা গুরুত্বপূর্ণ
সাক্ষাৎকার দেওয়া কয়েকজন নারী ডিম্বাণু সংরক্ষণের সময় সম্পর্ক, বয়স ও ভবিষ্যৎ নিয়ে উদ্বেগের কথা বলেছেন। বিশেষজ্ঞরা চিকিৎসাগত সিদ্ধান্ত নেওয়ার পাশাপাশি মানসিক সহায়তার ব্যবস্থা করতে এবং পরিবার, বন্ধু বা একই অভিজ্ঞতার অন্যদের সঙ্গে যোগাযোগ রাখতে পরামর্শ দেন।
সংবাদের উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত